По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.24–008.8

Клинические проявления и основные принципы симптоматического и патогенетического лечения сухого кашля

Сахно Наталья Николаевна зам. гл. врача, терапевт первой квалификационной категории, ГУ «Луганская республиканская станция переливания крови», lspk1973@mail.ru

В своей повседневной работе врач общей практики нередко сталкивается с одной из самых распространенных жалоб на сухой непродуктивный кашель [1]. Этот симптом характерен для начала многих инфекционных и простудных заболеваний, аллергических проявлений, может свидетельствовать о серьезных неполадках в деятельности органов дыхательной системы, а в ряде случаев и сердечно-сосудистой системы. Лечение сухого кашля должно быть комплексным и направленным на ликвидацию не только симптомов, но и причины его появления.

Литература:

1. Ералиев С. М. Синдром кашля в практике врача-терапевта // Клиническая фармакология. — 2014. — № 2.

2. Зайцев А. А. Кашель // Клиническая геронтология. — 2015. — № 1–1. — С. 3–12.

3. Оковитый С. В., Анисимова И. А. Фармакологические подходы к противокашлевой терапии // Русский медицинский журнал. — 2011. — № 23. — С. 1150–1158.

4. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Кашель: дифференциальная диагностика и дифференциальное лечение // Тер. архив. — 2012. — Т. 84. — № 8. — С. 95–102.

5. Сорока Н. Д. и др. Эффективность и безопасность ингаляционного метода лечения экстрактом сухого плюща // Лечащий врач. — 2010. — № 3.

Кашель представляет собой рефлекторную реакцию дыхательных путей на раздражитель. В его качестве могут выступать бактериальные и вирусные агенты, аллергены различной этиологии, инородные тела, попавшие по какой-то причине в дыхательные пути. Сухой кашель возникает при отсутствии или высокой вязкости мокроты — жидкости, продуцируемой клетками организма в ответ на воздействие раздражителя.

Мокрота предназначена для очищения органов дыхания путём выведения микроорганизмов, мелких пылевых частиц, попадающих вместе с дыханием, а также вызывающих аллергию раздражителей. Из-за недостаточного количества мокроты сухой кашель еще называют непродуктивным, он тяжелее переносится больным, может возникать приступообразно, приводит к еще большему раздражению слизистой оболочки верхних дыхательных путей. В этом состоит его отличие от влажного продуктивного кашля, при котором в результате откашливания мокроты возникает улучшение самочувствия и быстрое наступление выздоровления.

Стоит отметить, что кашель у маленьких пациентов имеет свои особенности.

Из-за слабости кашлевого рефлекса малыш часто не в состоянии откашляться, что приводит к застою содержимого в бронхах и мелких бронхиолах и развитию вялотекущего воспалительного процесса.

Часто сухой раздражающий кашель у ребенка может завершиться рвотой из-за механического раздражения задней стенки глотки. Кроме того, именно для детского возраста характерно развитие такого опасного заболевания, как ларинготрахеит, или «ложный круп», основным клиническим проявлением которого является возникновение сухого «лающего» кашля. Во время этого процесса происходит отек слизистой оболочки трахеи и гортани, и из-за узости просветов этих органов у детей возникает удушье на фоне нарушения свободного прохождения воздуха в легкие. Патология встречается обычно в раннем детском возрасте и требует срочного врачебного вмешательства.

Существует большое количество причин, приводящих к возникновению сухого кашля, в медицинских источниках их указано больше 50.

Для Цитирования:
Сахно Наталья Николаевна, Клинические проявления и основные принципы симптоматического и патогенетического лечения сухого кашля. Справочник врача общей практики. 2018;11.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: