В настоящее время для достижения эффекта бронхиальной астмы (БА) используются лекарственные препараты [10]. На этапе медицинской реабилитации в дополнение к ним применяются лечебные физические факторы [3]. К таким факторам относятся синусоидальные модулированные токи (амплипульстерапия — АПТ), гипоксические и гиперкапнические воздействия. Имеются сведения об использовании гипоксических воздействий у пульмонологических больных [2], в том числе при БА [1]. Нами показаны клинические эффекты комбинированного применения гипоксически-гиперкапнической стимуляции (ГГС) при БА [6].
Выявить клинические эффекты комбинированного применения АПТ и ГГС у больных БА.
Объектом исследования явились 95 больных БА. Возраст обследуемых варьировал от 18 до 70 лет и в среднем (M±σ) составил 48,1±16,4 года. Мужчин было 32 (33,7%), женщин — 63 (66,3%) человека. При поступлении интермитирующее течение заболевания было установлено у трех (3,2%), персистирующее легкой степени — у 10 (10,5%), средней степени — у 70 (73,7%) и тяжелой степени — у 12 (12,6%) больных. Средняя продолжительность заболевания составила 16,3±14,0 года. Все больные были с неконтролируемым течением БА, что указывало на неадекватное базисное лечение.
Больные распределены на три группы. В лечебный комплекс 1-й группы (n = 32) дополнительно к базовому лечению включались ГГС в виде специальных тренировок, 2-й группы (n = 31) — АПТ и 3-й группы (n = 32) — комбинация ГГС и АПТ. Группы были сопоставимы по основным конституциональным (возраст, пол) и общеклиническим (тяжесть течения заболевания, осложнения) параметрам.
Всем больным проведено комплексное обследование в предусмотренном для таких случаев объеме [5]. Клиническое обследование больных традиционно включало опрос, осмотр, выявление физикальных изменений: частота и выраженность приступов удушья (ПУ), использование бронходилататоров (ИБД) и гормональных препаратов (ИГП) для устранения явлений дыхательного дискомфорта. Для анализа качественных клинических показателей проводилась формализация признаков согласно рекомендациям В. М. Савченко [7]: изменения отсутствуют — 0, незначительно — 1, умеренно — 2, значительно — 3 и резко выражены — 4 балла.