По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8–089 DOI:10.33920/med-01-2210-01

Клиническая картина, современная диагностика и тактика лечения опухолей спинного мозга (обзор литературы)

Антон Викторович Яриков врач-нейрохирург, ФБУЗ «Приволжский окружной медицинский центр» (603001, Нижегородская обл., г. Нижний Новгород, наб. Нижне-Волжская, д. 2), ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39» (603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144), ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 13» (г. Нижний Новгород), ФГБУЗ «Центральная медико-санитарная часть № 50» ФМБА России (607190, Нижегородская обл., г. Саров, ул. Зернова, д. 72), ФГАОУ ВО «Национальный исследовательский Нижегородский государственный университет имени Н. И. Лобачевского» (г. Нижний Новгород), канд. мед. наук, e-mail: anton-yarikov@mail.ru, ORCID ID: 0000-0002-4437-4480
Максим Владимирович Шпагин врач-нейрохирург, ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39», г. Нижний Новгород, канд. мед. наук, 603122, г. Нижний Новгород, ул. Генерала Ивлиева, д. 30/1, тел.: 8 920-29-69-028, e-mail: shpagin-maksim@rambler.ru, ORCID ID: 0000-0001-9847-3807
Игорь Анатольевич Лобанов рентгенолог, ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39», 603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144, МЦ «Тонус», e-mail: igolobano@mail.ru, SPIN-код: 6489–9742, ORСID: https://orcid.org/0000-0002-2572-3200
Ольга Александровна Перльмуттер врач-нейрохирург, ГБУЗ НО «Городская клиническая больница № 39», 603028, г. Нижний Новгород, Московское шоссе, д. 144, докт. мед. наук, профессор, ORCID: 0000-0002-7934-1437
Александр Петрович Фраерман профессор, ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет», 603155, Россия, Нижний Новгород, Верхне-Волжская набережная, 18, докт. мед. наук, профессор, заслуженный деятель наук РФ, ORCID: 0000-0003-3486-6124
Иван Владимирович Гунькин врач-нейрохирург, ГБУЗ РМ «Мордовская республиканская центральная клиническая больница», ФГБОУ ВО «Мордовский государственный университет им. Н. П. Огарева», 430005, Российская Федерация, Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Большевистская, д. 68, канд. мед. наук, e-mail: gunkiniv@mail.ru, SPIN-код: 7210–8163, ORСID: 0000-0001-6241-3474
Дмитрий Алексеевич Макеев ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии, Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого (Российская Федерация, 660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1), нейрохирург, ФБУЗ «Федеральный Сибирский научно-клинический центр» Федерального медико-биологического агентства (660037, Красноярский край, г. Красноярск, ул. Коломенская, д. 26, к. 2), ФГБУЗ «Клиническая больница № 51» ФМБА России (662971, Красноярский край, г. Железногорск, ул. Кирова, д. 5), e-mail: dima.makeev.1991@mail.ru, ORСID: https://orcid.org/0000-0003-8005-1742
Алексей Олегович Дубских нейрохирург/онколог, ГАУЗ «Свердловский областной онкологический диспансер», 620036, Свердловская область, г. Екатеринбург, ул. Соболева, д. 29, e-mail: alexeydubskikh@gmail.com, SPIN-код: 6553–1503, ORСID: https://orcid.org/0000-0003-4796-1768
Эмиль Алексеевич Филиппов студент 3 курса, ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет», г. Нижний Новгород, e-mail: Philippov2001@yandex.ru, ORCID: 0000-0002-0277-1356

Опухоли спинного мозга включают в себя несколько нозологических единиц и классифицируются в зависимости от их локализации и гистологического типа. В статье представлена общая характеристика, классификация и эпидемиология опухолей спинного мозга. В работе представлены клинические проявления интрадуральных экстрамедуллярных опухолей спинного мозга. Освещены основные методы диагностики экстрамедуллярных опухолей спинного мозга. Далее в работе подробно изложены современные аспекты хирургического лечения опухолей спинного мозга. Особый акцент сделан на осложнения оперативных вмешательств. Радикальность нейрохирургического лечения опухолей спинного мозга зависит не только от локализации и размеров опухоли, но и от ее гистологической структуры, что определяет исход заболевания.

Литература:

1. Евзиков Г.Ю., Фомичев В.Г. Хирургическое лечение интрадуральных экстрамедуллярных спинальных опухолей. Нейрохирургия. 2004; 2: 3–6.

2. Ступак В.В., Пендюрин И.В., Мишинов С.В., Васильев И.А. Осложнения хирургического удаления опухолей спинного мозга. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2016; 7–2: 210–216.

3. Васильев И.А., Ступак В.В., Цветовский С.Б., Пендюрин И.В., Селякова М.С., Воронина Е.И., Долженко Д.А. Поздний рецидив невриномы спинного мозга после одномоментного тотального удаления. Хирургия позвоночника. 2018; 15, 3: 100–105.

4. Ступак В.В., Шабанов С.В., Пендюрин И.В., Рабинович С.С. Результаты хирургического лечения пациентов с экстрамедуллярными опухолями типа песочных часов. Хирургия позвоночника. 2014; 4: 65–71.

5. Левин Р.С., Васильев С.А., Аслануков М.Н., Зуев А.А., Ощепков С.К. Хирургия спинальных опухолей с использованием интраоперационного ультразвукового исследования. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2022; 86, 1: 56–65.

6. Елисеенко И.А., Струц С.Г., Ступак В.В. Влияние излучения неодимового лазера на частоту рецидивов и продолженного роста экстрамедуллярных опухолей. Хирургия позвоночника. 2021; 18, 3: 77–85.

7. Лутков М.А., Дубских А.О. Хирургическое лечение гигантской невриномы шейного и грудного отделов позвоночника. Уральский медицинский журнал. 2018; 11 (166): 53–56.

8. Поспелова М.Л., Максимов А.Ю., Терновых И.К., Алексеева Т.М., Ефимцев А.Ю., Буккиева Т.А., Коваленко Р.А., Тастанбеков М.М. Трудности дифференциальной диагностики опухоли спинного мозга в практике невролога и нейрохирурга: клинический случай. В книге: Давиденковские чтения. Неврология. XXIII конгресс с международным участием. Министерство здравоохранения Российской Федерации; Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга, Отделение медицинских наук РАН; Всероссийское общество неврологов; Ассоциация неврологов Санкт-Петербурга; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова; Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова; Общественная организация «Человек и его здоровье». Санкт-Петербург. 2021: 285–287.

9. Закондырин Д.Е., Кит О.И., Гринь А.А., Росторгуев Э.Е., Юндин С.В., Никитин Э.С. Результаты хирургического, комбинированного и комплексного лечения опухолей позвоночника, компримирующих спинной мозг и его корешки. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2021; 13, S1: 191–192.

10. Елисеев В.В., Гуляев Д.А., Можейко Р.А., Сахарова Е.В. Анализ результатов лечения пациентов с опухолями спинного мозга в Ставропольском крае. В сборнике: Актуальные вопросы современной медицины и гериатрии. Материалы VII межрегиональной научно-практической гериатрической конференции врачей первичного звена здравоохранения Северо-Кавказского федерального округа, I межрегиональной научно-практической гериатрической конференции врачей первичного звена здравоохранения Республики Крым. 2016: 113–114.

11. Степанов И.А., Полькин Р.А. Особенности и факторы риска рецидивирования интрадуральных опухолей спинного мозга. В сборнике: Актуальные вопросы травматологии и ортопедии, нейрохирургии. Материалы Всероссийской научно-практической конференции, сборник статей. 2019: 123–127.

12. Сороковиков В.А., Яруллина А.И. Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга — подходы к хирургическому лечению. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015; 4 (62): 89–91.

13. Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Дамдинов Б.Б., Белых Е.Г., Середа Э.В., Панасенков С.Ю., Григорьев Е.Г. Факторы, влияющие на исход хирургического лечения экстрамедуллярных опухолей спинного мозга: мультицентровое исследование. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2014; 78, 6: 15–23.

14. Оноприенко Р.А., Тимонин С.Ю., Коновалов Н.А., Шишкина Л.В., Назаренко А. Г., Асютин Д.С., Мартынова М.А., Королишин В.А. Интрадуральная экстрамедуллярная миксома на уровне L1 позвонка. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2014; 78, 6: 55–59.

15. Ступак В.В., Окладников Г.И., Шабанов С.В. Одномоментное тотальное удаление опухоли спинного мозга типа песочных часов с большим экстравертебральным компонентом. Хирургия позвоночника. 2014; 4: 142–145.

16. Агапов М.А., Донченко К.А., Кубышкин В.А., Какоткин В.В., Кащеев А.А., Полторако Е.Н., Сигалева Т.В., Бондарь С.В., Бритикова М.В. Первично-множественные синхронные злокачественные опухоли сигмовидной кишки и молочной железы в сочетании с менингиомой спинного мозга. Хирургическая практика. 2021; 2 (46): 48–60.

17. Бывальцев В.А., Степанов И.А. Особенности и факторы риска рецидивирования интрадуральных опухолей спинного мозга. Сибирский онкологический журнал. 2019; 18, 1: 21–29.

18. Голанов А.В., Коновалов Н.А., Антипина Н.А., Ветлова Е.Р., Золотова С.В., Галкин М.В., Арутюнов Н.В., Чаморсов А.Ю., Краснянский С.А., Назаренко А.Г., Асютин Д.С., Тимонин С.Ю., Королишин В.А., Оноприенко Р.А. Стереотаксическое облучение менингиом и неврином спинальной локализации. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2015; 79, 1: 4–13.

19. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Белых Е.Г., Алиев М.А. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с интрадуральными опухолями спинного мозга. Вестник Российской академии медицинских наук. 2018; 73, 2: 88–95.

20. Коновалов Н.А., Шевелев И.Н., Назаренко А.Г., Асютин Д.С., Королишин В.А., Тимонин С.Ю., Закиров Б.А., Оноприенко Р.А. Применение минимально инвазивных доступов для удаления интрадуральных экстрамедуллярных опухолей спинного мозга. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2014; 78, 6: 24–36.

21. Бублиевский Д.В., Баранова О.В., Евзиков Г.Ю., Коршунов А.Г., Шашкова Е.В. Гигантская менингиома пояснично-крестцовой локализации (клиническое наблюдение и обзор литературы). Нейрохирургия. 2006; 2: 52–54.

22. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Кичигин А.И. Возможности диффузионно-взвешенной магнитно-резонансной томографии в диагностике опухолей спинного мозга. Вестник рентгенологии и радиологии. 2018; 99, 2: 101–107.

23. Бывальцев В.А., Ступак В.В., Степанов И.А., Кичигин А.И. Применение коэффициента диффузии в предоперационной оценке пролиферативного потенциала опухолей позвоночного канала. Хирургия позвоночника. 2017; 14, 3: 93–99.

24. Елисеенко И.А., Струц С.Г., Васильев И.А., Ступак В.В. Хирургия неврином спинного мозга: анализ отдаленных результатов 203 больных. Современные проблемы науки и образования. 2022; 1: 92.

25. Григорьев Г.Б., Черебилло В.Ю., Горанчук Д.В. Задний доступ в хирургии вентральных и дорсальных спинальных менингиом. Хирургия позвоночника. 2021; 18, 1: 61–69.

26. Евзиков Г.Ю. Клиника, диагностика и тактика лечения опухолей спинного мозга. Неврологический журнал. 2006; 11, 2: 4–11.

27. Мирсаетова Л.К., Иванова А.Б., Деомидов Е.С., Святочевский П.А. Распространенность опухолей спинного мозга на территории Чувашской республики. В сборнике: Сборник научных трудов молодых ученых и специалистов. В 2 частях. отв. редактор А.Н. Захарова. Чебоксары, 2019: 249–255.

28. Коваленко Р.А., Кашин В.А., Черебилло В.Ю., Руденко В.В., Данилов И.Н., Чернов А.В., Митрофанова Л.Б. Удаление гигантских пресакральных нейрогенных опухолей с применением индивидуальных 3D-моделей: анализ серии случаев и обзор литературы. Хирургия позвоночника. 2021; 18, 2: 73–82.

29. Елисеенко И.А., Лукинов В.Л., Струц С.Г., Ступак В.В. Результаты применения неодимового лазера в хирургии экстрамедуллярных опухолей: моноцентровое ретроспективное исследование 412 клинических случаев. Современные проблемы науки и образования. 2021; 5: 98.

30. Поспелова М.Л., Терновых И.К., Максимов А.Ю., Касумова А.А., Маханова А.М., Алексеева Т.М., Ефимцев А.Ю., Буккиева А.А., Коваленко Р.А., Маматханов М.Р., Иванова Н.Е., Пармон Е.В. Трудности диагностики опухоли спинного мозга в практике невролога и нейрохирурга: клинический случай. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2021; 13, 2: 120–124.

31. Шулев Ю.А., Трашин А.В., Гордиенко К.С., Степаненко В.В., Шаманин В.А., Григорьев Г.Б. Принципы хирургии первичных опухолей головного и спинного мозга. Практическая онкология. 2013; 14, 3: 148–155.

32. Елисеенко И.А., Струц С.Г., Калиничев А.Г., Ступак В.В. Рецидивы и продолженный рост спинальных менингиом. Современные проблемы науки и образования. 2020; 5: 120.

33. Евзиков Г.Ю., Фарафонтов А.В., Алипбеков Н.Н., Панина Т.Н. Субарахноидальное кровоизлияние и гематомиелия при гемангиобластоме спинного мозга. Нейрохирургия. 2015; 3: 68–72.

34. Зайцев А.М., Куржупов М.И., Кушель Ю.В., Филоненко Е.В., Иванова-Радкевич В.И. Интраоперационная флюоресцентная диагностика при удалении эпендимомы шейно-грудного отдела позвоночника. Фотодинамическая терапия и фотодиагностика. 2014; 3, 2: 24–27.

35. Коновалов Н.А., Асютин Д.С., Королишин В.А., Капровой С.В., Тимонин С.Ю., Мартынова М.А., Закиров Б.А., Батыров А.А. Тактика лечения нейрогенных опухолей крестца и крестцовой области. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2018; 82, 6: 53–58.

36. Евзиков Г.Ю., Шишкова Е.В., Абдалова О.В., Баранова О.В. Гигантские (сигарообразные) интрадуральные спинальные невриномы на уровне шейного и грудного отделов позвоночника — проблемы диагностики и хирургической тактики. Нейрохирургия. 2007; 4: 26–28.

37. Гуляев Д.А., Белов И.Ю., Низолин Д.В., Митрофанова Л.Б., Примак Н.А., Годанюк Д.С., Курносов И.А. Сегментарный нейрофиброматоз с компрессией спинного мозга на шейном уровне. Обзор литературы и случай из практики. Сибирский онкологический журнал. 2021; 20, 6: 158–163.

38. Шнайдер Н.А., Горелов А.И. Нейрофиброматоз первого типа (болезнь Реклингхаузена). Сибирское медицинское обозрение. 2007; 3 (44): 91–95.

39. Орлов А.Ю., Кокин Г.С., Шамелашвили И.И. Лечение опухолей плечевого и шейного сплетений. Казанский медицинский журнал. 2009; 90, 1: 19–23.

40. Коновалов Н.А., Королишин В.А., Соленкова А.В., Никитенкова И.В., Никитин К.В., Асютин Д.С., Мартынова М.А., Тимонин С.Ю., Закиров Б.А., Капровой С.В., Батыров А.А. Удаление гигантской невриномы в области крестца: случай из практики и обзор литературы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2019; 83, 2: 101–108.

41. Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Дамдинов Б.Б., Калинин А.А., Белых Е.Г., Панасенков С.Ю., Будаев А.Э., Егоров А.А. Анализ результатов применения СО2-лазера в лечении пациентов с экстрамедуллярными опухолями спинного мозга. В сборнике: Сборник научно-практических работ врачей Восточно-Сибирской железной дороги. Иркутск, 2014: 90–96.

42. Коновалов Н.А., Королишин В.А., Асютин Д.С., Тимонин С.Ю., Мартынова М.А., Закиров Б.А., Батыров А.А. Осложнения хирургического лечения опухолей крестцовой локализации. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2019; 83, 1: 67–74.

43. Басанкин И.В., Нарыжный Н.В., Гюльзатян А.А., Малахов С.Б. Клинический случай гибридного удаления гигантской невриномы по типу «песочных часов» в грудном отделе позвоночника. Инновационная медицина Кубани. 2020; 4 (20): 43–47.

44. Чайкин Н.С., Карпов А.С., Ивлева А.Д., Елисеев В.В., Коломейцев В.А., Косыгин В.А., Яценко С.В., Гриднев Е.С. Случай интрамедулярной шваномы. Синергия Наук. 2017; S9: 81–87.

45. Мирсадыков Д.А., Абдумажитова М.М. Реалии ранней диагностики неврином конского хвоста. Заметки из практики. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2015; 7, 2: 68–73.

46. Sridhar K, Ramamurthi R, Vasudevan MC, Ramamurthi B. Giant invasive spinal schwannomas: definition and surgical management. J Neurosurg. 2001; 94 (2 Suppl): 210–5. DOI: 10.3171/spi.2001.94.2.0210 PMID: 11302622.

47. Klimo P Jr, Rao G, Schmidt RH, Schmidt MH. Nerve sheath tumors involving the sacrum. Case report and classification scheme. Neurosurg Focus. 2003;15: E12. DOI: 10.3171/foc.2003.15.2.12.

48. Hori M., Motosug U., Fatima Z., IshigameK., Araki T. Mean displacement map of spine and spinal cord disorders using high b-value q-space imaging-feasibility study. ActaRadiol. 2011; 52: 1155–8.

49. Ступак В.В., Рабинович С.С., Митюков А.Е., Пендюрин И.В., Шабанов С.В. Менингиома вентральной локализации на уровне краниовертебрального перехода. Хирургия позвоночника. 2014; 4: 137–141.

50. Матвеева О.В., Бажанов С.П., Пономарева Е.Е., Толкачев B.C. Особенности морфологической дифференциальной диагностики интрадуральной опухоли, локализующейся на уровне конуса спинного мозга и корешков конского хвоста. Саратовский научно-медицинский журнал. 2018; 14, 3: 567–570.

51. Евзиков Г.Ю., Горбачева Ю.В., Шашкова Е.В., Бублиевский Д.В., Львов И.С. Спинальная менингеальная меланоцитома. Нейрохирургия. 2009; 2: 51–54.

52. Елисеенко И.А., Струц С.Г., Лукинов В.Л., Ступак В.В. Факторы, влияющие на развитие рецидивов и продолженный рост первичных экстрамедуллярных опухолей, удаленных с использованием неодимового лазера. Хирургия позвоночника. 2021; 18, 4: 91–100.

53. Дамдинов Б.Б., Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Белых Е.Г., Григорьев Е.Г. Роль современных технологий в хирургическом лечении экстрамедуллярных опухолей спинного мозга. В сборнике: Человек: здоровье и экология материалы III Межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых. под редакцией: В.С. Рукавишникова, Н.И. Арсентьевой, И.В. Шуликовской. 2013: 57–67.

54. Усанов Е.И., Коваленко Р.А., Простомолотов М.Н. Удаление опухолей спинного мозга и конского хвоста из интерламинэктомического доступа. Нейрохирургия. 2013; 4: 75–78.

55. Кравцов М.Н., Мирзаметов С.Д., Иванов Г.М., Свистов Д.В. Сочетание шванномы и эпендимомы конского хвоста спинного мозга. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2021; 85, 2: 75–79.

56. Vyas D., Cronin S. Peer Review and Surgical Innovation: Robotic Surgery and Its Hurdles. Am J RoboticSurg. 2015; 2 (1): 39–44 DOI: 10.1166/ajrs.2015.1018.

57. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Алиев М.А. Интраоперационная мультиспиральная компьютерная томография при хирургическом лечении интрадуральных опухолей спинного мозга. Медицинская техника. 2019; 2 (314): 25–28.

58. Васильев И.А., Пендюрин И.В., Бузунов А.В., Цветовский С.Б., Ступак Е.В., Ступак В.В. Одномоментное тотальное удаление шванномы спинного мозга типа «песочные часы» с распространением в грудную клетку из заднего паравертебрального доступа без вскрытия плевральной полости (клиническое наблюдение). Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2020; 5, 6: 157–164.

59. Коновалов Н.А., Тиссен Т.П., Тимонин С.Ю., Назаренко А.Г., Асютин Д.С., Оноприенко Р.А., Королишин В.А., Баталов А.И., Пронин И.Н., Мартынова М.А., Закиров Б.А., Погосян А.Л., Бринюк Е.С., Капровой С.В. Опыт применения интраоперационной видеоангиографии при удалении гемангиобластом спинного мозга. Нейрохирургия. 2017; 4: 21–27.

60. Шевелев И.Н., Коновалов Н.А., Старченко В.М., Черкашов А.М., Шарамко Т.Г., Назаренко А.Г., Асютин Д.С., Мартынова М.А. Опыт применения интраоперационного конусно-лучевого компьютерного томографа и современной системы навигации в хирургическом лечении заболеваний позвоночника и спинного мозга. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2014; 78; 3: 21–29.

61. Сарибекян А.С., Федоров С.В. Опыт удаления экстрамедуллярных опухолей с применением гемиламинэктомии и микрохирургической техники. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2010; 4: 15–20.

62. Лысачев Д.А., Коновалов Н.А., Касян Г.Р., Дзюбанова Н.А., Асютин Д.С., Шульц М.А., Оноприенко Р.А., Рыжова М.В., Пронина С.В., Королишин В.А., Бринюк Е.С., Закиров Б.А., Погосян А.Л., Тимонин С.Ю., Капровой С.В. Нарушения мочеиспускания при опухолях конуса спинного мозга и конского хвоста. В книге: IX Всероссийский съезд нейрохирургов. Сборник тезисов. Москва, 2021: 221–222.

63. Григорьев Г.Б., Шулёв Ю.А., Трашин А.В. Опухоли оболочек нервов шейного отдела позвоночника: риск развития неврологического дефицита при резекции пораженного нервного корешка. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2015; 7, 3: 50–55.

64. Елисеенко И.А., Ступак В.В. Неодимовый лазер в хирургии опухолей спинного мозга типа «песочные часы». Лазерная медицина. 2019; 23, № S3: 36–37.

65. Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Середа Э.В., Панасенков С.Ю., Джумабаев А.Х., Белых Е.Г., Дамдинов Б.Б., Степанов И.А. Хирургия экстрамедуллярных опухолей спинного мозга: факторы, влияющие на результаты лечения. В сборнике: Современные принципы комплексного лечения, реанимации и реабилитации больных с заболеваниями и травмами нервной системы. Сборник научных трудов, посвященных 90-летию со дня рождения основателя нейрохирургической службы Красноярского края, доктора медицинских наук, почетного профессора КрасГМУ Дралюк Нины Семеновны. под ред. Шнякин П.Г., Исаева Н.В., Дралюк М.Г. 2015: 72.

66. Шулёв Ю.А., Рычков В.Л., Трашин А.В., Шаманин В.А. Мигрирующая невринома конского хвоста. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. — 2012; 4, 1: 76–78

67. Бывальцев В.А., Сороковиков В.А., Середа Э.В., Панасенков В.Ю., Джумабаев А.Х., Белых Е.Г., Дамдинов Б.Б., Калинин А.А., Степанов И.А. Исходы и факторы, влияющие на результаты хирургического лечения экстрамедуллярных опухолей спинного мозга. В книге: Материалы II съезда дорожных нейрохирургов с международным участием и научно-практической школы молодых ученых. 2015: 20–22.

68. Макашова Е.С., Золотова С.В., Костюченко В.В., Галкин М.В., Гинзберг М.А., Данилов Г.В., Антипина Н.А., Коновалов Н.А., Голанов А.В. Нейрофиброматоз II типа: новые перспективы в лечении (клиническое наблюдение). Нейрохирургия. 2021; 23, 1: 109–118.

69. Бывальцев В.А., Степанов И.А., Алиев М.А. Сравнение открытых и минимально-инвазивных методик в хирургическом лечении интрадуральных экстрамедуллярных опухолей спинного мозга у пациентов пожилого и старческого возраста. Успехи геронтологии. 2018; 3: 400–407.

70. Перльмуттер О.А., Яриков А.В., Фраерман А.П., Смирнов И.И., Гунькин И.В., Мазеев С.С., Магомедов М.А. Экстрамедуллярные опухоли спинного мозга: клиника, диагностика и принципы. Поволжский онкологический вестник. 2020; 11, 1 (41): 64–73.

71. Усачев Д.Ю., Коновалов А.Н., Лихтерман Л.Б., Коновалов Н.А., Матуев К.Б. Обучение нейрохирурга: актуальные проблемы и современные подходы. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2022; 86, 1: 5–16.

72. Прошутинский С.Д. Хирургическое лечение доброкачественных интра-экстравертебральных опухолей типа песочных часов. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2009; 4: 42–46.

73. Гуща А.О., Арестов С.О. Торакоскопическая хирургия в лечении новообразований позвоночника и параспинальных нейрогенных опухолей. Травматология и ортопедия России. 2010; 2 (56): 129–131.

74. Рюмина Ю.И., Черебилло В.Ю., Григорьев Г.Б. Случай успешного двухэтапного хирургического лечения шванномы грудного отдела в форме песочных часов. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2020; 12: 59–66.

75. Гуща А.О., Арестов С.О. Торакоскопические операции на позвоночнике. Нейрохирургия. 2011; 1: 12–20.

76. Булыщенко Г.Г., Кравцов М.Н., Свистов Д.В., Гайворонский А.И., Кондаков Е.Н., Орлов В.П., Лапшин Р.А. Оперативные доступы к шейному, грудному и поясничному отделам позвоночника и позвоночного канала (вариант классификации). Вестник Российской военно-медицинской академии. 2016; 4 (56): 186–190.

77. Mannion R.J., Nowitzke A.M., Efendy J., Wood M.J. Safety and efficacy of intradural extramedullary spinal tumor removal using a minimally invasive approach. Neurosurgery 2011; 68: 1: Suppl: 208–216.

78. Gu R. et al. Evaluation of hemilaminectomy use in microsurgical resection of intradural extramedullary tumors. Onco Letters 2014; 7: 5: 1669.

79. Oktem I.S., Akdemir H., Kurtsoy A., Koç R.K., Menkü A., Tucer B. Hemilaminectomy for the removal of the spinal lesions. Spinal Cord 2000; 38: 92–96.

80. Chiou S.M., Eggert H.R., Laborde G., Seeger W. Microsurgical unilateral approaches for spinal tumour surgery: eight years’ experience in 256 primary.ActaNeurochir (Wien). 1989;100 (3-4):127–3

81. Yu Y., Zhang X., Hu F., Xie T., Gu Y. Minimally invasive microsurgical treatment of cervical intraspinal extramedullary tumors. JClinNeurosci 2011; 18: 9: 1168–1173.

82. Гринь A.А., Синкин М.В., Алейникова И.Б., Кордонский А.Ю. Интраоперационный нейрофизиологический мониторинг при удалении опухоли позвоночника с паравертебральным распространением (случай из практики). Нейрохирургия. 2018; 20, 4: 75–79.

83. Сороковиков В.А., Бывальцев В.А., Панасенков С.Ю., Калинин А.А., Егоров А.В. Применение новых технологий в хирургии экстрамедуллярных опухолей. Acta Biomedica Scientifica. 2011; 1–2 (77): 274–275.

84. Коновалов Н.А., Назаренко А. Г., АсютинД.С., Старченко В.М., Мартынова М.А. Анализ эффективности применения интраоперационного конусно-лучевого компьютерного томографа «O-arm» и современной системы навигации в хирургическом лечении заболеваний позвоночника и спинного мозга. Хирургия позвоночника. 2014; 3: 54–59.

85. Коновалов Н.А., Назаренко А.Г., Асютин Д.С., Оноприенко Р.А., Королишин В.А., Черкиев И.У., Мартынова М.А., Закиров Б.А., Тимонин С.Ю., Косырькова А.В. Применение интраоперационных средств нейровизуализации и системы навигации в хирургическом лечении первичных и метастатических опухолей позвоночника. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2016; 80, 2: С. 5–14.

86. Коновалов Н.А., Назаренко А.Г., Бринюк Е.С., Капровой С.В., Асютин Д.С., Шульц М.А., Оноприенко Р.А., Соленкова А.В. Опыт применения интраоперационного спирального компьютерного томографа и современной системы навигации в хирургическом лечении заболеваний позвоночника и спинного мозга. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2021; 85, 3: 15–28.

87. Руденко Д.И., Казаков В.М., Шулев Ю.А., Скоромец А.А., Колынин В.О., Посохина О.В. Необычное сочетание лице-лопаточно-плечевой мышечной дистрофии и опухоли грудного отдела спинного мозга. Описание случая. Неврологический журнал. 2008; 13, 5: 26–29.

88. Кит О.И., Закондырин Д.Е., Гринь А.А., Росторгуев Э.Е., Юндин С.В. Осложнения в хирургическом лечении опухолей позвоночника с компрессией спинного мозга и его корешков. Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова. 2021; 13, 4: 45–50.

89. Канашин А.В., Пестряков Ю.Я., Пестряков И.Ю., Старикова А.С. Профилактика послеоперационной ликворреи и оценка отдаленных результатов хирургии у пациентов со спинальными менингиомами. В сборнике: Современные технологии лечения пациентов с травмой опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Сборник статей научно-практической конференции. Отв. ред. Т.Г. Рукша. 2019: 69–74.

90. Шулев Ю.А., Трашин А.В., Григорьев Г.Б., Печиборщ Д.А. Случай псевдоменингоцеле с компрессией спинного мозга после удаления менингиомы на уровне Тh3 -th4 позвонков. Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. 2015; 79, 5: 77–81.

91. Назаренко А.Г., Усачев Д.Ю., Коновалов Н.А., Таняшин С.В., Шарипов О.И., Шульц М.А., Калинин П.Л. Анализ ключевых показателей качества работы нейрохирургической клиники. Менеджмент качества в медицине. 2021; 1: 97–103.

92. Vogelbaum M.A., Jost S., Aghi M.K., Heimberger A.B., Sampson J.H., Wen P.Y., Macdonald D.R.,VandenBent M. J., Chang S.M. Application of novel response/progression measures for surgically delivered therapies for gliomas; Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) working group. Neurosurg. 2012 Jan; 70 (1): 234–43 DOI: 10.1227/NEU.0b013e318223f5a7.

1. Evzikov G.Iu., Fomichev V.G. Khirurgicheskoe lechenie intraduralnykh ekstramedulliarnykh spinalnykh opukholei [Surgical treatment of intradural extramedullary spinal tumors]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2004; 2: 3–6. (In Russ.)

2. Stupak V.V., Pendiurin I.V., Mishinov S.V., Vasiliev I.A. Oslozhneniia khirurgicheskogo udaleniia opukholei spinnogo mozga [Complications of surgical removal of spinal cord tumors]. Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamentalnykh issledovanii [International Journal of Applied and Basic Research]. 2016; 7–2: 210–216. (In Russ.)

3. Vasiliev I.A., Stupak V.V., Tsvetovskii S.B., Pendiurin I.V., Seliakova M.S., Voronina E.I., Dolzhenko D.A. Pozdnii retsidiv nevrinomy spinnogo mozga posle odnomomentnogo totalnogo udaleniia [Late recurrence of spinal cord neurinoma after simultaneous total removal]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2018; 15, 3: 100–105. (In Russ.)

4. Stupak V.V., Shabanov S.V., Pendiurin I.V., Rabinovich S.S. Rezultaty khirurgicheskogo lecheniia patsientov s ekstramedulliarnymi opukholiami tipa pesochnykh chasov [Results of surgical treatment of patients with extramedullary hourglass tumors]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2014; 4: 65–71. (In Russ.)

5. Levin R.S., Vasiliev S.A., Aslanukov M.N., Zuev A.A., Oshchepkov S.K. Khirurgiia spinalnykh opukholei s ispolzovaniem intraoperatsionnogo ultrazvukovogo issledovaniia [Surgery of spinal tumors using intraoperative ultrasound]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2022; 86, 1: 56–65. (In Russ.)

6. Eliseenko I.A., Struts S.G., Stupak V.V. Vliianie izlucheniia neodimovogo lazera na chastotu retsidivov i prodolzhennogo rosta ekstramedulliarnykh opukholei [Influence of neodymium laser radiation on the frequency of relapses and continued growth of extramedullary tumors]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2021; 18, 3: 77–85. (In Russ.)

7. Lutkov M.A., Dubskikh A.O. Khirurgicheskoe lechenie gigantskoi nevrinomy sheinogo i grudnogo otdelov pozvonochnika [Surgical treatment of giant neurinoma of the cervical and thoracic spine]. Uralskii meditsinskii zhurnal [Ural Medical Journal]. 2018; 11 (166): 53–56. (In Russ.)

8. Pospelova M.L., Maksimov A.Iu., Ternovykh I.K., Alekseeva T.M., Efimtsev A.Iu., Bukkieva T.A., Kovalenko R.A., Tastanbekov M.M. Trudnosti differentsialnoi diagnostiki opukholi spinnogo mozga v praktike nevrologa i neirokhirurga: klinicheskii sluchai [Difficulties in the differential diagnosis of a spinal cord tumor in the practice of a neurologist and a neurosurgeon: a clinical case]. In the book: Davidenkovskie chteniia. Nevrologiia [Davidenko readings. Neurology]. XXIII congress with international participation. Ministry of Health of the Russian Federation; Health Committee of St. Petersburg, Department of Medical Sciences of the Russian Academy of Sciences; All-Russian Society of Neurologists; Association of Neurologists of St. Petersburg; North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov; S.M. Kirov Military Medical Academy; Pavlov First St. Petersburg State Medical University; Public organization «Human and Health». St. Peterburg. 2021: 285–287. (In Russ.)

9. Zakondyrin D.E., Kit O.I., Grin A.A., Rostorguev E.E., Iundin S.V., Nikitin E.S. Rezultaty khirurgicheskogo, kombinirovannogo i kompleksnogo lecheniia opukholei pozvonochnika, komprimiruiushchikh spinnoi mozg i ego koreshki [Results of surgical, combined and complex treatment of spinal tumors that compress the spinal cord and its roots]. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A.L. Polenova [Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov]. 2021; 13, S1: 191–192. (In Russ.)

10. Eliseev V.V., Guliaev D.A., Mozheiko R.A., Sakharova E.V. Analiz rezultatov lecheniia patsientov s opukholiami spinnogo mozga v Stavropolskom krae [Analysis of the results of treatment of patients with spinal cord tumors in the Stavropol Territory]. In the collection: Aktualnye voprosy sovremennoi meditsiny i geriatrii [Topical Issues of Modern Medicine and Geriatrics]. Materials of the VII Interregional Scientific and Practical Geriatric Conference of Primary Health Care Physicians of the North Caucasian Federal District, I Interregional Scientific and Practical Geriatric Conference of Primary Health Care Physicians of the Republic of Crimea. 2016: 113–114. (In Russ.)

11. Stepanov I.A., Polkin R.A. Osobennosti i faktory riska retsidivirovaniia intraduralnykh opukholei spinnogo mozga [Features and risk factors for recurrence of intradural tumors of the spinal cord]. In the collection: Aktualnye voprosy travmatologii i ortopedii, neirokhirurgii [Topical issues of Traumatology and Orthopedics, Neurosurgery]. Materials of the All-Russian scientific-practical conference, collection of articles. 2019: 123–127. (In Russ.)

12. Sorokovikov V.A., Iarullina A.I. Ekstramedulliarnye opukholi spinnogo mozga — podkhody k khirurgicheskomu lecheniiu [Extramedullary tumors of the spinal cord — approaches to surgical treatment]. Tikhookeanskii meditsinskii zhurnal [Pacific Medical Journal]. 2015; 4 (62): 89–91. (In Russ.)

13. Byvaltsev V.A., Sorokovikov V.A., Damdinov B.B., Belykh E.G., Sereda E.V., Panasenkov S.Iu., Grigoriev E.G. Faktory, vliiaiushchie na iskhod khirurgicheskogo lecheniia ekstramedulliarnykh opukholei spinnogo mozga: multitsentrovoe issledovanie [Factors affecting the outcome of surgical treatment of extramedullary tumors of the spinal cord: a multicenter study]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2014; 78, 6: 15–23. (In Russ.)

14. Onoprienko R.A., Timonin S.Iu., Konovalov N.A., Shishkina L.V., Nazarenko A.G., Asiutin D.S., Martynova M.A., Korolishin V.A. Intraduralnaia ekstramedulliarnaia miksoma na urovne L1 pozvonka [Intradural extramedullary myxoma at the level of the L1 vertebra]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2014; 78, 6: 55–59. (In Russ.)

15. Stupak V.V., Okladnikov G.I., Shabanov S.V. Odnomomentnoe totalnoe udalenie opukholi spinnogo mozga tipa pesochnykh chasov s bolshim ekstravertebralnym komponentom [Simultaneous total resection of a spinal cord tumor of the hourglass type with a large extravertebral component]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2014; 4: 142–145. (In Russ.)

16. Agapov M.A., Donchenko K.A., Kubyshkin V.A., Kakotkin V.V., Kashcheev A.A., Poltorako E.N., Sigaleva T.V., Bondar S.V., Britikova M.V. Pervichno-mnozhestvennye sinkhronnye zlokachestvennye opukholi sigmovidnoi kishki i molochnoi zhelezy v sochetanii s meningiomoi spinnogo mozga [Primary multiple synchronous malignant tumors of the sigmoid colon and breast in combination with meningioma of the spinal cord]. Khirurgicheskaia praktika [Surgical practice]. 2021; 2 (46): 48–60. (In Russ.)

17. Byvaltsev V.A., Stepanov I.A. Osobennosti i faktory riska retsidivirovaniia intraduralnykh opukholei spinnogo mozga [Features and risk factors for recurrence of intradural tumors of the spinal cord]. Sibirskii onkologicheskii zhurnal [Siberian Journal of Oncology]. 2019; 18, 1: 21–29. (In Russ.)

18. Golanov A.V., Konovalov N.A., Antipina N.A., Vetlova E.R., Zolotova S.V., Galkin M.V., Arutiunov N.V., Chamorsov A.Iu., Krasnianskii S.A., Nazarenko A.G., Asiutin D.S., Timonin S.Iu., Korolishin V.A., Onoprienko R.A. Stereotaksicheskoe obluchenie meningiom i nevrinom spinalnoi lokalizatsii [Stereotactic irradiation of meningiomas and neurinomas of spinal localization]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2015; 79, 1: 4–13. (In Russ.)

19. Byvaltsev V.A., Stepanov I.A., Belykh E.G., Aliev M.A. Analiz otdalennykh rezultatov khirurgicheskogo lecheniia patsientov s intraduralnymi opukholiami spinnogo mozga [Analysis of long-term results of surgical treatment of patients with intradural tumors of the spinal cord]. Vestnik Rossiiskoi akademii meditsinskikh nauk [Bulletin of the Russian Academy of Medical Sciences]. 2018; 73, 2: 88–95. (In Russ.)

20. Konovalov N.A., Shevelev I.N., Nazarenko A.G., Asiutin D.S., Korolishin V.A., Timonin S.Iu., Zakirov B.A., Onoprienko R.A. Primenenie minimalno invazivnykh dostupov dlia udaleniia intraduralnykh ekstramedulliarnykh opukholei spinnogo mozga [The use of minimally invasive approaches for the removal of intradural extramedullary tumors of the spinal cord]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2014; 78, 6: 24–36. (In Russ.)

21. Bublievskii D.V., Baranova O.V., Evzikov G.Iu., Korshunov A.G., Shashkova E.V. Gigantskaia meningioma poiasnichno-kresttsovoi lokalizatsii (klinicheskoe nabliudenie i obzor literatury) [Giant meningioma of the lumbosacral localization (clinical observation and literature review)]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2006; 2: 52–54. (In Russ.)

22. Byvaltsev V.A., Stepanov I.A., Kichigin A.I. Vozmozhnosti diffuzionno-vzveshennoi magnitno-rezonansnoi tomografii v diagnostike opukholei spinnogo mozga [Possibilities of diffusion-weighted magnetic resonance imaging in the diagnosis of spinal cord tumors]. Vestnik rentgenologii i radiologii [Bulletin of radiology and radiology]. 2018; 99, 2: 101–107. (In Russ.)

23. Byvaltsev V.A., Stupak V.V., Stepanov I.A., Kichigin A.I. Primenenie koeffitsienta diffuzii v predoperatsionnoi otsenke proliferativnogo potentsiala opukholei pozvonochnogo kanala [The use of the diffusion coefficient in the preoperative assessment of the proliferative potential of tumors of the spinal canal]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2017; 14, 3: 93–99. (In Russ.)

24. Eliseenko I.A., Struts S.G., Vasiliev I.A., Stupak V.V. Khirurgiia nevrinom spinnogo mozga: analiz otdalennykh rezultatov 203 bolnykh [Surgery for spinal neuromas: analysis of long-term results of 203 patients]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern problems of science and education]. 2022; 1: 92. (In Russ.)

25. Grigoriev G.B., Cherebillo V.Iu., Goranchuk D.V. Zadnii dostup v khirurgii ventralnykh i dorsalnykh spinalnykh meningiom [Posterior approach in surgery of ventral and dorsal spinal meningiomas]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2021; 18, 1: 61–69. (In Russ.)

26. Evzikov G.Iu. Klinika, diagnostika i taktika lecheniia opukholei spinnogo mozga [Clinic, diagnosis and tactics of treatment of spinal cord tumors]. Nevrologicheskii zhurnal [Neurological journal]. 2006; 11, 2: 4–11. (In Russ.)

27. Mirsaetova L.K., Ivanova A.B., Deomidov E.S., Sviatochevskii P.A. Rasprostranennost opukholei spinnogo mozga na territorii Chuvashskoi respubliki [The prevalence of spinal cord tumors in the Chuvash Republic]. In the collection: Collection of scientific works of young scientists and specialists. In 2 parts. Ed.A. N. Zakharov. Cheboksary, 2019: 249–255. (In Russ.)

28. Kovalenko R.A., Kashin V.A., Cherebillo V.Iu., Rudenko V.V., Danilov I.N., Chernov A.V., Mitrofanova L.B. Udalenie gigantskikh presakralnykh neirogennykh opukholei s primeneniem individualnykh 3D-modelei: analiz serii sluchaev i obzor literatury [Removal of giant presacral neurogenic tumors using customized 3D models: case series analysis and literature review]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2021; 18, 2: 73–82. (In Russ.)

29. Eliseenko I.A., Lukinov V.L., Struts S.G., Stupak V.V. Rezultaty primeneniia neodimovogo lazera v khirurgii ekstramedulliarnykh opukholei: monotsentrovoe retrospektivnoe issledovanie 412 klinicheskikh sluchaev [Results of neodymium laser application in extramedullary tumor surgery: a monocenter retrospective study of 412 clinical cases]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern problems of science and education]. 2021; 5: 98. (In Russ.)

30. Pospelova M.L., Ternovykh I.K., Maksimov A.Iu., Kasumova A.A., Makhanova A.M., Alekseeva T.M., Efimtsev A.Iu., Bukkieva A.A., Kovalenko R.A., Mamatkhanov M.R., Ivanova N.E., Parmon E.V. Trudnosti diagnostiki opukholi spinnogo mozga v praktike nevrologa i neirokhirurga: klinicheskii sluchai [Difficulties in diagnosing a spinal cord tumor in the practice of a neurologist and neurosurgeon: a clinical case]. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A.L. Polenova [Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov]. 2021; 13, 2: 120–124. (In Russ.)

31. Shulev Iu.A., Trashin A.V., Gordienko K.S., Stepanenko V.V., Shamanin V.A., Grigoriev G.B. Printsipy khirurgii pervichnykh opukholei golovnogo i spinnogo mozga [Principles of surgery for primary tumors of the brain and spinal cord]. Prakticheskaia onkologiia [Practical oncology]. 2013; 14, 3: 148–155. (In Russ.)

32. Eliseenko I.A., Struts S.G., Kalinichev A.G., Stupak V.V. Retsidivy i prodolzhennyi rost spinalnykh meningiom [Relapses and continued growth of spinal meningiomas]. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia [Modern problems of science and education]. 2020; 5: 120. (In Russ.)

33. Evzikov G.Iu., Farafontov A.V., Alipbekov N.N., Panina T.N. Subarakhnoidalnoe krovoizliianie i gematomieliia pri gemangioblastome spinnogo mozga [Subarachnoid hemorrhage and hematomyelia in spinal cord hemangioblastoma]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2015; 3: 68–72. (In Russ.)

34. Zaitsev A.M., Kurzhupov M.I., Kushel Iu.V., Filonenko E.V., Ivanova-Radkevich V.I. Intraoperatsionnaia fliuorestsentnaia diagnostika pri udalenii ependimomy sheino-grudnogo otdela pozvonochnika [Intraoperative fluorescent diagnostics in the removal of ependymoma of the cervicothoracic spine]. Fotodinamicheskaia terapiia i fotodiagnostika [Photodynamic therapy and photodiagnostics]. 2014; 3, 2: 24–27. (In Russ.)

35. Konovalov N.A., Asiutin D.S., Korolishin V.A., Kaprovoi S.V., Timonin S.Iu., Martynova M.A., Zakirov B.A., Batyrov A.A. Taktika lecheniia neirogennykh opukholei kresttsa i kresttsovoi oblasti [Tactics treatment of neurogenic tumors of the sacrum and sacral region]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2018; 82, 6: 53–58. (In Russ.)

36. Evzikov G.Iu., Shishkova E.V., Abdalova O.V., Baranova O.V. Gigantskie (sigaroobraznye) intraduralnye spinalnye nevrinomy na urovne sheinogo i grudnogo otdelov pozvonochnika — problemy diagnostiki i khirurgicheskoi taktiki [Giant (cigar-shaped) intradural spinal neurinomas at the level of the cervical and thoracic spine — problems of diagnosis and surgical tactics]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2007; 4: 26–28. (In Russ.)

37. Guliaev D.A., Belov I.Iu., Nizolin D.V., Mitrofanova L.B., Primak N.A., Godaniuk D.S., Kurnosov I.A. Segmentarnyi neirofibromatoz s kompressiei spinnogo mozga na sheinom urovne. Obzor literatury i sluchai iz praktiki [Segmental neurofibromatosis with spinal cord compression at the cervical level. Review of the literature and a case from practice]. Sibirskii onkologicheskii zhurnal [Siberian Journal of Oncology]. 2021; 20, 6: 158–163. (In Russ.)

38. Shnaider N.A., Gorelov A.I. Neirofibromatoz pervogo tipa (bolezn Reklingkhauzena) [Neurofibromatosis type 1 (Recklinghausen's disease)]. Sibirskoe meditsinskoe obozrenie [Siberian Medical Review]. 2007; 3 (44): 91–95. (In Russ.)

39. Orlov A.Iu., Kokin G.S., Shamelashvili I.I. Lechenie opukholei plechevogo i sheinogo spletenii [Treatment of tumors of the brachial and cervical plexuses]. Kazanskii meditsinskii zhurnal [Kazan Medical Journal]. 2009; 90, 1: 19–23. (In Russ.)

40. Konovalov N.A., Korolishin V.A., Solenkova A.V., Nikitenkova I.V., Nikitin K.V., Asiutin D.S., Martynova M.A., Timonin S.Iu., Zakirov B.A., Kaprovoi S.V., Batyrov A.A. Udalenie gigantskoi nevrinomy v oblasti kresttsa: sluchai iz praktiki i obzor literatury [Removal of a giant neurinoma in the sacral region: a case report and a review of the literature]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2019; 83, 2: 101–108. (In Russ.)

41. Byvaltsev V.A., Sorokovikov V.A., Damdinov B.B., Kalinin A.A., Belykh E.G., Panasenkov S.Iu., Budaev A.E., Egorov A.A. Analiz rezultatov primeneniia SO2-lazera v lechenii patsientov s ekstramedulliarnymi opukholiami spinnogo mozga [Analysis of the results of using CO2 laser in the treatment of patients with extramedullary tumors of the spinal cord]. In the collection: Collection of scientific and practical works of doctors of the East Siberian Railway. Irkutsk, 2014: 90–96. (In Russ.)

42. Konovalov N.A., Korolishin V.A., Asiutin D.S., Timonin S.Iu., Martynova M.A., Zakirov B.A., Batyrov A.A. Oslozhneniia khirurgicheskogo lecheniia opukholei kresttsovoi lokalizatsii [Complications of surgical treatment of sacral tumors]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2019; 83, 1: 67–74. (In Russ.)

43. Basankin I.V., Naryzhnyi N.V., Giulzatian A.A., Malakhov S.B. Klinicheskii sluchai gibridnogo udaleniia gigantskoi nevrinomy po tipu «pesochnykh chasov» v grudnom otdele pozvonochnika [Clinical case of hybrid removal of a giant neurinoma by the «hourglass» type in the thoracic spine]. Innovatsionnaia meditsina Kubani [Innovative Medicine of Kuban]. 2020; 4 (20): 43–47. (In Russ.)

44. Chaikin N.S., Karpov A.S., Ivleva A.D., Eliseev V.V., Kolomeitsev V.A., Kosygin V.A., Iatsenko S.V., Gridnev E.S. Sluchai intrameduliarnoi shvanomy [A case of intramedullary schwanoma]. Sinergiia Nauk [Synergy of Sciences]. 2017; S9: 81–87. (In Russ.)

45. Mirsadykov D.A., Abdumazhitova M.M. Realii rannei diagnostiki nevrinom konskogo khvosta. Zametki iz praktiki [The realities of early diagnosis of cauda cauda neurinomas. Notes from practice]. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A.L. Polenova [Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov]. 2015; 7, 2: 68–73. (In Russ.)

46. Sridhar K, Ramamurthi R, Vasudevan MC, Ramamurthi B. Giant invasive spinal schwannomas: definition and surgical management. J Neurosurg. 2001; 94 (2 Suppl): 210–5. DOI: 10.3171/spi.2001.94.2.0210 PMID: 11302622.

47. Klimo P Jr, Rao G, Schmidt RH, Schmidt MH. Nerve sheath tumors involving the sacrum. Case report and classification scheme. Neurosurg Focus. 2003; 15: E12. DOI: 10.3171/foc.2003.15.2.12.

48. Hori M., Motosug U., Fatima Z., IshigameK., Araki T. Mean displacement map of spine and spinal cord disorders using high b-value q-space imaging-feasibility study. ActaRadiol. 2011; 52: 1155–8.

49. Stupak V.V., Rabinovich S.S., Mitiukov A.E., Pendiurin I.V., Shabanov S.V. Meningioma ventralnoi lokalizatsii na urovne kraniovertebralnogo perekhoda [Meningioma of ventral localization at the level of the craniovertebral junction]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2014; 4: 137–141. (In Russ.)

50. Matveeva O.V., Bazhanov S.P., Ponomareva E.E., Tolkachev B.C. Osobennosti morfologicheskoi differentsialnoi diagnostiki intraduralnoi opukholi, lokalizuiushcheisia na urovne konusa spinnogo mozga i koreshkov konskogo khvosta [Features of morphological differential diagnosis of an intradural tumor localized at the level of the spinal cord cone and cauda equina roots]. Saratovskii nauchno-meditsinskii zhurnal [Saratov Scientific Medical Journal]. 2018; 14, 3: 567–570. (In Russ.)

51. Evzikov G.Iu., Gorbacheva Iu.V., Shashkova E.V., Bublievskii D.V., Lvov I.S. Spinalnaia meningealnaia melanotsitoma [Spinal meningeal melanocytoma]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2009; 2: 51–54. (In Russ.)

52. Eliseenko I.A., Struts S.G., Lukinov V.L., Stupak V.V. Faktory, vliiaiushchie na razvitie retsidivov i prodolzhennyi rost pervichnykh ekstramedulliarnykh opukholei, udalennykh s ispolzovaniem neodimovogo lazera [Factors affecting the development of relapses and continued growth of primary extramedullary tumors removed using a neodymium laser]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2021; 18, 4: 91–100. (In Russ.)

53. Damdinov B.B., Byvaltsev V.A., Sorokovikov V.A., Belykh E.G., Grigoriev E.G. Rol sovremennykh tekhnologii v khirurgicheskom lechenii ekstramedulliarnykh opukholei spinnogo mozga [The role of modern technologies in the surgical treatment of extramedullary tumors of the spinal cord]. In the collection: Chelovek: zdorovie i ekologiia [Man: Health and Ecology], materials of the III Interregional scientific and practical conference of young scientists. edited by: V.S. Rukavishnikov, N.I. Arsentieva, I.V. Shulikovskaia]. 2013: 57–67. (In Russ.)

54. Usanov E.I., Kovalenko R.A., Prostomolotov M.N. Udalenie opukholei spinnogo mozga i konskogo khvosta iz interlaminektomicheskogo dostupa [Removal of tumors of the spinal cord and cauda equina through interlaminectomy access]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2013; 4: 75–78. (In Russ.)

55. Kravtsov M.N., Mirzametov S.D., Ivanov G.M., Svistov D.V. Sochetanie shvannomy i ependimomy konskogo khvosta spinnogo mozga [Combination of schwannoma and ependymoma of the cauda equina of the spinal cord]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2021; 85, 2: 75–79. (In Russ.)

56. Vyas D., Cronin S. Peer Review and Surgical Innovation: Robotic Surgery and Its Hurdles. Am J RoboticSurg. 2015; 2 (1): 39–44 DOI: 10.1166/ajrs.2015.1018.

57. Byvaltsev V.A., Stepanov I.A., Aliev M.A. Intraoperatsionnaia multispiralnaia kompiuternaia tomografiia pri khirurgicheskom lechenii intraduralnykh opukholei spinnogo mozga [Intraoperative multislice computed tomography in the surgical treatment of intradural tumors of the spinal cord]. Meditsinskaia tekhnika [Medical Equipment]. 2019; 2 (314): 25–28. (In Russ.)

58. Vasiliev I.A., Pendiurin I.V., Buzunov A.V., Tsvetovskii S.B., Stupak E.V., Stupak V.V. Odnomomentnoe totalnoe udalenie shvannomy spinnogo mozga tipa «pesochnye chasy» s rasprostraneniem v grudnuiu kletku iz zadnego paravertebralnogo dostupa bez vskrytiia plevralnoi polosti (klinicheskoe nabliudenie) [Simultaneous total removal of an hourglass-type spinal cord schwannoma with spread into the chest from the posterior paravertebral approach without opening the pleural cavity (clinical observation)]. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal). 2020; 5, 6: 157–164. (In Russ.)

59. Konovalov N.A., Tissen T.P., Timonin S.Iu., Nazarenko A.G., Asiutin D.S., Onoprienko R.A., Korolishin V.A., Batalov A.I., Pronin I.N., Martynova M.A., Zakirov B.A., Pogosian A.L., Briniuk E.S., Kaprovoi S.V. Opyt primeneniia intraoperatsionnoi videoangiografii pri udalenii gemangioblastom spinnogo mozga [Experience in the use of intraoperative video angiography in the removal of hemangioblastomas of the spinal cord]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2017; 4: 21–27. (In Russ.)

60. Shevelev I.N., Konovalov N.A., Starchenko V.M., Cherkashov A.M., Sharamko T.G., Nazarenko A.G., Asiutin D.S., Martynova M.A. Opyt primeneniia intraoperatsionnogo konusno-luchevogo kompiuternogo tomografa i sovremennoi sistemy navigatsii v khirurgicheskom lechenii zabolevanii pozvonochnika i spinnogo mozga [Experience in the use of intraoperative cone-beam computed tomography and a modern navigation system in the surgical treatment of diseases of the spine and spinal cord]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2014; 78; 3: 21–29. (In Russ.)

61. Saribekian A.S., Fedorov S.V. Opyt udaleniia ekstramedulliarnykh opukholei s primeneniem gemilaminektomii i mikrokhirurgicheskoi tekhniki [Experience in the removal of extramedullary tumors using hemilaminectomy and microsurgical techniques]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2010; 4: 15–20. (In Russ.)

62. Lysachev D.A., Konovalov N.A., Kasian G.R., Dziubanova N.A., Asiutin D.S., Shults M.A., Onoprienko R.A., Ryzhova M.V., Pronina S.V., Korolishin V.A., Briniuk E.S., Zakirov B.A., Pogosian A.L., Timonin S.Iu., Kaprovoi S.V. Narusheniia mocheispuskaniia pri opukholiakh konusa spinnogo mozga i konskogo khvosta [Urination disorders in tumors of the conus of the spinal cord and cauda equina]. In the book: IX All-Russian Congress of Neurosurgeons. Collection of abstracts. Moskva, 2021: 221–222. (In Russ.)

63. Grigoriev G.B., Shulev Iu.A., Trashin A.V. Opukholi obolochek nervov sheinogo otdela pozvonochnika: risk razvitiia nevrologicheskogo defitsita pri rezektsii porazhennogo nervnogo koreshka [Tumors of the nerve sheaths of the cervical spine: the risk of developing a neurological deficit during resection of the affected nerve root]. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A.L. Polenova [Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov]. 2015; 7, 3: 50–55. (In Russ.)

64. Eliseenko I.A., Stupak V.V. Neodimovyi lazer v khirurgii opukholei spinnogo mozga tipa «pesochnye chasy» [Neodymium laser in surgery for hourglass-type spinal cord tumors]. Lazernaia meditsina [Laser Medicine]. 2019; 23, № S3: 36–37. (In Russ.)

65. Byvaltsev V.A., Sorokovikov V.A., Sereda E.V., Panasenkov S.Iu., Dzhumabaev A.Kh., Belykh E.G., Damdinov B.B., Stepanov I.A. Khirurgiia ekstramedulliarnykh opukholei spinnogo mozga: faktory, vliiaiushchie na rezul'taty lecheniia [Surgery for extramedullary tumors of the spinal cord: factors affecting treatment outcomes]. In the collection: Sovremennye printsipy kompleksnogo lecheniia, reanimatsii i reabilitatsii bolnykh s zabolevaniiami i travmami nervnoi sistemy [Modern principles of complex treatment, resuscitation and rehabilitation of patients with diseases and injuries of the nervous system]. Collection of scientific papers dedicated to the 90th anniversary of the founder of the neurosurgical service of the Krasnoyarsk Region, PhD in Medicine, honorary professor of the Krasnoyarsk State Medical University Draliuk Nina Semenovna. Eds. Shniakin P.G., Isaev N.V., Draliuk M.G. 2015: 72. (In Russ.)

66. Shulev Iu.A., Rychkov V.L., Trashin A.V., Shamanin V.A. Migriruiushchaia nevrinoma konskogo khvosta [Migratory neuroma of the cauda equina]. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A.L. Polenova [Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov]. 2012; 4, 1: 76–78. (In Russ.)

67. Byvaltsev V.A., Sorokovikov V.A., Sereda E.V., Panasenkov V.Iu., Dzhumabaev A.Kh., Belykh E.G., Damdinov B.B., Kalinin A.A., Stepanov I.A. Iskhody i faktory, vliiaiushchie na rezultaty khirurgicheskogo lecheniia ekstramedulliarnykh opukholei spinnogo mozga [Outcomes and factors influencing the results of surgical treatment of extramedullary tumors of the spinal cord]. In the book: Materials of the II Congress of road neurosurgeons with international participation and the scientific and practical school of young scientists. 2015: 20–22. (In Russ.)

68. Makashova E.S., Zolotova S.V., Kostiuchenko V.V., Galkin M.V., Ginzberg M.A., Danilov G.V., Antipina N.A., Konovalov N.A., Golanov A.V. Neirofibromatoz II tipa: novye perspektivy v lechenii (klinicheskoe nabliudenie) [Neurofibromatosis type II: new perspectives in treatment (clinical observation)]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2021; 23, 1: 109–118. (In Russ.)

69. Byvaltsev V.A., Stepanov I.A., Aliev M.A. Sravnenie otkrytykh i minimalno-invazivnykh metodik v khirurgicheskom lechenii intraduralnykh ekstramedulliarnykh opukholei spinnogo mozga u patsientov pozhilogo i starcheskogo vozrasta [Comparison of open and minimally invasive techniques in the surgical treatment of intradural extramedullary tumors of the spinal cord in elderly and senile patients]. Uspekhi gerontologii [Advances in Gerontology]. 2018; 3: 400–407. (In Russ.)

70. Perlmutter O.A., Iarikov A.V., Fraerman A.P., Smirnov I.I., Gunkin I.V., Mazeev S.S., Magomedov M.A. Ekstramedulliarnye opukholi spinnogo mozga: klinika, diagnostika i printsipy [Extramedullary tumors of the spinal cord: clinic, diagnosis and principles]. Povolzhskiy onkologicheskii vestnik [Povolzhsky Oncological Bulletin]. 2020; 11, 1 (41): 64–73. (In Russ.)

71. Usachev D.Iu., Konovalov A.N., Likhterman L.B., Konovalov N.A., Matuev K.B. Obuchenie neirokhirurga: aktualnye problemy i sovremennye podkhody [Education of a neurosurgeon: current problems and modern approaches]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2022; 86, 1: 5–16. (In Russ.)

72. Proshutinskii S.D. Khirurgicheskoe lechenie dobrokachestvennykh intra-ekstravertebralnykh opukholei tipa pesochnykh chasov [Surgical treatment of benign intra-extravertebral hourglass tumors]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2009; 4: 42–46. (In Russ.)

73. Gushcha A.O., Arestov S.O. Torakoskopicheskaia khirurgiia v lechenii novoobrazovanii pozvonochnika i paraspinalnykh neirogennykh opukholei [Thoracoscopic surgery in the treatment of neoplasms of the spine and paraspinal neurogenic tumors]. Travmatologiia i ortopediia Rossii [Traumatology and Orthopedics of Russia]. 2010; 2 (56): 129–131. (In Russ.)

74. Riumina Iu.I., Cherebillo V.Iu., Grigoriev G.B. Sluchai uspeshnogo dvukhetapnogo khirurgicheskogo lecheniia shvannomy grudnogo otdela v forme pesochnykh chasov [A case of successful two-stage surgical treatment of hourglass-shaped thoracic schwannoma]. Vestnik nevrologii, psikhiatrii i neyrokhirurgii [Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery]. 2020; 12: 59–66. (In Russ.)

75. Gushcha A.O., Arestov S.O. Torakoskopicheskie operatsii na pozvonochnike [Thoracoscopic operations on the spine]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2011; 1: 12–20. (In Russ.)

76. Bulyshchenko G.G., Kravtsov M.N., Svistov D.V., Gaivoronskii A.I., Kondakov E.N., Orlov V.P., Lapshin R.A. Operativnye dostupy k sheinomu, grudnomu i poiasnichnomu otdelam pozvonochnika i pozvonochnogo kanala (variant klassifikatsii) [Operative approaches to the cervical, thoracic and lumbar spine and spinal canal (classification variant)]. Vestnik Rossiiskoi voenno-meditsinskoi akademii [Bulletin of the Russian Military Medical Academy]. 2016; 4 (56): 186–190. (In Russ.)

77. Mannion R.J., Nowitzke A.M., Efendy J., Wood M.J. Safety and efficacy of intradural extramedullary spinal tumor removal using a minimally invasive approach. Neurosurgery 2011; 68: 1: Suppl: 208–216.

78. Gu R. et al. Evaluation of hemilaminectomy use in microsurgical resection of intradural extramedullary tumors. Onco Letters 2014; 7: 5: 1669.

79. Oktem I.S., Akdemir H., Kurtsoy A., Koç R.K., Menkü A., Tucer B. Hemilaminectomy for the removal of the spinal lesions. Spinal Cord 2000; 38: 92–96.

80. Chiou S.M., Eggert H.R., Laborde G., Seeger W. Microsurgical unilateral approaches for spinal tumour surgery: eight years’ experience in 256 primary.ActaNeurochir (Wien). 1989;100 (3-4):127–3

81. Yu Y., Zhang X., Hu F., Xie T., Gu Y. Minimally invasive microsurgical treatment of cervical intraspinal extramedullary tumors. JClinNeurosci 2011; 18: 9: 1168–1173.

82. Grin A.A., Sinkin M.V., Aleinikova I.B., Kordonskii A.Iu. Intraoperatsionnyi neirofiziologicheskii monitoring pri udalenii opukholi pozvonochnika s paravertebralnym rasprostraneniem (sluchai iz praktiki) [Intraoperative neurophysiological monitoring during resection of a spinal tumor with paravertebral spread (case report)]. Neirokhirurgiia [Neurosurgery]. 2018; 20, 4: 75–79. (In Russ.)

83. Sorokovikov V.A., Byvaltsev V.A., Panasenkov S.Iu., Kalinin A.A., Egorov A.V. Primenenie novykh tekhnologii v khirurgii ekstramedulliarnykh opukholei [Application of new technologies in surgery of extramedullary tumors]. Acta Biomedica Scientifica. 2011; 1–2 (77): 274–275. (In Russ.)

84. Konovalov N.A., Nazarenko A.G., AsiutinD.S., Starchenko V.M., Martynova M.A. Analiz effektivnosti primeneniia intraoperatsionnogo konusno-luchevogo kompiuternogo tomografa «O-arm» i sovremennoi sistemy navigatsiiv khirurgicheskom lechenii zabolevanii pozvonochnika i spinnogomozga [Analysis of the effectiveness of the use of intraoperative cone-beam computed tomography «O-arm» and a modern navigation system in the surgical treatment of diseases of the spine and spinal cord]. Khirurgiia pozvonochnika [Spine surgery]. 2014; 3: 54–59. (In Russ.)

85. Konovalov N.A., Nazarenko A.G., Asiutin D.S., Onoprienko R.A., Korolishin V.A., Cherkiev I.U., Martynova M.A., Zakirov B.A., Timonin S.Iu., Kosyrkova A.V. Primenenie intraoperatsionnykh sredstv neirovizualizatsii i sistemy navigatsii v khirurgicheskom lechenii pervichnykh i metastaticheskikh opukholei pozvonochnika [The use of intraoperative neuroimaging tools and navigation systems in the surgical treatment of primary and metastatic tumors of the spine]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2016; 80, 2: S. 5–14. (In Russ.)

86. Konovalov N.A., Nazarenko A.G., Briniuk E.S., Kaprovoi S.V., Asiutin D.S., Shults M.A., Onoprienko R.A., Solenkova A.V. Opyt primeneniia intraoperatsionnogo spiralnogo kompiuternogo tomografa i sovremennoi sistemy navigatsii v khirurgicheskom lechenii zabolevanii pozvonochnika i spinnogo mozga [Experience in the use of intraoperative spiral computed tomography and a modern navigation system in the surgical treatment of diseases of the spine and spinal cord]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2021; 85, 3: 15–28. (In Russ.)

87. Rudenko D.I., Kazakov V.M., Shulev Iu.A., Skoromets A.A., Kolynin V.O., Posokhina O.V. Neobychnoe sochetanie litse-lopatochno-plechevoi myshechnoi distrofii i opukholi grudnogo otdela spinnogo mozga. Opisanie sluchaia [An unusual combination of facial-shoulder-shoulder muscular dystrophy and tumor of the thoracic spinal cord. Description of the case]. Nevrologicheskii zhurnal [Neurological journal]. 2008; 13, 5: 26–29. (In Russ.)

88. Kit O.I., Zakondyrin D.E., Grin A.A., Rostorguev E.E., Iundin S.V. Oslozhneniia v khirurgicheskom lechenii opukholei pozvonochnika s kompressiei spinnogo mozga i ego koreshkov [Complications in the surgical treatment of spinal tumors with compression of the spinal cord and its roots]. Rossiiskii neirokhirurgicheskii zhurnal im. professora A.L. Polenova [Russian Neurosurgical Journal named after Professor A.L. Polenov]. 2021; 13, 4: 45–50. (In Russ.)

89. Kanashin A.V., Pestriakov Iu.Ia., Pestriakov I.Iu., Starikova A.S. Profilaktika posleoperatsionnoi likvorrei i otsenka otdalennykh rezultatov khirurgii u patsientov so spinalnymi meningiomami [Prevention of postoperative liquorrhea and evaluation of long-term results of surgery in patients with spinal meningiomas]. In the collection: Sovremennye tekhnologii lecheniia patsientov s travmoi oporno-dvigatelnogo apparata i tsentralnoi nervnoi sistemy [Modern technologies for the treatment of patients with injuries of the musculoskeletal system and the central nervous system]. Collection of articles of the scientific-practical conference. Ed.T. G. Ruksha. 2019: 69–74. (In Russ.)

90. Shulev Iu.A., Trashin A.V., Grigoriev G.B., Pechiborshch D.A. Sluchai psevdomeningotsele s kompressiei spinnogo mozga posle udaleniia meningiomy na urovne Th3 -th4 pozvonkov [A case of pseudomeningocele with spinal cord compression after removal of a meningioma at the level of Th3 -th4 vertebrae]. Voprosy neirokhirurgii im. N.N. Burdenko [Questions of neurosurgery named after N.N. Burdenko]. 2015; 79, 5: 77–81. (In Russ.)

91. Nazarenko A.G., Usachev D.Iu., Konovalov N.A., Taniashin S.V., Sharipov O.I., Shults M.A., Kalinin P.L. Analiz kliuchevykh pokazatelei kachestva raboty neirokhirurgicheskoi kliniki [Analysis of key performance indicators of the neurosurgical clinic]. Menedzhment kachestva v meditsine [Quality Management in Medicine]. 2021; 1: 97–103. (In Russ.)

92. Vogelbaum M.A., Jost S., Aghi M.K., Heimberger A.B., Sampson J.H., Wen P.Y., Macdonald D.R.,VandenBent M. J., Chang S.M. Application of novel response/progression measures for surgically delivered therapies for gliomas; Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) working group. Neurosurg. 2012 Jan; 70 (1): 234–43 DOI: 10.1227/NEU.0b013e318223f5a7.

Опухоли спинного мозга (СМ) составляют около 10–15 % опухолей ЦНС [1, 2, 3, 4]. Соотношение частоты встречаемости опухолей CМ и головного мозга составляет от 1:4 до 1:6 [5, 6, 7]. Наиболее часто опухоли CМ у взрослых наблюдаются в социально активной группе людей в возрасте 30–50 лет, что определяет большую актуальность указанной проблемы [8, 9, 10]. Опухоли шейного отдела СМ составляют 19,0–36,5%, грудного — 26,9–47,0 %, пояснично-крестцового отдела — 23,0–33,3 %, конского хвоста и конечной нити — 11 % [8, 11]. Под экстрамедуллярными опухолями (ЭМО) СМ понимают новообразования, происходящие из структур окружающих CМ — корешков, сосудов, оболочек, эпидуральной клетчатки [12, 13, 14]. Частота встречаемости ЭМО составляет 1–1,3 случая на 100 000 популяции в год [15, 16]. ЭМО составляют около 53–90 % от всех новообразований CМ [15, 17, 18]. В свою очередь частота интрадуральных интрамедуллярных опухолей составляет 10–30 % от общего числа опухолей СМ [17, 19]. Среди ЭМО выделяют основные встречающиеся гистологические варианты: менингиомы (15–30 %), невриномы (24– 40 %) и эпендимомы (23 %) [19, 20, 21, 22]. Опухоли другой гистологической природы (ангиомы, липомы, метастазы и др.) регистрируются значительно реже [23]. ЭМО по их отношению к твердой мозговой оболочке (ТМО) подразделялись на экстрадуральные и субдуральные [8, 24]. Cубдуральные наблюдаются в 3–4 раза чаще, чем эпидуральные [25]. К субдуральным ЭМО относятся невриномы и менингиомы [24].

Клиническая картина определяется рядом факторов: морфологией ЭМО, ее локализацией, скоростью роста, толерантность СМ к компрессии, склонностью к образованию кист и др. [8, 25]. В ранней стадии заболевания в клинической картине превалирует болевой синдром разной интенсивности без выраженных неврологических расстройств, поэтому многие пациенты длительное время лечатся по поводу других заболеваний (дегенеративно-дистрофического заболевания позвоночника и т. д.) и часто обращаются к нейрохирургу с резвившимся неврологическим дефицитом [5, 26]. Наиболее сильным болевой синдром регистрируется при ЭМО с локализацией в области шейного отдела CМ и конского хвоста [27]. Боль может быть односторонней, когда опухоль развивается на боковой поверхности СМ; двусторонние боли в начале заболевания служат указанием задней локализации ЭМО [4]. ЭМО, воздействующие на заднюю поверхность СМ, приводят к раннему появлению проводниковых расстройств мышечно-суставного чувства, вибрационной и двумерной чувствительности. Заднебоковая локализация ЭМО проявляется болевым радикулярным синдромом, зоной гипестезии в этой области с последующим полным выпадением чувствительности [8]. Синдром половинного поражения СМ возникает из-за ишемии вследствие нарушения кровообращения по передней бороздчатой артерии. Она заключает в себя следующий симптомокомплекс: спастический парез на стороне ЭМО, отсутствие глубокой чувствительности (чувства массы тела, давления и вибрации, мышечно-суставные расстройства и пр.), нарушение графестезии. С контралатеральной стороны наблюдается снижение болевых, температурных и реже тактильных восприятий. Стадия парапареза (параплегии) наиболее длительная и неврологические симптомы в этом периоде зависят от локализации ЭМО. Средняя длительность клинического течения в этой стадии при ЭМО — 2–3 года, при новообразованиях конского хвоста — до 10 и более лет [8]. Невральные ЭМО вентральной пояснично-крестцовой локализации длительное время остаются малосимптомными и часто диагностируются как случайные находки из-за переднего роста и большого объема резервного забрюшинного пространства [28].

Для Цитирования:
Антон Викторович Яриков, Максим Владимирович Шпагин, Игорь Анатольевич Лобанов, Ольга Александровна Перльмуттер, Александр Петрович Фраерман, Иван Владимирович Гунькин, Дмитрий Алексеевич Макеев, Алексей Олегович Дубских, Эмиль Алексеевич Филиппов, Клиническая картина, современная диагностика и тактика лечения опухолей спинного мозга (обзор литературы). Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2022;10.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: