В соответствии с пп. 5, 6 ст. 70 федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 г. № 323‑ФЗ, лечащий врач устанавливает диагноз, который является медицинским заключением о заболевании пациента, основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов. Диагноз, как правило, включает в себя сведения об основном заболевании или о состоянии, сопутствующих заболеваниях или состояниях, а также об осложнениях, вызванных основным заболеванием и сопутствующим заболеванием [1]. Справедливо утверждение, что знания только тогда можно считать глубокими, когда они систематизированы. Поэтому в любой клинической дисциплине существуют классификации нозологических форм, опираясь на которые, лечащий врач может сформулировать диагноз, понятный другим специалистам.
В последние годы на первый план выходит требование унификации диагностических понятий и единых подходов к формулировке диагноза в связи с несогласованностью позиций в этом вопросе клиницистов разных специальностей, а также клиницистов и патологоанатомов. Это важно не только для обеспечения должного качества лечебного процесса, но и для решения конфликтных ситуаций административного и правового характера, связанных с врачебными ошибками и вопросами страховой медицины, так как любой диагноз из медицинского превращается в медико-социальный, становится юридическим, «страховым» и правовым элементом при решении многих жизненных ситуаций, а также в условиях нарастания количества ятрогенных проблем, которые требуют правильной оценки [2]. При этом для многих заболеваний и травм существует несколько вариантов классификаций, которые, как правило, дополняют друг друга.
Как указано в «Клинических рекомендациях по диагностике и хирургическому лечению повреждений и заболеваний периферической нервной системы» Ассоциации нейрохирургов России, до сих пор не существует единой классификации для поражений периферической нервной системы. По вовлечению многих или единичных нервных стволов выделяют полиневропатии и мононевропатии [3].