Многими исследователями доказано, что тревога на биологическом уровне трансформируется в функциональные нарушения [13, 14]. Кроме того, в последние годы все большее внимание уделяется неблагоприятным факторам внешней среды – психоэмоциональному перенапряжению, шуму, вибрации, СВЧ-излучениям и многим другим, которые могут играть роль реализующего звена в развитии и прогрессировании АГ [2, 3]. Эмоциональные возбуждения, стрессовые ситуации, перенапряжение нервных процессов оказывают стимулирующее действие на функциональное состояние гипоталамо-гипофизарной системы и провоцируют повышенное выделение АКТГ и гормонов надпочечников [1, 4]. Доказана тесная взаимосвязь между психоэмоциональным перенапряжением и стимуляцией секреции гормона стресса кортизола, а также хронической гиперактивацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), повышением экспрессии альдостерона, являющимся важнейшим фактором развития эндотелиальной дисфункции [6, 12]. Главным механизмом регуляции процессов неоангиогенеза при повреждении эндотелия свободными радикалами является высвобождение ангиогенных факторов [7, 10]. Одним из стимуляторов неоангиогенеза является васкулоэндотелиальный фактор роста (VEGF), ингибиторов – эндостатин [8, 9]. Литературные данные подтверждают способность альдостерона вызывать фиброз тканей. Установлено влияние альдостерона на процесс развития гипертрофии миокарда левого желудочка у больных АГ [7, 4]. В связи с этим быстрым и информативным тестом в оценке систолической дисфункции левого желудочка на доклиническом уровне является определение N-концевого натрийуретического пептида (NTproBNP), продукта распада белка-предшественника натрийуретического пептида B-типа [5, 7].
Изучение взаимосвязи маркеров, отражающих состояние органов-мишеней при артериальной гипертензии в зависимости от особенностей личностного психологического профиля и характера воздействия производственной среды.
Работа проводилась на базе Центра профессиональной патологии города Новосибирска. В исследование были включены 263 больных артериальной гипертензией и 54 человека, не страдающих АГ, в возрасте от 30 до 50 лет. Из общего числа обследуемых 72,3 % (215 чел.) составили мужчины и 27,7 % (88 чел.) – женщины. Критериями включения в исследуемые группы являлись: наличие артериальной гипертензии I–II степени повышения артериального давления и II–III степени риска по критериям ЕОК (2011). Критерии исключения: возраст старше 50 лет, острые сосудистые осложнения в анамнезе, патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет.