По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.248-057-092.11 DOI:10.33920/med-10-2212-02

Качество жизни при различных фенотипах профессиональной бронхиальной астмы

Бабанов Сергей Анатольевич д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з.д.н. РФ, профессора В.В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара, Е-mail: s.a.babanov@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-1667-737X
Байкова Антонина Геннадьевна ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з.д.н. РФ, профессора В.В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара, Е-mail: a.g.bajkova@samsmu.ru, http://orcid.org/0000-0003-3438-6602
Лаврентьева Наталья Евгеньевна канд. мед. наук, доцент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии имени з.д.н. РФ, профессора В.В. Косарева, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Самара, Е-mail: lavrenteva.natalia@yandex.ru, http://orcid.org/0000-0002-7571-0328
Стрижаков Леонид Александрович д-р мед. наук, руководитель Центра профессиональной патологии Минздрава России, профессор кафедры внутренних, профессиональных болезней и ревматологии, ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Минздрава России, г. Москва, Е-mail: strizhakov76@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-2291-6453

Проведен сравнительный анализ показателей качества жизни больных при различных фенотипах профессиональной бронхиальной астмы (ПБА). У пациентов при всех фенотипах заболевания отмечалось снижение показателей как психического, так и физического здоровья относительно лиц контрольной группы (p < 0,001). При этом наихудшие показатели качества жизни продемонстрировали больные фенотипом ПБА с метаболическим синдромом. У лиц данной группы были зафиксированы наиболее низкие средние значения набранных баллов по 6 шкалам опросника MOS SF-36 из 8, причем по 5 была подтверждена достоверность различий: это шкалы физического функционирования, общего здоровья, жизненной активности, социального и ролевого функционирования, обусловленных эмоциональным состоянием. Менее всех пострадало качество жизни у больных неаллергическим фенотипом ПБА: результаты этой группы оказались лучшими среди больных всеми фенотипами заболевания по 5 шкалам, причем по 4 из них были набраны достоверно наиболее высокие баллы.

Литература:

1. Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии//Практическая пульмонология. — 2014. —№ 2. —С. 2–11.

2. Курбачева О.М. Бронхиальная астма. Что можно сделать для достижения контроля заболевания // Российский аллергологический журнал. —2012. —№ 2. —С. 28–34.

3. Дьякович О.А., Рукавишников В.С. Оценка качества жизни, связанного со здоровьем, у пациентов с профессиональной патологией // Медицина труда и промышленная экология. — 2017. — № 1. — С. 23–26.

4. Гурылева М.Э., Журавлева М.В., Алеева Г.Н. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии // Русский медицинский журнал. —2006. —№ 10 (14). —С. 761–763.

5. Пушкарь Д.Ю., Дьяков В.В., Берников А.Н. Качество жизни — новая парадигма медицины // Фарматека. —2005. —№ 11. —С. 15–16.

6. Айвазян С.А. Россия в межстрановом анализе синтетических категорий качества жизни населения. Часть I. Методология анализа и пример ее применения // Мир России. — 2001. — № 4 (10). — С. 59–96.

7. Гурылёва М.Э. Методология оценки качества жизни при заболеваниях органов дыхания // Практическая медицина. —2004. —№ 2 (7). —С. 6–8.

8. Tilles S.A., Jerath1Tatum A. Differential diagnosis of occupational asthma. Immunol // Allergy Clin.N. Am. 2003. —№ 23. —Р. 167–176.

9. Sastre J., Vandesplas O., Park H.1S. Pathogenesis of occupational asthma // Eur. Respir. J. 2003. — № 22. —Р. 364–367.

1. Nenasheva N.M. Fenotipy bronhial’noj astmy i vybor terapii // Prakticheskaya pul’monologiya. — 2014. —№ 2. —S. 2–11.

2. Kurbacheva O.M. Bronhial’naya astma. CHto mozhno sdelat’ dlya dostizheniya kontrolya zabolevaniya // Rossijskij allergologicheskij zhurnal. —2012. —№ 2. —S. 28–34.

3. D’yakovich O. A., Rukavishnikov V.S. Ocenka kachestva zhizni, svyazannogo so zdorov’em, u pacientov s professional’noj patologiej // Medicina truda i promyshlennaya ekologiya. —2017. —№ 1. —S. 23–26.

4. Guryleva M.E.,ZHuravlevaM. V.,Aleeva G.N. Kriterii kachestva zhizni v medicine i kardiologii // Russkij medicinskij zhurnal. —2006. —№ 10 (14). —S. 761–763.

5. Pushkar’ D. YU., D’yakov V. V., Bernikov A.N. Kachestvo zhizni — novaya paradigma mediciny // Farmateka. —2005. —№ 11. —S. 15–16.

6. Ajvazyan S.A. Rossiya v mezhstranovom analize sinteticheskih kategorij kachestva zhizni naseleniya. CHast’I. Metodologiya analiza i primer ee primeneniya // Mir Rossii. —2001. —№ 4 (10). —S. 59–96.

7. Gurylyova M.E. Metodologiya ocenki kachestva zhizni pri zabolevaniyah organov dyhaniya // Prakticheskaya medicina. —2004. —№ 2 (7). —S. 6–8.

8. Tilles S.A., Jerath1Tatum A. Differential diagnosis of occupational asthma. Immunol // Allergy Clin.N. Am. 2003. —№ 23. —Р. 167–176.

9. Sastre J., Vandesplas O., Park H.1S. Pathogenesis of occupational asthma // Eur. Respir. J. 2003. — № 22. —Р. 364–367.

Согласно современным представлениям, профессиональная бронхиальная астма (ПБА) представляет собой заболевание дыхательных путей хронического характера и характеризуется обратимой обструкцией и/или гиперреактивностью бронхов, проявляется эпизодами (приступами) удушья, свистящими хрипами в груди, кашлем, обусловленными развитием воспалительного ответа на экспозицию специфического профессионального агента (промышленной пыли, газов, аэрозолей или веществ токсико-аллергенного действия) [1, 2].

При этом в настоящее время ВОЗ уделяет большое внимание развитию науки о качестве жизни как важного инструмента при принятии решений относительно методов лечения, научных исследований и подготовки медицинского персонала. ВОЗ рекомендует определять качество жизни как индивидуальное соотношение своего положения в жизни общества, в контексте культуры и систем ценностей этого общества с целями данного индивидуума, его планами, возможностями и степенью общего неустройства [3]. Понятие качества жизни многогранно и призвано обозначить самим пациентом собственную оценку своего благополучия. Качество жизни — это показатель, интегрирующий большое число физических, психологических, эмоциональных и социальных характеристик больного, отражающий способность человека адаптироваться к появлениям болезни [4].

Для оценки качества жизни в настоящее время используются стандартизированные опросники. В России наибольшей популярностью в исследовании качества жизни в пульмонологии пользуется MOS 36 — Item Short — Form Health Survey (SF-36), содержащий 36 вопросов и прошедший адаптацию и валидизацию в нашей стране. Он чувствителен к клинически значимым изменениям состояния здоровья респондентов, воспроизводим, надежен и прост в использовании. Одно из его достоинств — краткость. Русифицированная версия разработана в НИИ пульмонологии Минздрава России в 1997 г. [5, 6]. С этого момента он широко используется в пульмонологической практике. Вопросник состоит из 8 шкал: ролевого физического функционирования, физической активности, боли, общего здоровья, шкал ролевого эмоционального функционирования, психологического здоровья и социального функционирования. Такая разносторонняя оценка качества жизни больных с обструктивными заболеваниями легких, в том числе с профессиональной бронхиальной астмой, позволяет врачу более точно оценить эффективность проводимой терапии и соответственно подобрать оптимальную тактику воздействия. Тем самым это позволит повысить социальную активность пациентов, укрепить их психоэмоциональную сферу [7–9].

Для Цитирования:
Бабанов Сергей Анатольевич, Байкова Антонина Геннадьевна, Лаврентьева Наталья Евгеньевна, Стрижаков Леонид Александрович, Качество жизни при различных фенотипах профессиональной бронхиальной астмы. Справочник врача общей практики. 2022;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: