Высокая распространенность воспалительных заболеваний пародонта, достигающая 100% у лиц пожилого и старческого возраста, обуславливает актуальность данной проблемы [1]. У больных старших возрастных групп отмечен высокий риск инфицирования полости рта и связанных с этим осложнений [2, 3]. Следует отметить, что у них снижены адаптационно-компенсаторные возможности, чем обусловлена недостаточная эффективность стандартных схем лечения хронического генерализованного пародонтита (ХГП) [4–6]. Для решения этой проблемы используются дополнительные лечебные мероприятия/средства (иммуномодуляторы, антиоксиданты, биотропные регуляторы, лечебные физические факторы). Ряд авторов отмечают, что природные и преформированные лечебные факторы выгодно отличаются безопасностью, отсутствием побочных явлений [7–10], что в полной мере обосновывает их применение в гериатрической реабилитации с учетом принципов назначения физиобальнеотерапии у данной категории пациентов. Одним из эффективных методов лечения является пелоидотерапия, обладающая противовоспалительным, трофостимулирующим, седативным, аналгезирующим, гипосенсибилизирующим действием [11–17].
Цель исследования: изучить состояние стоматологического здоровья гериатрических пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом под воздействием сонопелоидотерапии по данным отдаленных результатов исследования.
В рандомизированном контролируемом исследовании приняли участие 122 больных ХГП пожилого возраста (средний возраст составил 68,5 ± 5,4 года). Все пациенты подписали информированное добровольное согласие на участие в исследовании и на обработку персональных данных.
Методом простой рандомизации пациенты были распределены в три группы: в контрольной группе (КГ, n = 36) было назначено стандартное лечение в соответствии с клиническими рекомендациями (санация полости рта, закрытый кюретаж, дентальная адгезивная паста Солкосерил (тонким слоем наносили на десну, 2 раза в сутки); в группе сравнения (ГС, n = 43) пациенты получали дополнительно актовегин по 1 таблетке (200 мг), 3 раза в сутки, во время еды, в течение 1 мес, гипоксен/полидигидроксифенилентиосульфонат натрия по 2 капс. (250 мг), 2 раза в сутки, во время еды, в течение 3 нед, витаминно-минеральный комплекс АлфаВит50+ по 1 таб. 3 раза в сутки, во время еды, в течение 1 мес; в основной группе (ОГ, n = 43) дополнительно были назначены ультрафонофорез масляного раствора иловой сульфидной грязи озера Тамбукан на области верхней и нижней челюстей от аппарата ультразвукового терапевтического «Дельта Комби» (Китай) с частотой УЗ-излучения 1 МГц, интенсивностью 0,2 Вт/см2, лабильно, продолжительностью 10 мин, на курс лечения 10 процедур, ежедневно; нативные грязевые аппликации по сегментарно-рефлекторной методике на проекцию шейно-воротниковой зоны, температурой 38–40 0С, продолжительностью 8–10 мин, на курс лечения 8 процедур, через день.