По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2 DOI:10.33920/med-10-2202-01

К вопросу об эффективности использования коечного фонда и сети медицинских организаций в России (обзор)

Карпова Оксана Борисовна старший научный сотрудник, кандидат физико-математических наук, ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н. А. Семашко», obkarpova@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-5173-0818
Загоруйченко Анна Анатольевна старший научный сотрудник, ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н. А. Семашко», zagoranna@mail.ru, http://orcid.org/0000-0002-4040-2800

Особое внимание должно уделяться показателям ресурсного обеспечения системы здравоохранения, которые приобретают важное значение в рамках возникновения новых вызовов действительности на фоне рационального планирования и оптимального использования сети амбулаторных и больничных организаций как в сельской местности, так и в городской среде. Цель данного исследования — дать оценку современному состоянию сети, обеспеченности коечным фондом в России, определить отдельные направления совершенствования в рамках оказания медицинской помощи на уровне субъектов РФ. В статье были проанализированы имеющиеся тенденции и направления совершенствования сети в стране, показатели эффективности использования коечного фонда за последние годы. Применялись такие методы, как аналитический, статистический, изучения и обобщения опыта, сравнительного анализа. Таким образом, результаты проведенного исследования подтверждают необходимость структурно-функциональной оптимизации коечного фонда страны и совершенствования взаимодействия стационаров.

Литература:

1. Щепин В. О. Структурно-функциональный анализ коечного фонда лечебно-профилактических организаций государственной системы здравоохранения Российской Федерации. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2014; 1: 15–18.

2. Проклова Т. Н., Расторгуева Т. И., Карпова О. Б. Развитие стационарной медицинской помощи в РФ. Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н. А. Семашко. 2016; 5: 76–78.

3. Гехт И. А., Артемьева Г. Б. О некоторых проблемах определения потребности в больничных койках (по материалам Самарской области). Менеджер здравоохранения. 2016; 1: 45–51.

4. Репринцева Е. В. К вопросам обеспеченности коечным фондом в сельской местности. Карельский научный журнал. 2017; 4 (21): 286–288.

5. Шляфер С. И., Матвеев Д. А., Ермолюк Е. Н. и др. Анализ эффективности использования коечного фонда. Здравоохранение РФ. 2017; 5: 33–35.

6. Руголь Л. В., Сон И. М., Стародубов В. И. и др. Проблемы организации стационарной медицинской помощи и подходы к ее модернизации. Социальные аспекты здоровья населения. 2020; № 1 (66).

7. Трегубов В. Н., Бовина А. А. Эффективность использования коечного фонда федеральных округов. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020, № 64 (4): 173–180.

8. Трегубов В. Н., Бовина А. А. Медико-социальные аспекты развития ресурсов здравоохранения федеральных округов России. Менеджер здравоохранения. 2020; 8: 12– 19.

9. Хрипунова А. А., Халецкая А. А., Качан Т. В. Анализ обеспеченности стационарной медицинской помощью населения Ставропольского края. Современные тенденции развития науки и технологий. 2016; 10–5: 103-104.

10. Башкуева Е. Ю. Анализ состояния сельского здравоохранения республики Бурятия (по материалам Баргузинского района). Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2015; 3 (12): 63–67.

11. Репринцева Е. В. Экономические аспекты изменения уровня обеспеченности койками в федеральных округах РФ. Азимут научных исследований: экономика и управление. 2018; 7, 4 (25): 283–286.

12. Голухов Г. Н., Черпанова И. С., Исаева Д. М. Исследование качества использования коечного фонда. Вестник Росздравнадзора. 2013; S1: 48–49.

13. Перхов В. И., Гриднев О. В. Уроки пандемии COVID — 19 для политики в сфере общественного здравоохранения. Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2020; 2: 206–222.

14. Об итогах работы Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2020 году и задачах на 2021 года. Итоги 2020. [Электронный ресурс] — URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/055/642/original/MZRF_2021_ All_08-04-2021-Preview.pdf?1619014721 (accessed: 02.12. 2021).

15. Тимербулатов В. М., Тимербулатов М. В. Здравоохранение вовремя и после пандемии COVID-19. Вестник Академии наук Республики Башкортостан. 2020; 35, 2 (98):77–86.

16. Куделина О. В., Еремина С. Л. Эффективность регионального здравоохранения. Экономика региона. 2016; 12 (1): 211–225.

17. Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н., Ендовицкая Ю. В. Оценка государственной политики в отношении отдельных вопросов функционирования здравоохранения в период распространения коронавируса COVID-19. Менеджер здравоохранения. 2020; 6: 71–78.

18. Стародубов В. И., Кадыров Ф. Н., Обухова О. В., Базарова И. Н., Ендовицкая Ю. В., Несветайло Н. Я. Российское здравоохранение на фоне коронавируса COVID-19: возможности и угрозы. Менеджер здравоохранения. 2020; 5: 68–78.

19. Мурашко М. А. Первая пандемия цифровой эпохи: уроки для национального здравоохранения. Национальное здравоохранение. 2020;1 (1):4–8.

20. Наталья Ключевская Пандемия: главные уроки и ориентиры на будущее. Система Гарант. [Электронный ресурс] — URL: https://www.garant.ru/article/1468240/ (дата обращения: 20.12.2021 г.). стное самоуправление. — 2021. — № 10. — С. 41–46. — DOI 10.18572/1813-1247-2021-10-41-46.

1. Shchepin V. O. Strukturno-funktsionalnyi analiz koechnogo fonda lechebno-profilakticheskikh organizatsii gosudarstvennoi sistemy zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii [Structural and functional analysis of the bed fund of medical and preventive organizations of the state healthcare system of the Russian Federation]. Problemy sotsialnoi gigieny, zdravookhraneniia i istorii meditsiny [Problems of Social Hygiene, Public Health and the History of Medicine]. 2014; 1:15–18. (In Russ.)

2. Proklova T. N., Rastorgueva T. I., Karpova O. B. Razvitie statsionarnoi meditsinskoi pomoshchi v RF [Development of inpatient medical care in the Russian Federation]. Biulleten Natsionalnogo nauchno-issledovatelskogo instituta obshchestvennogo zdorovia imeni N. A. Semashko [Bulletin of the National Research Institute of Public Health named after N. A. Semashko]. 2016; 5:76–78. (In Russ.)

3. Gekht I. A., Artemieva G. B. O nekotorykh problemakh opredeleniia potrebnosti v bolnichnykh koikakh (po materialam Samarskoi oblasti) [On some problems of determining the need for hospital beds (based on materials from the Samara region)]. Menedzher zdravookhraneniia [Healthcare Manager]. 2016; 1: 45–51. (In Russ.)

4. Reprintseva E. V. K voprosam obespechennosti koechnym fondom v selskoi mestnosti [On the issue of provision of beds in rural areas]. Karelskii nauchnyi zhurnal [Karelian Scientific Journal]. 2017; 4 (21): 286–288. (In Russ.)

5. Shliafer S. I., Matveev D. A., Ermoliuk E. N. et al. Analiz effektivnosti ispolzovaniia koechnogo fonda [Analysis of the effectiveness of the use of beds]. Zdravookhranenie RF [Healthcare of the Russian Federation]. 2017; 5:33–35. (In Russ.)

6. Rugol L. V., Son I. M., Starodubov V. I. et al. Problemy organizatsii statsionarnoi meditsinskoi pomoshchi i podkhody k ee modernizatsii [Problems of the organization of stationary medical care and approaches to its modernization]. Sotsialnye aspekty zdorovia naseleniia [Social Aspects of Public Health]. 2020; No. 1 (66). (In Russ.)

7. Tregubov V. N., Bovina A. A. Effektivnost ispolzovaniia koechnogo fonda federalnykh okrugov [Efficiency of using the bed fund of the federal districts]. Problemy sotsialnoi gigieny, zdravookhraneniia i istorii meditsiny [Problems of Social Hygiene, Public Health and the History of Medicine]. 2020, № 64 (4): 173–180. (In Russ.)

8. Tregubov V. N., Bovina A. A. Mediko-sotsialnye aspekty razvitiia resursov zdravookhraneniia federalnykh okrugov Rossii [Medico-social aspects of the development of healthcare resources in the federal districts of Russia]. Menedzher zdravookhraneniia [Healthcare Manager]. 2020; 8:12–19. (In Russ.)

9. Khripunova A. A., Khaletskaia A. A., Kachan T. V. Analiz obespechennosti statsionarnoi meditsinskoi pomoshchiu naseleniia Stavropolskogo kraia [Analysis of the provision of inpatient medical care to the population of the Stavropol Territory]. Sovremennye tendentsii razvitiia nauki i tekhnologii [Modern Trends in the Development of Science and Technology]. 2016; 10–5: 103–104. (In Russ.)

10. Bashkueva E. Iu. Analiz sostoianiia selskogo zdravookhraneniia respubliki Buriatiia (po materialam Barguzinskogo raiona) [Analysis of the state of rural healthcare in the Republic of Buryatia (based on materials from the Barguzinsky district)]. Azimut nauchnykh issledovanii: pedagogika i psikhologiia [Research Azimuth: Pedagogy and Psychology]. 2015; 3 (12): 63–67. (In Russ.)

11. Reprintseva E. V. Ekonomicheskie aspekty izmeneniia urovnia obespechennosti koikami v federalnykh okrugakh RF [Economic aspects of changing the level of provision with beds in the federal districts of the Russian Federation]. Azimut nauchnykh issledovanii: pedagogika i psikhologiia [Research Azimuth: Pedagogy and Psychology]. 2018; 7, 4 (25): 283–286. (In Russ.)

12. Golukhov G. N., Cherpanova I. S., Isaeva D. M. Issledovanie kachestva ispolzovaniia koechnogo fonda [Study of the quality of the use of the bed fund]. Vestnik Roszdravnadzora [Bulletin of Roszdravnadzor]. 2013; S1: 48–49. (In Russ.)

13. Perkhov V. I., Gridnev O. V. Uroki pandemii COVID — 19 dlia politiki v sfere obshchestvennogo zdravookhraneniia [Lessons from the COVID-19 pandemic for public health policy]. Sovremennye problemy zdravookhraneniia i meditsinskoi statistiki [Modern Problems of Health Care and Medical Statistics]. 2020; 2: 206–222. (In Russ.)

14. On the results of the work of the Ministry of Health of the Russian Federation in 2020 and tasks for 2021. Results of 2020. [Electronic resource] — URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/055/642/original/MZRF_2021_ All_08-04-2021-Preview.pdf?1619014721 (date of access: 02.12.2021). (In Russ.)

15. Timerbulatov V. M., Timerbulatov M. V. Zdravookhranenie vovremia i posle pandemii COVID-19 [Health care during and after the COVID-19 pandemic]. Vestnik Akademii nauk Respubliki Bashkortostan [Bulletin of the Academy of Sciences of the Republic of Bashkortostan]. 2020; 35, 2 (98):77–86. (In Russ.)

16. Kudelina O. V., Eremina S. L. Effektivnost regionalnogo zdravookhraneniia [Efficiency of regional healthcare]. Ekonomika regiona [Economy of the Region]. 2016; 12 (1): 211–225. (In Russ.)

17. Starodubov V. I.,Kadyrov F. N.,Obukhova O. V.,Bazarova I. N.,Endovitskaia Iu. V. Otsenka gosudarstvennoi politiki v otnoshenii otdelnykh voprosov funktsionirovaniia zdravookhraneniia v period rasprostraneniia koronavirusa COVID-19 [Evaluation of state policy in relation to certain issues of the functioning of healthcare during the spread of the coronavirus COVID-19]. Menedzher zdravookhraneniia [Healthcare Manager]. 2020; 6:71–78. (In Russ.)

18. Starodubov V. I., Kadyrov F. N., Obukhova O. V., Bazarova I. N., Endovitskaia Iu. V., Nesvetailo N. Ia. Rossiiskoe zdravookhranenie na fone koronavirusa COVID-19: vozmozhnosti i ugrozy [Russian healthcare against the backdrop of the COVID-19 coronavirus: opportunities and threats]. Menedzher zdravookhraneniia [Healthcare Manager]. 2020; 5:68–78. (In Russ.)

19. Murashko M. A. Pervaia pandemiia tsifrovoi epokhi: uroki dlia natsionalnogo zdravookhraneniia [The first pandemic of the digital age: lessons for national health]. Natsionalnoe zdravookhranenie [National Health]. 2020;1 (1):4–8. (In Russ.)

20. Natalia Kliuchevskaia Pandemiia: glavnye uroki i orientiry na budushchee [Pandemic: main lessons and guidelines for the future]. Garant system. [Electronic resource] — URL: https://www.garant.ru/article/1468240/ (date of access: 20.12.2021). (In Russ.)

В современных условиях особое внимание должно уделяться показателям ресурсного обеспечения системы здравоохранения, которые приобретают важное значение в рамках возникновения новых вызовов действительности на фоне рационального планирования и оптимального использования сети амбулаторных и больничных организаций как в сельской местности, так и в городской среде [1–9]. Объектом данного исследования являлась государственная и муниципальная система здравоохранения Российской Федерации; предметом исследования — сеть медицинских организаций (МО), численность и структура коечного фонда, обеспеченность населения койками.

Цель исследования — дать оценку современному состоянию сети МО, обеспеченности коечным фондом в России, определить отдельные направления совершенствования в рамках оказания медицинской помощи на уровне субъектов РФ.

На основе официальной статистической информации Минздрава РФ и Росстата проанализированы имеющиеся тенденции и направления совершенствования сети МО в стране, показатели эффективности использования коечного фонда за последние годы. Применялись такие методы как аналитический, статистический, изучения и обобщения опыта, сравнительного анализа.

Проведенный анализ статистических данных показал, что коечный фонд страны за период 2012–2019 гг., обеспеченность населения специализированными койками по всем основным профилям снижается в динамике, за исключением онкологических (выросла на 5,8 %) (рис. 1). Следует отметить, что в условиях повсеместного сокращения коечного фонда наблюдается снижение и численности среднего медицинского персонала, что приводит к проблеме оказания стационарной медицинской помощи в России (рис. 1).

Согласно имеющимся статистическим данным выявлено, что наибольшее сокращение коснулось социально-значимых коек –дерматовенерологических — в 1,5 раза, а также терапевтических — на 32,5 %, гастроэнтерологических — на 28,2 %, суммарно специализированных коек для женщин — на 26,2 %, сестринского ухода — на 25,4 %, педиатрических — на 24,4 %.

Для Цитирования:
Карпова Оксана Борисовна, Загоруйченко Анна Анатольевна, К вопросу об эффективности использования коечного фонда и сети медицинских организаций в России (обзор). Справочник врача общей практики. 2022;2.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: