По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.015

К вопросу о побочных действиях запрещенных препаратов в спорте

Тарасов А. В. ФГБОУ ВО «Российский государственный университет физической культуры, спорта, молодежи и туризма (ГЦОЛИФК)» (РГУФКСМиТ

В лекции представлены материалы, посвященные изучению побочных действий запрещенных препаратов в спорте. Целый ряд запрещенных препаратов в спорте, в частности анаболические стероиды, гормон роста, Эритропоэтин, Амфетамин, увеличивают риски сердечно-сосудистых осложнений у спортсменов, включая внезапную смерть.

Литература:

1. Angelilli A., Katz E. S., Goldenberg R. M. Cardiac arrest following anaesthetic induction in a worldclass bodybuilder // Acta Cardiol. 2005;60:443–444.

2. D’Andrea A., Caso P., Salerno G., Scarafi le R., De Corato G., Mita C., Di Salvo G., Severino S., Cuomo S., Liccardo B., Esposito N., Calabro R., Giada F. Left ventricular early myocardial dysfunction after chronic misuse of anabolic androgenic steroids: a Doppler myocardial and strain imaging analysis // Br. J. Sports Med. 2007;41:149–155.

3. Bagia S., Hewitt P. M., Morris D. L. Anabolic steroid-induced hepatic adenomas with spontaneous haemorrhage in a bodybuilder // Aust. N. Z. J. Surg. 2000;70:686–687.

4. Baron D. A., Reardon C. L., Baron S. H. Doping in sport. In: Baron DA, Reardon CL, Baron SH, editors. Clinical Sports Psychiatry: An International Perspective. — Oxford, UK: Wiley, 2013.

5. Baron D. A., Martin D. M., Abol Magd S. Doping in sports and its spread to at-risk populations: an international review // World Psychiatry. 2007;6:118–123.

6. Basso C., Calabrese F., Corrado D., Thiene G. Postmortem diagnosis in sudden cardiac death victims: macroscopic, microscopic and molecular fi ndings // Cardiovasc Res. 2001; 50 :290–300.

7. Belvisi M. G., Brown T. J., Wicks S., Foster M. L. New Glucocorticosteroids with an improved therapeutic ratio? // Pulm Pharmacol Ther. 2001; 14: 221-227.

8. Clark B. M., Schofi eld R. S. Dilated cardiomyopathy and acute liver injury associated with combined use of ephedra, gamma-hydroxybutyrate, and anabolic steroids // Pharmacotherapy. 2005;25: 756–761.

9. Claudia L. Reardon and Shane Creado Drug abuse in athletes // Subst Abuse Rehabil. 2014; 5: 95–105.

10. Eskart R. E. Scoville S. L., Campbell C. L. et al. Sudden death in young adults: a 25-year review of autopsies in military recruits // Ann Intern Med 2004;141(11):829–34.

11. Hartgens F., Kuipers H. Eff ects of androgenic-anabolic steroids in athletes // Sports Med. 2004, 34: 513–554.

12. George A. Central nervous system stimulants // Baillieres Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2000; 14: 79–88.

13. Hoff man J. R., Kraemer W. J., Bhasin S. et al. Position stand on androgen and human growth hormone use // J Strength Cond Res. 2009; 23:S1–S59.

14. Modlinski R., Fields K. B. The eff ect of anabolic steroids on the gastrointestinal system, kidneys, and adrenal glands // Current Sports Med. Reports. 2006;5:104–109.

15. Noronha S. V., Sharma S., Papadakis M. et al. Aetiology of sudden cardiac death in athletes in the United Kingdom: a pathological study Heart 2009;95(17):1409–14.

16. Pope H. G, Katz D. L. Psychiatric eff ects of exogenous anabolic-androgenic steroids. In: Wolkowitz OM, Rothschild AJ, editors. Psychoneuroendocrinology: The scientifi c basis of clinical practice // American Psychiatric Press. — Washington, DC: 2003. pp. 331–358.

17. Rosano G. M., Cornoldi A., Fini M. Eff ects of androgens on the cardiovascular system // J Endocrinol Invest. 2005;28:32–38.

18. Wynne F., Khalil R. A. Testosterone and coronary vascular tone: implications in coronary artery disease // J Endocrinol Invest. 2003;26:181–186

Применение различных стимулирующих средств в истории человечества насчитывает не одно тысячелетие.

Это касалось не только использования таких веществ в быту и при религиозных обрядах, во время войн, но и при различных спортивных состязаниях. Так, есть подтвержденные данные употребления атлетами древности специальных настоев трав, размешанных в вине, для возбуждающего воздействия на организм. Например, римские гладиаторы употребляли стрихнин, который в малых дозах обладает стимулирующим эффектом. При состязаниях на колесницах, с целью повышения работоспособности лошадей, их поили слабоалкогольным медом. Историки считают, что использование допинга во время Олимпийских игр началось еще в 776 г. до н. э., когда участники принимали галлюциногенные и болеутоляющие экстракты из грибов, различных трав и вина.

За последние десятилетия мы стали свидетелями различных допингскандалов, связанных с применением запрещенных препаратов, и, кроме того, последние данные свидетельствуют о том, что применение ряда запрещенных препаратов является единственной причиной смерти спортсменов.

Предполагается, что большинство, если не все допинговые препараты, имеет потенциальные краткои или долгосрочные побочные эффекты. К наиболее изученным следует отнести побочные действия анаболических стероидов. Анаболические стероиды (АС) — это фармакологические препараты, которые копируют действие мужского полового гормона — тестостерона и дигидротестостерона. Эффекты АС делятся на две основные категории: андрогенные и анаболические. По данным целого ряда исследований, АС вызывают развитие артериальной гипертонии (АГ), гипертрофии миокарда, кроме того, описаны случаи развития острого коронарного синдрома и злокачественных нарушений ритма (желудочковой тахикардии, частой желудочковой экстрасистолии).

Таким образом, при имеющейся тенденции к повышению кровяного давления, сдвигах метаболизма в сторону возникновения факторов риска (повышенное содержание холестерина, триглицеридов, липопротеидов, повышенное образование свободных радикалов и др.) возможность осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы ССС многократно увеличивается, несмотря на молодой возраст спортсменов, принимающих АС. АС также усиливают агрегацию тромбоцитов и тромбообразование за счет увеличения тромбоксана A2 (сильнодействующий тромбоцитарный агрегатор), уменьшая действие простациклина (I2, ингибитор агрегации тромбоцитов, простагландинов) и повышение уровня фибриногена. Длительное использование АС подавляет гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую систему (ГГНС), что может приводить к вторичному гипогонадизму у мужчин.

Для Цитирования:
Смоленский А. В., Тарасов А. В., К вопросу о побочных действиях запрещенных препаратов в спорте. Терапевт. 2018;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: