Дата поступления рукописи в редакцию: 03.02.2023.
Дата принятия рукописи в печать: 17.03.2023
Около 80 % курящих людей ежегодно встречаются с врачами различных специальностей (терапевты, пульмонологи, кардиологи, гастроэнтерологи, стоматологи и др.) [2, 4]. Как показывают многие исследования, более 70 % из них хотели бы бросить курить. Многие хотя бы один раз пробовали самостоятельно бросить курить, но возникающие симптомы отмены, с которыми пациенту тяжело справиться самостоятельно, приводили к неудаче [7]. По данным ряда исследователей, большинство курящих определяют совет врача бросить курить как важный для формирования мотивации к полному отказу от курения [5]. Кроме того, с появлением доступных никотинсодержащих препаратов стало возможным проводить короткие курсы лечения, которые пациенты, не желающие бросить курить, могут легко выдержать, а также снизить интенсивность курения без появления симптомов отмены.
Таким образом, врачи имеют уникальную возможность выявлять и лечить пациентов, употребляющих табак [1, 6]. К сожалению, не все врачи вовлечены в лечение курящих пациентов. Более трети постоянно курящих людей отмечают, что врачи никогда не спрашивали их о пагубной привычке и не давали совета бросить курить.
Оценка курения как фактора риска развития заболеваний является ведущей в оценке статуса курения и играет важную роль в мотивации пациента к отказу от курения. Оценка проводится по индексу курящего человека (ИК).
ИК >140 пачка/лет свидетельствует о том, что риск развития хронических обструктивной болезни легких крайне высокий.
Расчет ИК необходимо проводить каждому курящему пациенту, приходящему на прием к врачу или поступающему в больницу, и результат оценки фиксировать в истории болезни и сообщать пациенту.
Оценка курения как фактора риска развития ХОБЛ является ведущей в статусе курения и играет немаловажную роль в мотивации пациента к отказу от курения и впоследствии лечения хронической обструктивной болезни легких [2]. Оценка статуса курения включает оценку риска развития заболевания в результате табакокурения, степени никотиновой зависимости, степени мотивации отказа от курения, мотивации курения.