По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-06 DOI:10.33920/MED-12-2001-03

Исторические предпосылки к персонализированной медицине: конституциональный подход к диагностике, профилактике и терапии традиционных медицинских систем мира

Чудаков С. Ю. кандидат мдицинских наук, координатор профессионального сообщества практик превентивной медицины Агентства стратегических инициатив по продвижению новых проектов, руководитель Научно-исторического общества персонализированной медицины, семейный врач
Шмакова Д. В. ведущий специалист Научно-практического центра традиционных медицинских систем Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, член правления, соучредитель Научно-исторического общества персонализированной медицины, семейный врач
Шмаков Ф. М. магистр радиофизики, член правления, соучредитель Научно-исторического общества персонализированной медицины
Качевская С. И. психолог, член правления, соучредитель Научно исторического общества персонализированной медицины, руководитель Центра позитивной психологии «Сияющий Свет»
Копелиович Г. Б. медицинский антрополог, главный специалист Научно-практического центра традиционных медицинских систем Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, Научно-историческое общество персонализированной медицины
Юсипова Ю. Х. ректор Международного института традиционной медицины, Научно-историческое общество персонализированной медицины
Пересыпкин П. Х. студент 4-го курса SDM College of Ayurveda, Hassan, India, Научно-историческое общество персонализированной медицины

Целью данного обзора явилось изучение исторических предпосылок развития персонализированной медицины и выявленная во все периоды развития медицины необходимости создания доступного метода персонализации, основанного на конституциональном подходе, с использованием представлений и методологии соответствующего исторического этапа. В статье описан процесс формирования конституционального подхода в медицине, а также психофизиологических паттернов, формирующих персонализированную медицину в различных медицинских школах Востока и Запада, а также современной академической медицине, приведены некоторые яркие примеры корреляций между конституциональными типами различных школ и патологическими процессами.

Литература:

1. Щанкин А. А. Связь конституции человека с физиологическими функциями: монография. Мордов. гос. пед. ин-т. — Саранск, 2011. — 104 с.

2. Койносов А. П. Конституция и здоровье человека: Учебное пособие. — Щадринск: Щадринский Дом Печати, 2014. — 187 с.

3. Bhavana Prasher, Binuja Varma, Arvind Kumar et al. Ayurgenomics for stratifi ed medicine: TRISUTRA consortium initiative across ethnically and geographically diverse Indian populations // Journal of Ethnopharmacology, 2017; 197: 274–293.

4. Cho N. H. et al. The relationship of metabolic syndrome and constitutional medicine for the prediction of cardiovascular disease // Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 2013; 7: 226–232.

5. Banerjee S. et al. Ayurnutrigenomics: Ayurveda-inspired personalized nutrition from inception to evidence // Journal of Traditional and Complementary Medicine. — 2015. — № XXX. — Р. 1–6.

6. Синеглазова А. В., Калев О. Ф. Клиническая антропометрия и конституциональная биотипология: Руководство для врачей. — Челябинск: Челябинская государственная медицинская академия, 2008. — 60 с.

7. Воронцова И. Л., Прокопьев Н. Я. Конституциональные типы человека: Пособие для врачей и студентов. — Тюмень-Шадринск: Шадринский Дом Печати, 2014. — 160 с.

8. Игнатьев В. Е. Биотипология человека. Краткий очерк определения индивидуальных свойств. — М.: Московское Научное Издательство, 1927. — 46 с.

9. Лубоцкая Е. М. Различия в строении тела людей и их значение. — М.; Л.: Государственное издательтво, 1831. — С. 104.

10. Ермакова Н. В. Эколого-физиологические аспекты конституции человека: Учебно-метод. пособие / Под ред. Н. А. Агаджаняна. — М.: Изд-во РУДН, 1995. — 33 с.

11. Клиорин А. И., Чтецов В. П. Биологические проблемы учения о конституциях человека. — Наука, 1979. — 164 с.

12. Гольдберг Д. И. Учение о конституции человека // Издание Книжного кооператива «Сибирская научная мысль. — Томск, 1934. — С. 36.

13. Wang J et al. Research on Constitution of Chinese Medicine and Implementation of Translational Medicine // Chin J Integr Med, 2015; 21(5): 389–93.

14. Cameron M. E. et al. Tibetan medicine and integrative health: validity testing and refi nement of the constitutional self-assessment tool and lifestyle guidelines tool // Explore (NY), 2012; 8(3): 158–171.

15. Manyam B. V., Kumar A. Ayurvedic Constitution (Prakruti) Identifi es Risk Factor of Developing Parkinson’s Disease // J Altern Complement Med, 2013; 19(7):644–9.

16. Prakriti — Human constitutions Dr. V. Vijaya Laksmi Prasuna. — 4–12 р.

17. Shahabi S., Hassan Z. M., Mahdavi M. Hot and Cold Natures and Some Parameters of Neuroendocrine and Immune Systems in Traditional Iranian Medicine: A Preliminary Study // J Altern Complement Med, 2008; 14(2):147–56.

18. Steinmetz K.-H., Webersberger R. Traditionelle Europäische Medizin. Altes Heilwissen zeitgemäß anwenden // Kneipp Verlag Wien. — 2019. — С. 168.

19. Колпаков В. В., Беспалова Т. В., Томилова Е. А. и соавт. Системный анализ индивидуально-типологических особенностей организма // Физиология человека. — 2011. — Т. 37. — № 6. — С. 111–124.

20. Габриелян К. С. Роль конституции человека при сифилисе // Бюллетень медицинских интернет-конференций (ISSN 2224-6150). — 2017. — Т. 7. — № 6. — С. 969.

21. Клак Н. Н., Горбунов Н. С., Самотесов П. А., Шеховцова Ю. А. К вопросу учения о конституции человека // Научные ведомости Белгородского государственного университета. — 2011. — № 16. — С. 33–39.

22. Кочергина В. А. Санскритско-русский словарь. — Изд. 2-е // Русский язык. — М., 1987. — С. 944.

23. Essenstials of Shariram the physio-anatomy by Prof K. K. Pandey. — 84–85 р.

24. Manasa Prakriti (Personality in Ayurveda) Dr Shreevathasa, Prof Rambabu Dwivedi. — 41–52 р.

25. Николаев В. Г. и соавт. Конституциональный подход в изучении здоровья человека при патологических состояниях // Вестник Московского университета, серия 23, Антропология. — 2013. — № 4. — С. 109–114.

26. Авиценна ( Ибн Сина Абу Али). Канон врачебной науки. — Ташкент: Фан, 1981. — С. 229.

27. Гиппократ. Избранные книги. — М.: Государственное издательство биологической и медицинской литературы, 1936. — С. 736.

28. Priyavrat Sharma, Caraka-Samhita. Chaukhambha Orientalia. — India, 1999. — Р. 2150.

29. Перевод с тибетского, предисловие, примечания и указатели: Д. Б. Дашиева. Чжуд-Ши. Канон тибетской медицины (в трех книгах). — Улан-Удэ: Республиканская типография, 2003–2004.— С. 992.

30. Трактат желтого императора / Пер.: Б. Б. Виногродский. — М.: Профит-Стайл, 2015. — С. 672.

31. Yanbo Zhu, Huimei Shi et al. Association between Nine Types of TCM Constitution and Five Chronic Diseases: A Correspondence Analysis Based on a Sample of 2,660 Participants // Evid Based Complement Alternat Med, 2017; 2017: 9439682.

Во всем мире наблюдается глобальное увеличение распространенности хронических заболеваний и коморбидных состояний, связанных в том числе с большим количеством нарушений образа жизни, которые достигают эпидемических уровней.

Большинство хронических заболеваний требуют пожизненного приема препаратов и во многих случаях, особенно таких, как рак и хронические инфекции, устойчивость к лекарствам, являются общей проблемой.

В связи с возрастающим числом побочных эффектов от длительного применения лекарственных препаратов, полипрагмазией и нередко неэффективностью стандартных усредненных подходов в последнее время в медицине все большую роль отводят персонализации и индивидуальному подходу. Большое количество средств тратится на научные исследования в этой области. Главенствующую роль в вопросе персонализации на данный момент занимает изучение генетики и эпигенетики. Однако использование данного подхода связано с высокой стоимостью генетического анализа и пока не может использоваться повсеместно.

Проведенный нами анализ коренных текстов и литературных источников 1928–2019 гг. показал, что вплоть до XX века медицина была персонализированная и до сих пор остается таковой в традиционных медицинских системах. Когда мы говорим о традиционных медицинских системах, то имеем в виду научно обоснованные медицинские системы с собственными доказательными научными методами, с уникальными функциональными подходами к сохранению здоровья человека, диагностике и лечению болезней, которые регулируются государством, имеют письменные источники, преподаются в медицинских вузах.

Вопрос учения о конституции человека считается одним из основополагающих в таком направлении, как медицинская антропология, и действительно представляет собой проблему, существующую с давних времен. Несмотря на многочисленные исследования в сфере познания природы человека, общепринятая теория и классификация конституций до сих пор отсутствует [21].

Предпринимались различные подходы к трактовке понятия «конституция». В современной медицине, по мнению Щанкина А. А., под конституцией понимают совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретенных свойств и определяющих его реактивность, а также предрасположение к тем или иным заболеваниям. Люди, относящиеся к разным соматическим типам, как правило, имеют особенности в функциональной и психологических сферах и обладают разными адаптационными возможностями [1].

Для Цитирования:
Чудаков С. Ю., Шмакова Д. В., Шмаков Ф. М., Качевская С. И., Копелиович Г. Б., Юсипова Ю. Х., Пересыпкин П. Х., Исторические предпосылки к персонализированной медицине: конституциональный подход к диагностике, профилактике и терапии традиционных медицинских систем мира. Терапевт. 2020;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: