При анализе факторов, регулирующих кровоток в микроциркуляции, необходимо оценивать биофизические взаимоотношения в самом кровеносном русле. До сих пор физические факторы, особенно их связь с давлением, сопротивлением и кровотоком, изучены недостаточно. Реологические свойства крови располагаются между свойствами двух простейших типов сред: ньютоновской жидкости и гуковского твердого тела. Кровь с точки зрения биореологии является высококонцентрированной суспензией форменных элементов, которые обладают вязкоупругими свойствами и находятся в белково-солевой среде плазмы, содержащей в своем составе ряд макро-полимерных веществ. Суммарный объем эритроцитов примерно в 50 раз превышает объем лейкоцитов и тромбоцитов. В соответствии с этим такая концентрация красных клеток и их механические свойства определяют реологическое поведение крови (Левитов В. А., 1982). Форменные элементы крови и белковые молекулы, которые содержатся в плазме и имеют большой молекулярный вес и размеры, могут образовывать агрегаты различной структуры, которые изменяют картину течения жидкой фазы. Вязкость, не имеющая практически никакого значения для кровотока в крупных сосудах, оказывает заметное влияние в системе микроциркуляции (Соловьёв Г. М. с соавт., 1973). Метод прямой визуальной вискозиметрии показал, что агрегация эритроцитов в монетные столбики есть физиологическая особенность человеческой крови при скоростях сдвига 50 с-1. Если же процесс агрегации характеризуется возрастанием объема агрегатов, увеличением скорости сдвига, необходимой для их разрушения, включением в структуру конгломератов (например, фибриногена, глобулинов), то этот процесс приобретает патологический характер.
Изучение физических свойств крови мы провели у 139 больных совместно с Г. М. Стюревой на ротационном приборе, описанном В.Н. Захарченко и М. А. Луниной (1965). Главным достоинством применяемого нами вискозиметра является возможность определения кажущейся вязкости крови при малых скоростях сдвига, так как именно при них можно выявить изменения реологии крови при различных заболеваниях.