Интервью с генеральным директором страховой компании «СОГАЗ-Мед» Дмитрием Валерьевичем Толстовым

Конституция Российской Федерации гарантирует каждому гражданину предоставление бесплатной медицинской помощи, в том числе за счет страховых взносов. Основным законом здравоохранения «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что бесплатная медицинская помощь предоставляется в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом Программы обязательного медицинского страхования (ОМС).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи ежегодно утверждается Правительством РФ, она призвана обеспечить конституционное право граждан на бесплатную медицинскую помощь на основе справедливости, равенства, экономической защиты. На ее основе по единым принципам утверждаются территориальные программы ОМС.

На 2020 г. Программа государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи утверждена постановлением Правительства РФ от 07.12.2019 № 1610. Программа содержит целый ряд новых гарантий.

Система ОМС является основой национального здравоохранения России. Вся медицинская помощь для граждан по ОМС бесплатна. Программа гарантирует гражданам предоставление стационарной, амбулаторной медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров, а также паллиативной помощи по заболеваниям и состояниям, перечень которых утвержден в Программе. В системе обязательного медицинского страхования оказывается более 90% медицинской помощи.

Расходы на оказание медицинской помощи застрахованным динамично растут. Если в 2014 г. на одного застрахованного в системе ОМС подушевой норматив составлял 6682,4 руб. в год, то на 2020 г. он составил 12699,2 руб., т. е. он возрос почти в 2 раза.

Что очень важно, сегодня приоритет в здравоохранении — это профилактика заболеваний. Программа госгарантий также отражает этот процесс через увеличение объемов профилактических мероприятий и финансовых нормативов на них по сравнению с 2019 г. на 75%.