Хотелось бы привлечь внимание к одной из актуальных проблем, с которой сталкиваются родители практически ежедневно, — это инородные тела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и верхних дыхательных путей (ВДП) у детей.
Еще с древних времен имеются упоминания о случаях заглатывания инородных тел и попытках их извлечения. Врачи Средневековья при оказании помощи пациентам с проглоченными инородными телами стремились добиться их эвакуации естественным путем, используя с этой целью, например, слизистые отвары [1].
В наши дни медицина шагнула очень далеко, поэтому современная и своевременная диагностика позволяет оказывать высококвалифицированную медицинскую помощь и извлекать инородные тела с помощью эндоскопического оборудования.
Инородные тела ЖКТ и ВДП — распространенная проблема у детей младшего возраста, которые активно познают мир и имеют привычку пробовать на вкус любые интересующие их предметы.
Пик попадания инородных тел в ЖКТ и ВДП приходится на возраст от 6 мес до 6 лет. В 80 % случаев посторонние предметы беспрепятственно проходят по пищеварительному тракту и выводятся с каловыми массами. Оставшиеся 20 % случаев представляют серьезную угрозу возникновения кровотечений, образования язв, эрозий или перфораций [1].
Чаще всего инородные тела попадают в пищеварительную систему через рот. Во время игры, держания во рту посторонних предметов или облизывания возникает возможность проглотить или вдохнуть их. При вдыхании инородных тел появляется затрудненное дыхание и кашель. В момент проглатывания инородных тел, у детей дошкольного возраста, преобладает испуг (плачь, двигательное беспокойство). Дети старшего возраста жалуются на комок в горле.
Наличие инородного тела в ЖКТ обычно не сопровождается нарушением общего состояния ребенка, но иногда могут быть жалобы на боль в животе, тошноту, рвоту с кровью, слюнотечение, беспокойство и т. п. Проглотив предмет, ребенок может не рассказать об этом родителю, испугавшись, что его поругают. Поэтому очень важно иметь тесный контакт с ребенком и устанавливать с ним доверительные отношения. В случае подозрения на наличие инородного тела в ЖКТ или ВДП стоит незамедлительно обратиться в медицинскую организацию, где специалисты в экстренном порядке окажут всю необходимую медицинскую помощь.