Проблема диагностики, лечения и реабилитации пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 имеет значительную актуальность и значимость в настоящее время. Это обусловлено высокой заболеваемостью, смертностью и экономическими потерями. По данным Росминздрава на 2022 год, за весь период пандемии новой коронавирусной инфекции выявлено 18 409 651 случай данного заболевания, из них 380 711 человек имели летальный исход [1], что свидетельствует о высокой социальной значимости этого заболевания. Большое внимание при данной патологии уделяется методам оценки системы кровообращения. К числу объективных диагностических методов обследования состояния микроциркуляторного русла относят инфракрасную медицинскую термографию как метод регистрации теплового излучения тела человека [4].
Достоинство этого метода заключается в достаточной информативности, неинвазивности и возможности дистанционной регистрации теплового излучения человека.
В настоящее время можно выделить две методики оценки статической и динамической тепловой картины [5]. При проведении статистического тепловидения осуществляют тепловизионную скрининг-диагностику однократно с дальнейшей интерпретацией одной картины. Динамическое тепловидение — оценка эволюции тепловой картины за определенный период времени (в динамике изучаются термографические показатели через определенные промежутки времени).
Инфракрасная медицинская термография нашла свое широкое применение в клинической практике. В частности, она применяется при патологии опорно-двигательной системы, в онкологии, стоматологии, оториноларингологии, акушерстве и гинекологии [3]. С этих позиций представляет интерес изучения возможности инфракрасной медицинской термографии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией.
Цель исследования — разработка диагностической скрининг-методики у пациентов в острой стадии COVID-19 на основе использования инфракрасной медицинской термографии.
Научная новизна методики заключается в том, что впервые были изучены особенности термопрофиля пациентов в острой стадии COVID-19. Известно, что любой патологический процесс может затрагивать процессы теплопродукции и теплообмена. В настоящее время признано, что ведущим звеном патогенеза при новой коронавирусной инфекции является нарушение микроциркуляции. Это нашло подтверждение в работах по капилляроскопии ногтевого ложа у пациентов в острой стации COVID-19, которое выражалось в уменьшении скорости кровотока в капиллярах, наличие микроагрегатов и уменьшении количества перфузируемых капилляров в виде формирования аваскулярных зон [2].