Для оперативного доступа к глубоко расположенным участкам тканей используют ранорасширители и раневые крючки различной формы и размеров. Для кожи, подкожной жировой клетчатки и поверхностных фасций – острые крючки, хотя пластинчатые раневые крючки в меньшей степени травмируют ткани, поэтому их применение для разведения краев раны, образованных жировой клетчаткой, собственной фасцией и мышцами, предпочтительнее [1–4]. В отличие от раневых крючков, которые хирургу или ассистенту приходится постоянно держать в руке, прилагая определенные усилия, ранорасширители выполняют свою функцию при помощи различных фиксаторов [3]. В настоящее время в хирургической практике широко используют ранорасширители различных типов: браншевые, рамочные, реечные, пинцетные, циркулярные [1, 4–6]. Однако указанные ранорасширители являются дорогостоящими медицинскими инструментами, а при их использовании не всегда удается создать адекватный оперативный доступ.
Целью наших исследований явилась разработка конструкции хирур гического ранорасширителя для операций на животных.
Для выполнения оперативных вмешательств на животных нами предложена конструкция хирургического ранорасширителя, состоящего из кольцевой (или другой конфигурации, замкнутой или незамкнутой) опоры, с закрепленными на ней минимум двумя рамочными спицефиксаторами, пластинчатыми крючками по Фарабефу и фиксирующими болтами (рис. 1).
Хирургический ранорасширитель используют следующим образом. Перед операцией, в зависимости от вида и объема хирургического вмешательства, подбирают размер опоры ранорасширителя, а также необходимое количество пластинчатых крючков Фарабефа и крепежных элементов. Детали устройства стерилизуют любым общепринятым методом. При выполнении хирургической операции после разъединения мягких тканей, ослабив крепежные элементы спицефиксатора, короткие вертикальные фрагменты пластинчатых крючков смещают к геометрическому центру опоры и погружают в операционную рану. Равномерной тягой руками за длинные горизонтальные перекладины пластинчатых крючков последние перемещают в сквозных пазах рамочных спицефиксаторов, разводя края раны до необходимого размера. Затем путем затягивания фиксирующих болтов положение пластинчатых крючков фиксируют в достигнутом состоянии (рис. 2).