Тромбоз глубоких вен в бассейне нижней полой вены остается распространенной сосудистой патологией и в современном этапе развития медицины [1, 3]. Частота встречаемости тромботических поражений магистральных вен нижних конечностей и таза, проявляющихся клиническими признаками, составляет в общей популяции 50 случаев на 100 000 населения [4].
Очень большая вероятность развития тромбоза глубоких вен у больных с высоким риском развития венозных тромбоэмболических осложнений после проведения оперативных вмешательств. Вероятность развития указанного осложнения составляет в среднем 30% у пациентов после 40 лет и при длительности оперативного вмешательства более 1 часа [2].
До настоящего времени недостаточно изучены иммуноморфологические особенности венозной стенки и регионарных лимфатических узлов, а также состояние местного иммунитета при развитии тромботического процесса в бассейне нижней полой вены у хирургических пациентов после проведения оперативных вмешательств. Не изучена их роль в последующем развитии и прогрессировании венозного тромбоза.
Цель работы: изучить иммуноморфологические особенности и состояние местного иммунитета стенки вены и региональных лимфатических узлов у пациентов с послеоперационным тромбозом в системе нижней полой вены.
В работу включены 17 пациентов, у которых в послеоперационном периоде диагностирован тромботический процесс в системе нижней полой вены. У 11 пациентов установлено тромбоз в системе глубоких вен нижних конечностей с флотацией тромба на уровне общей бедренной артерии, а у 6 пациентов — в системе поверхностных вен и с локализацией тромба на уровне сафено-феморального соустья и флотацией верхушки тромба в общей бедренной вене. У всех пациентов с целью предупреждения развития тромбоэмболии легочной артерии выполнены оперативные вмешательства на венозной системе, что включало тромбэктомию флотирующей части тромба.
Исследование лимфоидной ткани стенки вен нижних конечностей производилось с помощью световой микроскопии. Для реализации программы исследования взяты участки стенок вен зоне сафено-феморального соустья и региональный паховый узел.