По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.211–002.253 DOI:10.33920/MED-12-2306-01

Иммунологическая эффективность кавитированных растворов в комплексной терапии хронического ринита

О. A. Гизингер д.б.н, профессор, Медицинский институт, Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы», 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, 8, ORCID 0000-0001-9302-0155

Изучены количественные и качественные показатели назальных смывов у пациентов с хроническим ринитом. Результаты исследования показали, что у пациентов с хроническим ринитом регистрируется повышение количества жизнеспособных нейтрофильных гранулоцитов (НГ), усиление их лизосомальной активности, снижение активности и интенсивности фагоцитоза, угнетение биоцидных свойств по данным спонтанного НСТ-теста, снижение содержания секреторного IgА в назальном секрете. Использование кавитированного раствора 0,9 % хлорида натрия приводило к восстановлению количественных и качественных врожденного и некоторых показателей адаптивного иммунитета в назальном секрете у пациентов.

Литература:

1. Крюков А. И., Кунельская Н. Л., Царапкин Г. Ю., Товмасян А. С. Хронический ринит: современный взгляд на проблему //Лечебное дело. — 2017. — №. 4. — С. 22–26.

2. Коркмазов А. М., Гизингер О. А. Обоснование применения низкочастотной ультразвуковой кавитации в раннем послеоперационном периоде ринохирургических больных (обзор) //Российская оториноларингология. — 2017. — №. 5 (90). — С. 97–107.

3. Тарасова Г. Д., Бурмистрова Т. В., Зайцева О. В., Авдеева С. Н., Гончарова О. В., Протасов П. Г. Варианты топического лечения больных с хроническим ринитом //Российская оториноларингология. — 2008. — №. 2. — С. 128–137.

4. Степанов Е. Н. Роль нарушения микроциркуляции слизистой оболочки полости носа в патогенезе различных форм хронического ринита //Практическая медицина. — 2011. — №. 51. — С. 11–14.

5. Степанов Е. Н. Роль нарушения микроциркуляции слизистой оболочки полости носа в патогенезе различных форм хронического ринита // ПМ. 2011. № 51. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-narusheniya-mikrotsirkulyatsii-slizistoy-obolochki-polosti-nosa-v-patogeneze-razlichnyh-form-hronicheskogo-rinita (дата обращения: 07.06.2023).

6. Пискунов Г. З. Клиническая ринология / Г. З. Пискунов, С. З. Пискунов. — М.: Миклош, 2002. — 390 с

7. Митрофанов В. В. Физические методы лечения вазомоторного ринита / В. В. Митрофанов, А. Г. Шиман, А. В. Максимов, Е. В. Безрукова // Физиотерапевт., 2008. — No 5. — С. 29–49.

8. Коркмазов М. Ю. и др. Возможности коррекции отдельных звеньев патогенеза аллергического ринита и бронхиальной астмы с оценкой качества жизни пациентов //Медицинский совет. — 2022. — Т. 16. — №. 4. — С. 24–34.

9. Кочеткова А. П., Коркмазов М. Ю. Ультразвуковая терапия вазомоторного ринита с применением топических кортикостероидов //Вестник оториноларингологии. — 2012. — №. 3. — С. 50–52.

10. Гизингер О., Семенова И. Ультразвуковая кавитация в терапии хронических рецидивирующих кандидозов //Врач. — 2014. — №. 7. — С. 76.

1. Kriukov, A. I., Kunelskaia, N. L., Tsarapkin, G. Iu., Tovmasian, A. S. Khronicheskii rinit: sovremennyi vzgliad na problemu [Chronic rhinitis: a modern view of the problem] // Lechebnoe delo [General Medicine]. — 2017. — No. 4. — P. 22–26. (In Russ.)

2. Korkmazov A. M., Gizinger O. A. Obosnovanie primeneniia nizkochastotnoi ultrazvukovoi kavitatsii v rannem posleoperatsionnom periode rinokhirurgicheskikh bol'nykh (obzor) [Rationale for the use of low-frequency ultrasonic cavitation in the early postoperative period of rhinosurgical patients (review)] // Rossiiskaia otorinolaringologiia [Russian Otorhinolaryngology]. — 2017. — No. 5 (90). — P. 97–107. (In Russ.)

3. Tarasova, G. D., Burmistrova, T. V., Zaitseva, O. V., Avdeeva, S. N., Goncharova, O. V., Protasov, P. G. Varianty topicheskogo lecheniia bolnykh s khronicheskim rinitom [Options for topical treatment of patients with chronic rhinitis] // Rossiiskaia otorinolaringologiia [Russian Otorhinolaryngology]. — 2008. — No. 2. — P. 128–137. (In Russ.)

4. Stepanov E. N. Rol narusheniia mikrotsirkuliatsii slizistoi obolochki polosti nosa v patogeneze razlichnykh form khronicheskogo rinita [The role of impaired microcirculation of the nasal mucosa in the pathogenesis of various forms of chronic rhinitis] // Prakticheskaia meditsina [Practical Medicine]. — 2011. — No. 51. — P. 11–14. (In Russ.)

5. Stepanov E. N. Rol narusheniia mikrotsirkuliatsii slizistoi obolochki polosti nosa v patogeneze razlichnykh form khronicheskogo rinita [The role of impaired microcirculation of the nasal mucosa in the pathogenesis of various forms of chronic rhinitis] // Prakticheskaia meditsina [Practical Medicine]. 2011. No. 51. Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-narusheniya-mikrotsirkulyatsii-slizistoy-obolochki-polosti-nosa-v-patogeneze-razlichnyh-form-hronicheskogo-rinita (accessed: 07.06.2023). (In Russ.)

6. Piskunov G. Z. Klinicheskaia rinologiia [Clinical rhinology] / G. Z. Piskunov, S. Z. Piskunov. — M.: Miklosh, 2002. — 390 p. (In Russ.)

7. Mitrofanov V. V. Fizicheskie metody lecheniia vazomotornogo rinita [Physical methods of treatment of vasomotor rhinitis] / V. V. Mitrofanov, A. G. Shiman, A. V. Maksimov, E. V. Bezrukova // Fizioterapevt [Physiotherapist]. 2008. — No 5. — P. 29–49. (In Russ.)

8. Korkmazov M. Iu. et al. Vozmozhnosti korrektsii otdelnykh zveniev patogeneza allergicheskogo rinita i bronkhialnoi astmy s otsenkoi kachestva zhizni patsientov [Possibilities of correcting individual links in the pathogenesis of allergic rhinitis and bronchial asthma with an assessment of the quality of life of patients] // Meditsinskii sovet [Medical Council]. — 2022. — Vol. 16. — No. 4. — P. 24–34. (In Russ.)

9. Kochetkova A. P., Korkmazov M. Iu. Ultrazvukovaia terapiia vazomotornogo rinita s primeneniem topicheskikh kortikosteroidov [Ultrasound therapy of vasomotor rhinitis using topical corticosteroids] // Vestnik otorinolaringologii [Bulletin of Otorhinolaryngology]. — 2012. — No. 3. — P. 50–52. (In Russ.)

10. Gizinger O., Semenova I. Ultrazvukovaia kavitatsiia v terapii khronicheskikh retsidiviruiushchikh kandidozov [Ultrasonic cavitation in the treatment of chronic recurrent candidiasis] // Vrach [Doctor]. — 2014. — No. 7. — P. 76. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 16.03.2023

Дата принятия рукописи в печать: 26.05.2023.

Распространенность хронических ринитов в РФ и во всем мире диктует необходимость поиска новых, эффективных методов терапии данной патологии [1]. Ринит, как в его аллергических, так и неаллергических формах, затрагивает от 10 до 40 % населения в промышленно развитых странах [2]. При отсутствии своевременного и адекватного лечения хронический ринит, как правило, приводит к нарушению аэродинамики, отсутствию физиологически правильного функционирования слизистой оболочки полости носа, эвакуации секрета полости носа и околоносовых пазух, воспалению полости среднего уха. Известно, что функциональное состояние полости носа в значительной степени определяется состоянием иммунного гомеостаза. Поэтому определение характера иммунных нарушений на поверхности слизистой оболочки полости носа как одного из патогенетических механизмов развития хронического ринита является актуальным и может использоваться для совершенствования диагностической и терапевтической тактики в оценке эффективности лечения [3–5].

Цель исследования: изучить эффективность использования кавитированного изотонического раствора хлорида натрия в терапии хронического ринита по динамике клеточных факторов врожденного иммунитета назальных смывов.

Представлены результаты проспективного краткосрочного исследования. Исследование проведено в соответствии с основами законодательства РФ «Об охране здоровья граждан, правил проведения клинической практики в РФ» в соответствии с приказом МЗ РФ № 266 от 19.07.2003; приказом Росздравнадзора № 2325-Пр/06 от 17.10.2006. Для проведения исследования были сформированы две группы, стратифицированные между собой по возрасту. Исследование включало подсчет качественного и количественного состава, анализ фагоцитарной активности НГ, кислородзависимый метаболизм НГ назального смыва в НСТ-тесте. Также определяли способность НГ отвечать повышением метаболической активности на стимуляцию частицами латекса. От пациентов было получено информированное согласие. Статистический анализ данных проводился с использованием пакета статистических программ STATISTICA 12.5, p<0,05. Низкочастотные ультразвуковые колебания были генерированы аппаратом «ФОТЕК АК100», частота 25 Гц, амплитуда 60–120 мкм. Для процедуры орошения используется акустический узел АА208.2. Для проведения процедуры раствор подавался теплым (t=36–37 ºC), так как важно не нарушить функцию мерцательного эпителия. Курс лечения составил 10 процедур.

Для Цитирования:
О. A. Гизингер, Иммунологическая эффективность кавитированных растворов в комплексной терапии хронического ринита. Терапевт. 2023;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: