По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.451-614.46

Грипп и его осложнения

Елена Владимировна Фролова врач-трансфузиолог, заведующая отделением переливания крови, Кременская ЦРБ, г. Белгород, E-mail: lspk1973@mail.ru

Грипп — высококонтагиозное инфекционное заболевание, имеющее сезонную заболеваемость, с которым врач общей практики регулярно встречается в своей работе. В статье представлен стандартизированный подход к выбору обследования и лечения пациентов на основе общих моделей больных гриппом.

Литература:

1. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых / Российское респираторное общество, 2014. — 82 с.

2. Национальные рекомендации по диагностике и лечению тяжелых форм гриппа / Российское респираторное общество, 2013. — 19 с.

Грипп — острое инфекционное высококонтагиозное заболевание, вызванное РНК-содержащим вирусом, относящееся к воздушно-капельным антропонозам, характеризующееся острым течением, коротким лихорадочным периодом, выраженной интоксикацией, симптомами поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей и частыми осложнениями, преимущественно со стороны органов дыхания.

Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. В настоящее время выявлено более 2000 вариантов вируса гриппа, различающихся между собой антигенным спектром. По оценкам ВОЗ, от всех вариантов вируса во время сезонных эпидемий в мире ежегодно умирают от 250 до 500 тыс. человек (большинство из них старше 65 лет), в некоторые годы число смертей может достигать миллиона [2].

Этиология — РНК-содержащий вирус семейства Orthomixoviridae. Существуют три отличных по антигенам типа вируса: А (подтипы А1 и А2), В и С. Антигенные свойства внутренних белков вириона (M1 и NP) определяют принадлежность вируса гриппа к роду А, В или С. Дальнейшее деление проводится согласно подтипам (серотипам) поверхностных белков гемагглютинина (HA) и нейраминидазы (NA). В соответствии с антигенной специфичностью поверхностных гликопротеидов HA и NA в настоящее время известно 18 подтипов HA и 11 подтипов нейраминидазы (NA). Эпидемическое значение для людей имеют вирусы, содержащие три подтипа HA (H1, H2, H3) и два подтипа NA (N1, N2) [1].

Для вирусов сероварианта А (реже В) характерно частое изменение антигенной структуры при пребывании их в естественных условиях. Эти изменения обусловливают множество названий подтипов, которые включают место первичного появления, номер и год выделения, характеристику HN — например, A/Moscow/10/99 (H3N2), A/ New Caledonia/120/99 (H1N1), B/Hong Kong/330/2001.

Частота возникновения осложнений заболевания относительно невелика, но в случае их развития они могут представлять значительную опасность для здоровья больного. Среднетяжелые, тяжелые и токсические формы гриппа могут являться причиной серьезных осложнений. Причинами возникновения осложнений при гриппе могут быть следующие особенности инфекционного процесса: вирус гриппа оказывает выраженное капилляротоксическое действие, способен подавлять иммунитет, разрушает тканевые барьеры, облегчая тем самым агрессию тканей резидентной флорой.

Для Цитирования:
Елена Владимировна Фролова, Грипп и его осложнения. Справочник врача общей практики. 2017;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: