По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

Готовность отечественной системы здравоохранения к демографическому вызову

Статья посвящена рассмотрению вопроса, касающегося демографической ситуации на территории Российской Федерации, а также методам ее улучшения. Актуальность имеющейся проблемы подтвердил глава государства В. В. Путин, который поставил задачу повысить ожидаемую продолжительность жизни и увеличить численность населения. Отечественные специалисты выделили ключевые факторы, оказывающие воздействие на демографическую ситуацию, среди которых миграция, младенческая смертность, естественный прирост (рождаемость), предотвратимая смертность, бесплодие, выкидыши (невынашивание беременности), а также иные факторы. На ряд факторов можно оказать воздействие, однако необходимо учесть и нюансы, которые также будут рассмотрены. Кроме того, в статье приведены расчеты, произведенные специалистами ВШОУЗ.

Литература:

1. Прохоренко Н. Ф., Гиноян А. Б. «Демографический вызов России: рациональные решения и готовность системы общественного здоровья».

2. Кузнецова И. Б., Мухарямова Л. М., Вафина Г. Г. Здоровье мигрантов как социальная проблема.

3. Рязанцев С. В. Внешняя миграционная политика как потенциальный ресурс демографического развития России.

4. Вишневский А. Г. Демографическое будущее России.

5. Трубин В., Николаева Н., Мякишева С., Хусаинова А. Миграция населения в России: тенденции, проблемы, пути решения.

6. Зайончковская Ж. А. Миграция.

7. Рыбаковский О. Л., Таюнова О. А. Реализация Концепции демографической политики России в области постоянной миграции населения.

8. Simon J., Kiss N., Laszewska A., Mayer S. Связанные с миграцией аспекты общественного здравоохранения: обзор фактических данных о состоянии здоровья трудовых мигрантов в Европейском регионе.

9. Каткова И. П., Локосов В. В., Рыбальченко С. И. Преждевременная смертность: тенденции и перспективы снижения в контексте целей устойчивого развития России.

10. Кислицина О. А. Различия в состоянии здоровья мигрантов и коренного населения в России и других странах Европейского региона.

11. Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья.

12. Нечаева Н. В. Состояние здоровья и качество жизни детей раннего возраста из семей мигрантов.

13. Mascarenhas M. N., Flaxman S. R., Boerma T., Vanderpoel S. et al. National, regional, and global trends in infertility prevalence since 1990: a systematic analysis of 277 health surveys // PLoS Med. — 2012. — Vol. 9. — N. 12. — Article ID e1001356. — Doi:10.1371/ journal.pmed.1001356. — URL: http://www.demoscope.ru/weekly/2013/0559/reprod01. php.

14. Нигматулина Дж., Беккер Ч. Стоит ли использовать высокотехнологичную медицину в стране со средним уровнем дохода? Перинатальные центры России.

15. Ведищев С. И., Прокопов А. Ю., Жабина У. В., Османов Э. М. Современные представления о причинах невынашивания беременности.

16. Невынашивание беременности: доказательная база Дидрогестерона. Новости доказательной медицины Дидрогестерона по профилактике и лечению невынашивания беременности. Информационное письмо.

17. Милованов А., Ордиянц И. М., Радзинский В. Е. Эмбриональные и околоплодные структуры при нормальной и осложненной беременности.

18. Богданова Г. С., Зайдиева З. С., Магометханова Д. М. и др. Невынашивание беременности: общий взгляд на проблему.

19. Иванов Д. О., Александрович Ю. С., Орел В. И., Прометной Д. В. Младенческая смертность в Российской Федерации и факторы, влияющие на ее динамику.

20. Землянова Е. В. Потери потенциальных рождений в России из-за проблем, связанных со здоровьем.

21. Тетруашвили Н. К., Агаджанова А. А. Дидрогестерон в лечении угрожающего и привычного выкидыша.

22. ESHRE guideline

23. Bashiri A. Новые международные рекомендации по привычному невынашиванию беременности: ключевые положения.

24. Радзинский В. Е., Соловьева А. В. Невынашивание: что в перспективе?

25. Lee H. J., Park T. Ch., Kim J. H., Norwitz E. et al. The influence of oral dydrosterone and vaginal progesterone on threatened abortion: a systematic review and metaanalysis // Biomed. Res. Int. — 2017. — Article ID 3616875. 10 p. — Doi. org/10.1155/2017/3616875.

26. Письмо МЗ СССР от 05.01.1984 № 02–14/2–14 «Методические рекомендации по оценке экономической эффективности лечебно-профилактической помощи».

27. Аганбегян А. Г. Сколько стоит жизнь человека в России?

28. Blockeel Ch. Luteal support in assisted reproductive technology: could dydrogesterone become the new gold standard? // URL: https://www.emjreviews.com/reproductivehealth/ symposium/dydrogesterone-shining-new-light-on-life.

29. Зубец А. Н., Новиков А. В. Численная оценка стоимости жизни человека в России и в мире.

30. Шабанова М. А. О взаимосвязи социальной и экономических политик: социо-экономическая перспектива анализа.

31. Джамалудинова А. Ф., Гонян М. М. Репродуктивное здоровье населения России.

32. Привычное невынашивание беременности. Причины. Версии и контрверсии.

33. Конолли М. П., Постма М. Роль здравоохранения как инвестиции в условиях старения населения.

34. Егоршин А. П., Полина Н. А. Об экономическом эффекте снижения уровня заболеваемости и инвалидности населения.

35. Ревуцкий Л. Д. Потенциальный экономический эффект трудовой жизни человека (подход к теме и попытка ее раскрытия).

36. Быков А. А. Стоимость статистической жизни и цена риска.

37. Карабчук Т. С., Никитина М. В., Ремезкова В. П., Соболева Н. Э. Как оценить стоимость человеческой жизни?

38. Брутова А. С., Обухова О. В., Базарова И. Н. Экономические потери Российской Федерации от заболеваемости населения за 2012–2014 гг. // Мед. технологии. — 2017. — № 2. — С. 44–48.

39. Griesinger G. et al. Comparison the cost per live birth rates for treatment of luteal support in Russia based on a multicenter, double-blind RCT of oral dydrogesterone vs micronized vaginal progesterone. Abstract presented at Mother and Child Congress. — Moscow, 28 September, 2017.

В настоящий момент одной из основных проблем Российской Федерации является демографический кризис, который возникает в связи с высокой смертностью граждан и несоизмеримым ей уровнем рождаемости. Несмотря на то, что Россия является государством с самой большой территорией, которая после присоединения Крыма в 2014 году составила 17 124 442 квадратных километра, по численности населения она занимает девятое место, уступая таким странам, как (*):

– Китай (1 395 778 000);

– Индия (1 359 617 000);

– Соединенные Штаты Америки (333 336 805);

– Индонезия (270 234 188);

– Пакистан (213 984 756);

– Бразилия (209 729 140);

– Нигерия (201 156 254);

– Бангладеш (168 375 687).

(*Данные по состоянию на 6 апреля 2019 года).

Государство, население которого стареет и сокращается, сталкивается с большим количеством проблем, в числе которых:

– необходимость проведения реформ — пенсионной, а также системы здравоохранения;

– поддержание количественного баланса групп людей трудоспособного возраста и иного;

– увеличение численности за счет миграции и др.

Если обратиться к статистическим данным о естественном приросте населения страны и достигнутом путем миграции за 1990–2017 годы, а также к прогнозам на период до 2035 года, то можно прийти к следующим выводам:

– С 1992 по 2013 год положительный прирост населения за счет миграции сочетался с отрицательными показателями естественного прироста.

– В 2013 году в Российской Федерации была зафиксирована положительная динамика по естественному приросту населения, которая продлилась до 2016 года. Начиная с 2016 года смертность вновь стала превалировать над рождаемостью в связи с изменением возрастной структуры населения.

В случае если указанная отрицательная тенденция сохранится и в дальнейшем, население Российской Федерации будет уменьшаться и быстро стареть, это неизбежно отразится на конкурентоспособности страны, так как человеческий капитал в этом случае играет одну из важнейших ролей. В связи с этим власти страны должны приложить усилия, чтобы увеличить численность, на которую оказывает воздействие целый ряд факторов, в частности уровень образования граждан и их здоровье.

Для Цитирования:
Ирина Михайловна Слабодчикова, Готовность отечественной системы здравоохранения к демографическому вызову. Экономист лечебного учреждения. 2019;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: