Ключевой темой этого тематического номера, посвященного проблемам клинической лимфологии, является нарушение венозного оттока на нижних конечностях, которое сопровождается вторичными лимфатическими отеками как компонентами хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей. Для дифференциации стадий и формы лимфедемы, а также выбора способа оперативного и консервативного лечения могут быть использованы: флюоресцентная лимфография и ультразвуковая доплерография в комплексе. Обязательным условием эффективности хирургического лечения хронического лимфатического отека при хронической венозной недостаточности является постоянное проведение консервативной терапии.
Затрагиваются в номере и проблемы опухолей сердца. Установлено, что улучшение непосредственных и ближайших результатов оперативного лечения больных с первичными злокачественными опухолями сердца зависит от более раннего прижизненного обнаружения (не позднее 1–3 мес. после появления первичных клинических симптомов заболевания) и своевременного безотлагательного радикального их удаления с одновременным выполнением хирургической коррекции сопутствующей сердечной патологии.
Чрезвычайно актуальным является вопрос инфильтрационного эндоскопического гемостаза коллагеновым биоматериалом в комплексном лечении гастродуоденальных кровотечений. Остановка кровотечения при использовании этого метода осуществляется за счет инфильтрации и фиксации биоматериала в патологически измененных тканях с объемобразующим эффектом. Фиксированный очищенный коллагеновый биоматериал ускоряет процесс тромбообразования, стимулируя выработку компонентов гемостаза и цитокинов.
В статье «Хирургическое лечение больных раком вульвы с выраженной сопутствующей патологией» рассмотрены особенности и возможность радикального хирургического лечения пациенток с раком вульвы с выраженной сопутствующей патологией. Отсроченная или ограниченная по объему пахово-бедренная лимфаденэктомия при раке вульвы несколько снижает отдаленные результаты лечения, но позволяет снизить риск послеоперационных осложнений и летальность у пациенток с выраженной сопутствующей патологией. Своевременно выполненная отсроченная лимфаденэктомия позволяет удалить пораженные лимфатические узлы без ухудшения показателей выживаемости, а также позволяет более точно прогнозировать заболевание.