По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.71–74 DOI:10.33920/med-03-2303-03

Гистоморфологическое исследование рецессии десны в эксперименте

Наталья Викторовна Лопатина аспирант кафедры терапевтической стоматологии с курсом ИДПО, ФГБОУ ВО «Башкирский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Уфа, ул. Ленина, д. 3, 8 927 306 5446, е-mail: 89273065446@mail.ru, ORCID: 0000-0002-4547-3034

Среди болезней пародонта одной из распространенных форм является рецессия десны, которая представляет собой прогрессирующее смещение краевой десны в апикальном направлении. Исследования ряда авторов указывают на увеличение распространенности и интенсивности рецессии от 9,7 до 99,3 % (в возрасте от 15 лет до взрослого соответственно) [1–3]. Причинами развития рецессии могут быть следующие факторы: анатомо-физиологические особенности строения альвеолярного отростка, аномалии зубов, зубных рядов и прикуса, микробный фактор (твердые и мягкие зубные отложения), острая или хроническая травма десны, вредные привычки, ятрогенные причины [9–11, 17]. Рецессия десны является причиной чувствительности дентина зубов, а также фактором дополнительной ретенции зубного налета, который стимулирует дальнейшую потерю зубодесневого прикрепления [11, 17]. Любые эстетические нарушения существенно снижают качество жизни. В этом аспекте рецессия десны, вызывающая обнажение корневой части зубов, крайне негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Важное значение имеет комплексный подход к рассматриваемой проблеме, в частности, у лиц пожилого и старческого возраста, где на первый план зачастую выходят системные нарушения минерального обмена [4, 8, 12, 14–16]. Экспериментальное моделирование патологий пародонта имеет важное клиническое и реабилитационное значение [6, 7, 10, 11, 13]. В настоящее время существуют различные методы лечения рецессии десны с использованием комплекса терапевтических, хирургических, ортодонтических и ортопедических методов. Однако результаты наблюдений и контроль за эффективностью известных методов лечения рецессии десны не указывают на долгосрочное восстановление тканей пародонта [5, 10, 11, 17]. Таким образом, вышеизложенное указывает на целесообразность проведения экспериментально-клинических исследований по поиску методов, направленных на активацию процессов восстановления в тканях пародонта и позволяющих повысить эффективность лечения пациентов с рецессией десны. Цель исследования: разработка метода лечения рецессии десны с применением растительных компонентов в эксперименте.

Литература:

1. Афонина, Е.С. Анализ распространенности рецессии десны в возрасте 15 лет / Е.С. Афонина, С.В. Микляев, О.М. Леонова. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2020; 19, 1: 190–193.

2. Биотип десны и методы его оценки (обзор литературы) / И.А. Костионова-Овод, Д.А. Трунин, А.М. Нестеров, М.И. Садыков. Институт стоматологии. 2020, 1, 86: 86–87.

3. Васенев, Е.Е. Использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты в пародонтологии / Е.Е. Васенев, И.Ф. Алеханова, О.А. Беличенко. Инновационная наука. 2016; 5, 14: 99–101.

4. Возможности и перспективы использования препаратов двойного действия для фармакотерапии системного остеопороза у пациентов с переломами костей. Кочиш А.Ю. с соавт. Травматология и ортопедия России. 2012; 2 (64): 99–104.

5. Дурново, Е.А. Сравнительный анализ клинической эффективности различных методов устранения рецессий десны / Е.А. Дурново, Н.А. Беспалова, С.В. Шашурина. Успехи современной науки. 2016; 9, 3: 174–181.

6. Источники морфогенеза связок коленного сустава / А.Е. Стрижков с соавт. Морфология. 2004; 126, 4: 117–118.

7. Комплексная реабилитация после повреждений коленного сустава / Т.Б. Минасов с соавт. Гений ортопедии. 2010; 4: 29–31. Морфология. 2004; 126, 4: 117–118.

8. Особенности популяционной динамики параметров рентгеновской морфометрии поясничного отдела позвоночника у женщин разных возрастных групп / Т.Б. Минасов с соавт. Медицинский вестник Башкортостана. 2014; 9, 4: 24–27.

9. Прикладное значение виртуальных анатомических моделей / А.Е. Стрижков А.Е. с соавт. / Моделирование биологических и медицинских систем. 2014: 97–101.

10. Применение клеточных биотехнологий в лечении рецессии десны / С.П. Рубникович, И.Д. Волотовский, Ю.Л. Денисова [и др.]. Стоматолог. Минск. 2019; 2, 33: 50–55.

11. Современные методы лечения рецессии десны / С.С. Юсупова, Е.Д. Костригина, Е.Н. Скворцова [и др.]. Современная наука: актуальные проблемы теории и практики. Серия: Естественные и технические науки. 2020; 11: 214–219.

12. Possibilities of hip arthroplasty on the background of impaired bone metabolism. Minasov T.B., et al. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 2015; 14, 6-3: 53–57.

13. Способ устранения локальной рецессии десны / Д.А. Трунин, А.М. Нестеров, М.И. Садыков, И.А. Костионова-Овод. Уральский медицинский журнал. 2019; 12, 180: 14–17.

14. Устройство для профилактического армирования и предупреждения переломов проксимального отдела бедра / А.Л. Матвеев, с соавт. Патент на полезную модель RU 136703 U1, 20.01.2014. Заявка № 2013138344/14 от 16.08.2013.

15. Устройство для профилактического армирования и предупреждения переломов проксимального отдела бедренной кости / Матвеев А.Л. с соавт. Патент на полезную модель RU 140684 U1, 20.05.2014. Заявка № 2013138346/14 от 16.08.2013.

16. Эффективность комбинированной терапии постменопаузального остеопороза с использованием препаратов двойного действия / Т.Б. Минасов с соавт. Травматология и ортопедия России. 2011; 4 (62): 92–94.

17. Шашурина С.В. Совершенствование методов хирургического лечения рецессий десны: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.01.14 / Шашурина Светлана Вадимовна. Тверь, 2017; 23 с.

1. Afonina, E.S. Analysis of the prevalence of gum recession at the age of 15 years / E.S. Afonina, S.V. Miklyaev, O.M. Leonova. System analysis and management in biomedical systems. 2020; 19, 1: 190-193.

2. Gum biotype and methods of its assessment (literature review) / I.A. Kostionova-Gadfly, D.A. Trunin, A.M. Nesterov, M.I. Sadykov. Institute of Dentistry. 2020, 1, 86: 86-87.

3. Vasenev, E.E. The use of preparations based on hyaluronic acid in periodontology / E.E. Vasenev, I.F. Alekhanova, O.A. Belichenko. Innovative science. 2016; 5, 14: 99–101.

4. Possibilities and prospects of using dual-acting drugs for pharmacotherapy of systemic osteoporosis in patients with bone fractures. Kochish A.Y. et al. Traumatology and orthopedics of Russia. 2012; 2 (64): 99-104.

5. Durnovo, E.A. Comparative analysis of the clinical efficacy of various methods of eliminating gum recessions / E.A. Durnovo, N.A. Bespalova, S.V. Shashurina. The successes of modern science. 2016; 9, 3: 174-181.

6. Sources of morphogenesis of knee joint ligaments / A.E. Strizhkov et al. Morphology. 2004; 126, 4: 117–118.

7. Complex rehabilitation after knee joint injuries / T.B. Minasov et al. The genius of orthopedics. 2010; 4: 29-31. Morphology. 2004; 126, 4: 117-118.

8. Features of population dynamics of parameters of X-ray morphometry of the lumbar spine in women of different age groups / T.B. Minasov et al. Medical Bulletin of Bashkortostan. 2014; 9, 4: 24-27.

9. The applied value of virtual anatomical models / A.E. Strizhkov A.E. et al. / Modeling of biological and medical systems. 2014: 97–101.

10. Application of cellular biotechnologies in the treatment of gum recession / S.P. Rubnikovich, I.D. Volotovsky, Yu.L. Denisova [et al.]. Dentist. Minsk. 2019; 2, 33: 50-55.

11. Modern methods of treatment of gum recession / S.S. Yusupova, E.D. Kostrigina, E.N. Skvortsova [et al.]. Modern science: actual problems of theory and practice. Series: Natural and Technical Sciences. 2020; 11: 214– 219.

12. Possibilities of hip arthroplasty on the background of impaired bone metabolism. Minasov T.B., et al. IOSR Journal of Dental and Medical Sciences. 2015; 14, 6-3: 53–57.

13. A way to eliminate a local gum recession / D.A. Trunin, A.M. Nesterov, M.I. Sadykov, I.A. Kostionova-Gadfly. Ural Medical Journal. 2019; 12, 180: 14-17.

14. Device for preventive reinforcement and prevention of fractures of the proximal femur / A.L. Matveev, et al. Utility model patent RU 136703 U1, 01/20/2014. Application no. 2013138344/14 dated 08/16/2013.

15. Device for preventive reinforcement and prevention of fractures of the proximal femur / Matveev A.L. et al. Utility model patent RU 140684 U1, 05/20/2014. Application No. 2013138346/14 dated 08/16/2013.

16. Effectiveness of combined therapy of postmenopausal osteoporosis using double-acting drugs / T.B. Minasov et al. Traumatology and orthopedics of Russia. 2011; 4 (62): 92–94.

17. Shashurina S.V. Improvement of methods of surgical treatment of gum recessions: abstract. dis. ... Candidate of Medical Sciences: 14.01.14 / Shashurina Svetlana Vadimovna. Tver, 2017; 23 p.

Экспериментальные исследования проводились на кафедре терапевтической стоматологии с курсом ИДПО в центральной научно-исследовательской лаборатории, лаборатории клеточных культур, иммуногистохимической лаборатории ФГБОУ ВО БГМУ Минздрава России. Период наблюдения: 2020–2022 гг. Оперативное вмешательство выполняли на нижней челюсти крыс в области резцов.

Все манипуляции с животными проводили в соответствии со следующими документами: санитарными правилами по устройству, оборудованию и содержанию экспериментально биологических клиник (вивариев) от 06.04.1973 № 1045–73, Конвенцией по защите животных, используемых в эксперименте и других научных целях (г. Страсбург, Франция, 1986), директивой Совета 86/609/EEC от 24.11.1986 по согласованию законов, правил и административных распоряжений стран-участниц в отношении защиты животных, используемых в экспериментальных и других научных целях, руководства по уходу и использованию лабораторных животных (восьмое издание, Вашингтон, США), Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации.

До начала проведения лечебных мероприятий проводили создание экспериментальной модели рецессии десны. У животных под эфирным наркозом проводили операцию по созданию рецессии десны с вестибулярной поверхности в области резцов нижней челюсти с помощью скальпеля. Создание модели экспериментальной рецессии десны осуществляли путем механического иссечения тканей периодонта V-образной формы. Для эксперимента в качестве модели использовали самок белых крыс в количестве 50 особей. Оперативное вмешательство выполняли на нижней челюсти крыс в области резцов. Все животные были разделены на две группы в зависимости от планируемого метода лечения — основную и группу сравнения. Контрольную группу составили 10 лабораторных животных со здоровой десной, интактные крысы. В группе сравнения крысам проводили обработку хлоргексидином 0,05 % и аппликации облепиховым маслом на область десны. В основной группе находились 40 лабораторных животных с экспериментальной рецессией десны, у которых проводили разработанные нами лечебные мероприятия на протяжении всего периода наблюдений. Нанесение в область дефекта масла SANS MOTS на 20 минут, содержащее фитоконцентрат marque blanche с фитостеролами, курс лечения составил пять процедур с интервалом в два дня.

Для Цитирования:
Наталья Викторовна Лопатина, Гистоморфологическое исследование рецессии десны в эксперименте. ГЛАВВРАЧ. 2023;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: