Гигиена лечебно-профилактических организаций — это сложная, специфическая и очень динамичная система факторов, среди которых можно выделить:
• объективные — топографические (больницы располагаются в определенной местности), архитектурно-планировочные (система застройки), санитарно-технические, бытовые и др.;
• субъективные — организация питания, водоснабжения, квалификация персонала, укомплектованность кадрами и др.
В 2010 году утверждены Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы (СанПиН 2.1.3.2630–10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»), в которых обобщены и систематизированы современные санитарно-эпидемиологические требования к устройству и эксплуатации лечебно-профилактических учреждений и их подразделений, направленные на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия больных и медицинского персонала.
Учитывая все вышеизложенное, цель настоящей работы заключалась в обобщении теоретических и накопленных практических материалов для изложения комплекса внебольничных и внутрибольничных факторов, способствующих созданию лечебно-охранительного режима в лечебно-профилактической организации (ЛПО). В статье даны извлечения из официальных документов законодательного и нормативного характера, представлены некоторые справочные материалы и методики проведения санитарно-противоэпидемических мероприятий по улучшению качества госпитальной среды и предупреждению внутригоспитальных заболеваний.
Гигиена внебольничной среды традиционно регламентирует санитарные требования к участку, его благоустройству, самому расположению ЛПО, типам застройки больниц. Размещение больниц в черте населенного пункта зависит в первую очередь от профиля. Современные многопрофильные больницы оказывают медицинскую помощь не только госпитализированным больным, но и проживающему населению, так как имеют в своем составе поликлиническое отделение, отделение экстренной медицинской помощи, родильное отделение. Это диктует необходимость максимально приблизить больницу к обслуживаемому населению.