По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.5–085. 618.173–085.849.19 DOI:10.33920/med-14-2304-05

Фотодинамическая терапия в терапии генитоуринарного менопаузального синдрома

Суркичин Сергей Иванович канд. мед. наук, доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, 8 916 691 4342, е-mail: surkichinsi24@mail.ru, https://orcid.org/0000-0003-0521-0333
Круглова Лариса Сергеевна д-р мед. наук, заведующий кафедрой дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УДП РФ, г. Москва, е-mail: kruglovals@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-5044-5265
Аполихина Инна Анатольевна д-р мед. наук, руководитель отделения эстетической гинекологии и реабилитации, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова» Минздрава России, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ИПО, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ имени И.М. Сеченова» Минздрава России, профессор кафедры акушерства и гинекологии департамента профессионального образования, ФГБУ «НМИЦ АГП имени В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва, https://orcid.org/0000-0002-4581-6295

Генитоуринарный менопаузальный синдром — состояние, которое долгие годы вызывает споры среди ученых разных стран. И по‑прежнему актуальной является проблема лечения ГУМС. В статье представлены результаты изучения влияния комплексных методов, включающих фотодинамическую терапию у пациенток с генитоуринарным менопаузальным синдромом на качество жизни по данным вульварного индекса качества жизни. Показано, что комплексные методы, включающие фотодинамическую терапию у пациенток с генитоуринарным менопаузальным синдромом в большей степени, чем составляющие методов, положительно влияют на качество жизни поданным вульварного индекса качества жизни. Динамика показателей ВИКЖ после терапии составила в А группе 9,1%, в В — 14,1%, в С — 26,3%.

Литература:

1. Constantine, G.D. Incidence of genitourinary conditions in women with a diagnosis of vulvar/vaginal atrophy / G.D. Constantine, N. Bruyniks, N. Princic [et al.]. Curr Med Res Opin. 2014; 30: 143–148.

2. Nappi, R. E. Menopause and sexuality: Prevalence of symptoms and impact on quality of life / R. E. Nappi, M. Lachowsky. Maturitas. 2009; 63 (2): 138–141.

3. Sakondhavat, C. Prevalence and risk factors of urinary incontinence in Khon Kaen menopausal women / C. Sakondhavat, C. Choosuwan, S. Kaewrudee. J Med Assoc Thai. 2007; 90 (12): 2553–2558.

4. Portman, D.J. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women’s Sexual Health and the North American Menopause Society / D.J. Portman, M. L. S. Gass. The journal of sexual medicine. 2014; 11 (12): 2865–2872.

5. Gandhi, J. Genitourinary syndrome of menopause: an overview of clinical manifestations, pathophysiology, etiology, evaluation, and management / J. Gandhi, A. Chen, G. Dagur [et al.]. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215: 704–711.

6. The North American Menopause Society. Menopause Practice: A Clinicians Guide. — 4th ed. — Mayfield Heights, OH: NAMS, 2010.

7. Medical rehabilitation: Textbook / A.V. Epifanov, V.A. Epifanov, E. S. Galsanova [et al.]. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022; 664 p. ISBN 978-5-9704-6688-9. DOI 10.33029/9704-6688-9-MRE-2022-1-664. EDN QGFBAN

8. Epifanov, V.A. Physical therapy: tutorial guide / V.A. Epifanov, A.V. Epifanov, N.B. Korchazhkina. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020; 576 p. ISBN 978-5-9704-5614-9. EDN WZZWAE

9. Епифанов, В.А. Медицинская реабилитация при заболеваниях и повреждениях органов мочевыделения / В.А. Епифанов, Н.Б. Корчажкина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019; 528 с. ISBN 978-5-9704-5267-7. EDN XDENRK

10. Медицинская реабилитация в акушерстве и гинекологии / В.А. Епифанов, Н. Б. Корчажкина, А. В. Епифанов [и др.]. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019; 504 с. ISBN 978-5-9704-5028-4. EDN KKXROY.

1. Constantine, G.D. Incidence of genitourinary conditions in women with a diagnosis of vulvar/vaginal atrophy / G.D. Constantine, N. Bruyniks, N. Princic [et al.]./ Curr Med Res Opin. 2014; 30: 143–148.

2. Nappi, R. E. Menopause and sexuality: Prevalence of symptoms and impact on quality of life / R. E. Nappi, M. Lachowsky. Maturitas. 2009; 63 (2): 138–141.

3. Sakondhavat, C. Prevalence and risk factors of urinary incontinence in Khon Kaen menopausal women / C. Sakondhavat, C. Choosuwan, S. Kaewrudee. J Med Assoc Thai. 2007; 90 (12): 2553–2558.

4. Portman, D.J. Genitourinary syndrome of menopause: new terminology for vulvovaginal atrophy from the International Society for the Study of Women’s Sexual Health and the North American Menopause Society / D.J. Portman, M. L. S. Gass. The journal of sexual medicine. 2014; 11 (12): 2865–2872.

5. Gandhi, J. Genitourinary syndrome of menopause: an overview of clinical manifestations, pathophysiology, etiology, evaluation, and management / J. Gandhi, A. Chen, G. Dagur [et al.]. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215: 704–711.

6. The North American Menopause Society. Menopause Practice: A Clinicians Guide. — 4th ed. — Mayfield Heights, OH: NAMS, 2010.

7. Medical rehabilitation: Textbook / A.V. Epifanov, V.А. Epifanov, E. S. Galsanova [et al.]. Moscow: GEOTAR-Media, 2022; 664 p. ISBN 978-5-9704-6688-9. DOI 10.33029/9704-6688-9-MRE-2022-1-664. EDN QGFBAN

8. Epifanov, V.A. Physical therapy: tutorial guide / V.A. Epifanov, A.V. Epifanov, N.B. Korchazhkina. Moscow: GEOTAR-Media, 2020; 576 p. ISBN 978-5-9704-5614-9. EDN WZZWAE

9. Epifanov, V.A. Medical rehabilitation for diseases and injuries of the urinary organs / V.A. Epifanov, N.B. Korchazhkina. Moscow: GEOTAR-Media, 2019; 528 p. ISBN 978-5-9704-5267-7. EDN XDENRK

10. Medical rehabilitation in obstetrics and gynecology / V.A. Epifanov, N.B. Korchazhkina, A.V. Epifanov [and others]. Moscow: GEOTAR-Media, 2019; 504 p. ISBN 978-5-9704-5028-4. EDN KKXROY (In Russ.)

Интерес к проблемам менопаузы возрос в последние годы в связи с увеличением продолжительности жизни человека. Женщины проводят более трети своей жизни в период менопаузы. Урогенитальные (УГ) симптомы — одни из наиболее частых симптомов данного периода жизни женщины. Они включают сухость влагалища, зуд, диспареунию и недержание мочи. Во время менопаузы женщины испытывают множество физиологических изменений, вызванных снижением уровня эстрогена и других гормонов, а также последствиями общего процесса старения. Помимо вазомоторных симптомов, нарушений сна и изменения настроения, у женщин в период менопаузы усиливаются симптомы атрофии, в частности в области вульвы и влагалища [1–3]. Впервые данная патология была описана в трудах Columbat de Isere в 1845 г.; позднее, в 1907 г., Kraeplin включил ее в состав психоза женщин периода 40−50 лет. Затем достаточно длительно существовали не очень удачные термины — вульвовагинальная атрофия (ВВА) и атрофический вагинит (АВ), которые недостаточно полно характеризовали реальную клиническую картину инволютивных изменений (ИИВ) у женщин, а порой и вовсе не были с ними связаны. ВВА не учитывает сопутствующие проблемы, связанные с мочеиспусканием (например, никтурия, дизурия, недержание мочи), а также рецидивирующие инфекции мочеполовых путей [4]. Связь между атрофией влагалища и другими урогенитальными заболеваниями при ИИВ была подтверждена в исследовании Constantine G.D. в 2014 г. Североамериканским обществом менопаузы (NAMS) и Международным обществом по изучению сексуального здоровья женщин (ISSWSH) за данными постклимактерическими изменениями был закреплен термин «генитоуринарный менопаузальный синдром» (ГУМС) [5, 6]. По-прежнему актуальной является проблема лечения ГУМС. В гинекологии в последние годы достаточно широко используются различные методы физиотерапии, обладающие различными терапевтическими эффектами, в частности противовоспалительным, регенерирующим, гормоно- и вазокорригирующим, психокорригирующим [7–10], что послужило основанием для проведения данного исследования.

Для Цитирования:
Суркичин Сергей Иванович, Круглова Лариса Сергеевна, Аполихина Инна Анатольевна, Фотодинамическая терапия в терапии генитоуринарного менопаузального синдрома. Физиотерапевт. 2023;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: