По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616-036.82/.85

Физиотерапевтические методы в лечении и реабилитации больных хроническим простатитом

Шатохин Максим Николаевич доктор медицинских наук, профессор кафедры эндоскопической урологии, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, e-mail: sh.77@mail.ru
Теодорович Олег Валентинович доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой эндоскопической урологии, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, e-mail: teoclinic1@gmail.com
Конопля Александр Иванович доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки РФ, зав. кафедрой биологической химии, ФГБОУ ВО «Курский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Курск, e-mail: konoplya51@mail.ru
Шатохина Евгения Афанасьевна кандидат медицинских наук доцент кафедры дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная Государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, e-mail: e.a.shatokhina@gmail.com
Круглова Лариса Сергеевна доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии, ФГБУ ДПО «Центральная Государственная медицинская академия» Управления делами Президента РФ, e-mail: kruglovals@mail.ru

Данный обзор посвящен применению физиотерапевтических методов в лечении и реабилитации пациентов с хроническим простатитом. Приведены основные виды физиотерапевтических методик. Оценено их место в зависимости от формы хронического простатита. Описаны режимы воздействия, их эффективность.

Литература:

1.Аляев Ю.Г., Налобин Н.А., Саенко В.С. Применение системной энзимотерапии и физиотерапевтического комплекса КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в лечении хронического простатита // Комплекс аппаратно-программный КАП ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике. – М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада»», 2010. – С. 179–184.

2.Аполихин О.И. Хронический простатит // Материалы Пленума правления Рос. об-ва урологов. – Саратов, 2004. – С. 5–12.

3.Кочетов А.Г., Голубчиков В.А., Иванов А.О. и др. Динамика «внутренней картины болезни» при лечении больных хроническим простатитом // Комплекс аппаратно-программный КАП ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике. – М.–Тверь: ООО «Издательство «Триада»», 2010. – С. 42–50.

4.Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Хронический простатит и копулятивные нарушения // Врачебное сословие. – 2004. – № 5–6. – С. 6–8.

5.Арнольди Э.К. Хронический простатит: проблемы, опыт, перспективы. – Ростов-н/Д: Феникс, 1999. – 317 с.

6.Болезни предстательной железы / под ред. Ю.Г. Аляева. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2009. – 240 с.

7.Крупин В.Н. Лечение больных хроническим простатитом // Урология и нефрология. – 2000. – № 5. – С. 20–22.

8.Dhar N.B., Shoskes D.A. New therapies in chronic prostatitis // Curr. Urol. Rep. – 2007. – Vol. 8, № 4. – P. 313–318.

9.Мадыгин Ю.Ю. Озонотерапия в комплексном лечении хронического инфекционного простатита: дис. ... канд. мед. наук. – Воронеж, 2004. – 166 с.

10.Gupta K., Naber K., Stamm W. Treatment of Urinary Tract Infectons // Quinolone Antimicrobial Agents / eds.: D.C. Flooper, E. Rubinstein. – 3rd ed. – Washington: D.C, ASM Press, 2003. – P. 159–171.

11.Лопаткин Н.А., Камалов А.А., Мазо Е.Б. и др. Витапрост Плюс в лечении хронического бактериального простатита // Урология. – 2009. – № 3. – С. 54–61.

12.Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. Урология. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2002. – 245 с.

13.Бобков Ю.А., Горбачев А.Г., Белоусов В.Я. Сравнительная оценка основных лабораторных показателей диагностики и активности хронического простатита / Материалы X съезда урологов (Москва, 1–3 окт. 2002 г.). – М., 2002. – С. 243–244.

14.Конопля А.И., Шестаков С.Г., Братчиков О.И. и др. Аденома предстательной железы, осложненная хроническим простатитом. – Курск: КГМУ, 2006. – 229 с.

15.Павлов В.П., Галимзянов В.З., Магадеев Р.Р. и др. Бесплодие и половые расстройства при хроническом простатите // Комплекс аппаратно-программный КАП ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике. – М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада»», 2010. – С. 28–30.

16.Cavallini G. Male idiopathic oligoasthenoteratozoospermia // Asian J. Androl. – 2006. – Vol. 8, № 2. – P. 143–157.

17.Терешин А.Т., Путилин В.А., Машнин В.В., Морозов Ф.А. Лазеротерапия нарушений фертильности у больных хроническим простатитом // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – Т. XV, № 4. – С. 121–125.

18.Евдокимов В.В., Ерасова В.И., Орлова Е.В. Репродуктивная функция у больных хроническим абактериальным простатитом // Урология. – 2006. – № 2. – С. 68–69.

19.Lee S.H., Lee B.C. Electroacupuncture relieves pain in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: three-arm randomized trial // Urology. – 2009. – Vol. 73, № 5. – P. 1036–1041.

20.Голубчиков В.А., Кочетов А.Г. Местные и общие физиотерапевтические методы в лечении больных хроническим простатитом // Материалы пленума правления Российского общества урологов. – М., 2004. – С. 380–389.

21.Кульчавеня Е.В., Неймарк А.И. Простатит: диагностика и лечение. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 256 с.

22.Голубчиков В.А., Кочетов А.Г., Иванов А.О. и др. Влияние комбинаций физиотерапевтических факторов на субъективное состояние больных хроническим простатитом // Комплекс аппаратно-программный КАП ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике. – М.-Тверь: ООО Изд-во «Триада»», 2010. – С. 32–33.

23.Terai A., Ishitoya S., Mitsumori K., Ogawa O. Molecular epidemiological evidence for ascending urethral infection in acute bacterial prostatitis // J. Urol. – 2000. – Vol. 164. – P. 1945–1947.

24.Калинина С.Н., Тиктинский О.Л., Александров В.П. Клинико-иммунологические нарушения у больных хроническим простатитом, обусловленным урогенитальной инфекцией // Урология. – 2006. – № 3. – С. 74–79.

25.Sharp V.J., Takacs E.B., Powell C.R. Prostatitis: diagnosis and treatment // Am. Fam. Physicion. – 2010. – Vol. 82, № 4. – P. 397–406.

26.Крупин В.Н. К вопросу о терапии больных хроническим простатитом // РМЖ. – 2000. – Т. 8, № 3. – С. 14–20.

27.Nickel J.C., Downey J., Johnston B., Clark J. Predictors of patient response to antibiotic therapy for the chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective multicenter clinical trial // J. Urol. – 2001. – Vol. 165. – P. 1539–1544.

28.Пушкарь Д.Ю., Сегал А.С. Хронический абактериальный простатит: современное понимание проблемы // Врачебное сословие. – 2004. – № 5–6. – С. 9–11.

29.Sikiru L., Shmaila H., Muhammed S.A. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) in the symptomatic management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a placebo-control randomized trial // Int. Braz J. Urol. – 2008. – Vol. 34, № 6. – P. 708–713.

30.Hutchison A., Farmer R., Verhamme K. [et al.]The efficacy of drugs for the treatment of LUTS/BPH, a study in 6 European countries // Eur. Urol. – 2007. – Vol. 51, № 1. – P. 207–215.

31.Кияткин В.А., Кончугова Т.В., Яковлев М.Ю., Бобков А.Д. Применение комплексной резонансно-волновой терапии пациентам с хроническим бактериальным простатитом // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2015. – № 92 (5). – С. 40–44.

32.Глыбочко П.В., Гольбрайх Г.Е., Райгородский Ю.М. и др. Коррекция местных и центральных нарушений у больных хроническим абактериальным простатитом с помощью аппаратного комплекса «Амус-01-Интрамаг» // Урология. – 2007. – № 4. – С. 74–81.

33.Репин Е.В., Долгих В.Т., Ершов А.В. Хронический простатит: современный подход к проблеме // Омский научный вестник. – 2006. – № 9 (46). – С. 290–296.

34.Snow D.C., Shoskes D.A. Pharmacotherapy of prostatitis // Expert Opin Pharmacother. – 2010. – № 11 (14). – Р. 2319–2330.

35.Есефидзе Н.Х. Лазерная терапия хронического простатита // Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита: сб. науч. работ Всерос. науч.-практ. конф. (Курск, 26–27 апр. 2000 г.). – Курск, 2000. – С. 55–56.

36.Жуков И.Е., Бильченко Р.А., Чепенко А.В. Электролазерная терапия в лечении абактериального хронического простатита // Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита: сб. науч. работ Всерос. науч.-практ. конф. (Курск, 26–27 апр. 2000 г.). – Курск, 2000. – С. 58–59.

37.Коган М.И., Белоусов И.И., Шангичев А.В. Хронический простатит и хроническая тазовая боль. Пленум Правления Российского общества урологов: материалы научных работ. – Н. Новгород, 2009. – С. 424–430.

38.Шангичев А.В. Диагностика и лечение воспалительной формы хронического абактериального простатита: дис. … д-ра мед. наук. – СПб., 2011. – 236 с.

39.Лямин Б.А. Диагностика и лечение хронического простатита // Соврем. аспекты диагностики и лечения хронич. простатита: сб. науч. работ Всерос. науч.-практ. конф. – Курск, 2000. – С. 85–90.

40.Новиков А.И., Заезжалкин В.В., Кучеров В.А., Фролов С.Ю. Иммунокорригирующая терапия хронического бактериального простатита // Урология. – 2010. – № 4. – С. 44–48.

41.Шатохин М.Н., Конопля А.И., Теодорович О.В., Гаврилюк В.П. Иммунометаболический статус и эритроциты при патологии предстательной железы; коррекция нарушений. – М.: Издатель «Синкевич», 2012. – 152 с.

42.Шатохин М.Н., Теодорович О.В., Конопля А.И. и др. Нарушения при хроническом бактериальном простатите и их коррекция // Урология. – 2011. – № 5. – С. 39–42.

43.Павлов В.Н., Галимзянов В.З., Казихинуров А.А., Кутлуев М.М. Комплексное лечение хронического простатита на КАП-ЭЛМ-01 «Андро-Гин» // Комплекс аппаратно-программный КАП ЭЛМ-01 «Андро-Гин» в урологической и гинекологической практике. – М.-Тверь: ООО «Издательство «Триада»», 2010. – С. 76–77.

44.Шатохин М.Н., Мыколаенко Т.В., Краснов А.В., Конопля А.И. Коррекция иммунных нарушений у больных хроническим простатитом с использованием аппаратно-программного комплекса «Андро-Гин» // Росс. аллергол. журн. – 2010. – № 5, Вып. 1 – С. 204–205.

45.Тальберг П.И., Андрюхин М.И., Мазина С.Е., Николаев А.Л. Ультразвуковая физиотерапия в лечении простатита // Урология. – 2016. – № 6. – С. 54–59.

46.Polackwich A.S., Shoskes D.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy // Prostate Cancer Prostatic Dis. – 2016 Jun. – № 19 (2). – Р. 132–8.

47.Kessler T.M., Mordasini L., Weisstanner C., Jüni P., da Costa B.R., Wiest R., Thalmann G.N. Sono-electro-magnetic therapy for treating chronic pelvic pain syndrome in men: a randomized, placebo-controlled, double-blind trial // PLOS One. – 2014 Dec 29. – № 9 (12). – Р. e113368. doi: 10.1371/journal.pone.0113368.

48.Magistro G., Wagenlehner F.M., Grabe M., Weidner W., Stief G., Nickel J.C. Contemporary Management of Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome // Eur Urol. – 2016 Feb. – № 69 (2). – Р. 286–97.

49.Quaghebeur J., Wyndaele J.J., De Wachter S. Pain areas and mechanosensitivity in patients with chronic pelvic pain syndrome: a controlled clinical investigation // Scand J Urol. – 2017 Jul. – № 5. Р. 1–6.

50.Tadros N.N., Shah A.B., Shoskes D.A. Utility of trigger point injection as an adjunct to physical therapy in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome // Transl Androl Urol. – 2017 Jun. – № 6 (3). Р. 534–537.

Физиотерапевтические методы лечения занимают одно из ведущих мест в арсенале лечебных мероприятий при хроническом простатите (ХП). Лечение должно быть комплексным, строго индивидуальным, обязательно предусматривающим воздействие на все этиопатогенетические звенья заболевания и при необходимости длительным [1].

Лечение требует большого терпения как от самого пациента, так и от лечащего врача, а индивидуальный подбор физиотерапевтических процедур способствует более успешному результату [2]. В задачу физиотерапии при ХП входят эвакуация застойного секрета с ликвидацией токсичных продуктов распада, нормализация кровообращения в ПЖ и создание в ней оптимальной лечебной концентрации лекарственных веществ [3–6].

В настоящее время большое значение придается физиотерапевтическим методам лечения при остаточных явлениях и осложнениях ХП – болевом синдроме, половой дисфункции [4, 7].

Возможность воздействия непосредственно на пораженный очаг и на защитные силы всего организма, благоприятное воздействие на психоэмоциональное состояние больного делают физиотерапевтические методы незаменимыми в лечении ХП [5, 7]. Эффективность данных методов лечения в значительной степени зависит от того, насколько правильно и рационально проводится терапия, соблюдается техника и методика выполнения процедур [8]. Необходимо соблюдать все рекомендации по методике выполнения и дозирования физиотерапевтических процедур, помня, что не только у разных пациентов, но и у одного и того же больного под влиянием самых разнообразных причин чувствительность и реакция организма могут изменяться в широких пределах [9, 10].

Таким образом, индивидуальный подход и учет всех обстоятельств, влияющих на реактивность организма при использовании физических методов, имеют важное значение [11]. В настоящее время выделяют следующие основные физиотерапевтические методики лечения ХП [12]:

1. Электрофармакологические методы.

Для Цитирования:
Шатохин Максим Николаевич, Теодорович Олег Валентинович, Конопля Александр Иванович, Шатохина Евгения Афанасьевна, Круглова Лариса Сергеевна, Физиотерапевтические методы в лечении и реабилитации больных хроническим простатитом. Физиотерапевт. 2018;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: