По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.8–616.6

Физиотерапевтическая коррекция когнитивных нарушений у пациентов с синдромом хронической усталости

Кончугова Т. В. ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва, д-р мед. наук, профессор, заведующая отделом преформированных физических факторов
Мельникова Е. А. ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, Москва, старший научный сотрудник отдела физиотерапии, канд. мед. наук.

В настоящем исследовании научно обосновано применение эндоназального электрофореза кортексина — препарата, представляющего собой комплекс полипептидов нейропротекторного ряда. В основной группе (50 человек) пациентам проводили курс эндоназального электрофореза кортексина, в группе сравнения (25 человек) пациентам проводилась эндоназальная гальванизация, в контрольной группе (25 пациентов) проводили плацебо-воздействия. Сравнительный анализ динамики амплитуды α-ритма после лечения выявил более выраженное достоверное увеличение его амплитуды до физиологической нормы у пациентов основной группы. Применение эндоназального электрофореза вызывало также у пациентов значимое снижение амплитуды патологической активности δ-волн, что свидетельствует о снижении чрезмерного патологического перевозбуждения в височных отделах. По результатам исследования у пациентов, получавших эндоназальный электрофорез кортексина, отмечено достоверное улучшение процессов восприятия, опознания и дифференцировки информации, а также процессов принятия решений и запоминания, что свидетельствует о повышении функциональной активности головного мозга, особенно височных, лобных отделов, а также гиппокампальной области. В группах сравнения и контроля после лечения изменения были достоверно менее значимыми. Полученные положительные результаты сохранялись в течение года у всех пациентов основной группы.

Литература:

1. Кончугова Т. В., Орехова Э. М., Кульчицкая Д. Б. Физические факторы в профилактике заболеваний и в укреплении здоровья/Здоровье здорового человека: научные основы организации здравоохранения, восстановительной и экологической медицины/под ред. А. Н. Разумова, В. И. Стародубова и др. — Изд. 3-е, перераб. и доп. — М.: АНО «Международный университет восстановительной медицины», 2016. — С. 389–417.

2. Основные достижения и направления развития аппаратной физиотерапии//Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2013. — № 1. — С. 26–31.

3. Мельникова Е. А. Применение эндоназального электрофореза кортексина при синдроме хронической усталости: автореф. … канд. мед. наук. — М., 2010. — 20 с.

4. Vecchiet J., Cipollone F., Falasca K., et al. Relationship between musculoskeletal symptoms and blood markers of oxidative stress in patients with chronic fatigue syndrome//Neurosci Lett. 2003. Jan 2; 335 (3): 151–154.

5. Агаджанян Н. А., Баевский Р. Н., Берсенева А. П. Учение о здоровье и проблемы адаптации. — Ставрополь: Изд-во РУДН, 2006. — 284 с.

6. Судаков K. B. Адаптивный результат в функциональных системах организма//Успехи современной биологии. — 2009. — Т. 129, № 1. — С. 3–9.

7. Рыжак Г. А., Малинин В. В., Платонова Т. Н. Эндоназальный электрофорез с кортексином при черепно-мозговой травме (методические рекомендации). — Уфа, 2003.

Разработка методов коррекции функциональных нарушений, повышения резервных и адаптивных возможностей организма является одним из актуальных приоритетных направлений научных исследований в области восстановительной медицины [5, 6].

По данным различных исследований, проведенных в конце ХХ века, синдром хронической усталости (СХУ) является одним из тяжелых рецидивирующих заболеваний, охватывающих большое число жителей планеты, поражающих представителей обоих полов репродуктивного возраста и относящихся, прежде всего, к болезням дизадаптации [4]. К наиболее частым причинам, приводящим к развитию СХУ, относятся перенесенные вирусные инфекции (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпес-вирусы, энтеровирусы и т. д.), гетерогенное расстройство нейроиммунных механизмов, дисфункция лимбической системы, нейропсихические расстройства, токсикологические нарушения, переутомление, социальный стресс, депрессия, страх и т. д.

На сегодняшний день пока нет подтверждений ни одной из выдвинутых гипотез СХУ, а следовательно, нет и адекватной терапии. Большинство из предлагаемых методов лечения носит симптоматический характер, направленный на медикаментозную коррекцию нейроиммунных расстройств, нейроповеденческих реакций. В клинической практике применяются в качестве симптоматического лечения и некоторые физиотерапевтические методы [2, 3].

В последние годы получен новый импульс к разработке и расширению возможностей традиционного физиотерапевтического метода — лекарственного электрофореза, позволяющего снизить фармакологическую нагрузку на пациента, используя малые дозы препарата, но имеющего ряд неоспоримых преимуществ перед фармакотерапией [1]. В этой связи актуальным является разработка и научное обоснование целесообразности применения эндоназального электрофореза кортексина — препарата, представляющего собой комплекс полипептидов нейропротекторного ряда [7].

Для решения поставленных задач были проведены наблюдения и исследования на 100 больных СХУ в возрасте от 28 до 45 лет. Средний возраст составил 31,5 ± 4,8 года. Длительность заболевания колебалась от года до трех лет (32%), от 3 до 5 лет (48%) и свыше 5 лет (20%).

Для Цитирования:
Кончугова Т. В., Мельникова Е. А., Физиотерапевтическая коррекция когнитивных нарушений у пациентов с синдромом хронической усталости. Физиотерапевт. 2017;3.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: