По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.6:614.253.5

Физиолого-гигиеническая оценка условий труда среднего медицинского персонала

Елисеев Юрий Юрьевич доктор медицинских наук, профессор, заслуженный изобретатель РФ, заведующий кафедрой общей гигиены и экологии ФГБОУ ВО СГМУ им. В. И. Разумовского Минздрава России, Саратов, е-mail: yeliseev55@mail.ru.

Среди неблагоприятных факторов, в условиях воздействия которых работают средние медицинские работники, можно выделить биологические, химические (вредные вещества), физические (шум, ультразвук, рентгеновское излучение), высокий уровень психоэмоционального напряжения. Труд медицинских сестер ряда специальностей может характеризоваться высоким уровнем физической нагрузки.

Литература:

1. Бадаев Ф. И. Многопрофильная больница: управление ресурсами. — Екатеринбург: Изд-во АМБ, 2004. — 212 с.

2. Баевский Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. — М., 1997. — 265 с.

3. Бобров А. Ф. Нормирование функциональных состояний человека, работающего в экстремальных условиях (Новые принципы и методы разработки криетриев): Автореф. дис. … д-ра биол. наук. — М., 1993. — 38 с.

4. Бреднева Е. Ф. Совершенствование рабочего места и организация труда медицинской сестры стационара. — Кишинев: Здравоохранение, 1987. — № 4. — С. 29–32.

5. Бугаева Т. К. Моделирование личного портрета медицинской сестры для ее специализации и повышения качества профессиональной деятельности: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 1999 — 22 с.

6. Бурлачук Л. Ф. Психология жизненных ситуаций / Л. Ф. Бурлачук, Е. Ю. Коржова. — М.: Российское педагогическое агентство, 1998.

7. Вассерман Л. И. Тестовая методика «Тип поведенческой активности и ее компьютерная версия для диагностики устойчивости к стрессу» / Л. И. Вассерман, Н. В. Гуменюк.— СПб., 1995.

8. Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение / Под ред. А. М. Вейна // М.: Медицинское информационное агентство, 1998. — 749 с.

9. Герасименко О. И. Методические принципы оценки психоэмоционального напряжения как фактора профессиональной адаптации / О. И. Герасименко // Медицина сегодня и завтра. — 1998. — № 1. — С. 177–180.

10. Гигиенические критерии оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. — М., 1999. — 15 с.

11. Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений: Сан ПиН 2.2.5.548-96. — М., 1996. — 14 с.

12. Гласс Дж. Статистические методы в педагогике и психологии / Дж. Гласс, Дж. Стенли. Пер. с англ. — М.: Прогресс, 1996. — 494 с.

13. Добровольская Т. А. Факторы, влияющие на социальную адаптацию больных вследствие соматических заболеваний: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 1996.

14. Егорышева И. В. Факторы, формирующие неудовлетворенность трудом у медицинских сестер по данным социологических исследований / И. В. Егорышева // Социология в медицине. — М.: Союзмединформ, 1990. — С. 34–39.

15. Ениг В. Вегетативная нервная система / Пер. с англ. Ред. Р. Шмидт, Г. Тевс // Физиология человека. — М.: Мир, 1996. — Т. 2. — С. 343–383.

16. Капцов В. А. О гигиене труда медицинских работников / В. А. Капцов, Т. С. Алферова // Здравоохранение РФ. — 1999. — № 5. — 213 с.

17. К пересмотру Санитарных норм микроклимата производственных помещений / Г.Н. Репин, Р. Ф. Афанасьева, Н. С. Михайлова и др. // Медицина труда и промышленная экология. — 1996. — № 12. — С. 31–34.

18. Кулагин Б. В. Основы профессиональной психодиагностики. — Л.: Медицина, 1984. — 216 с.

19. Матюхин В. В. Научные направления и задачи физиологии труда на современном этапе / В. В. Матюхин // Медицина труда и промышленная экология. — 1998. — №7.— С. 8–14.

20. Матюхин В. В. Вероятность развития профессионально обусловленной патологии в зависимости от уровня напряженности труда / В. В. Матюхин, О. И. Юшкова, А. С. Порошенко // Профессиональные риск для здоровья работников: Руководство. — М.: Тровант, 2003. — 448 с.

21. Меерсон Ф. З. Адаптация к стрессовым ситуациям и физическим нагрузкам / Ф. З. Меерсон, М. Г. Пшенникова. — М.: Медицина, 1988. — 253 с.

22. Михалев С. В. Краткосрочная клинически ориентированная мультимодальная психотерапия посттравматического стрессового расстройства у лиц опасных профессий : автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2007. — 24 с.

23. Окнин В. Ю. Проблема утомления, стресса и хронической усталости / В. Ю. Окнин // Русский мед. журн. — 2004. — Т. 12. — № 5. — С. 21–28.

24. Онищенко Г. Г. Некоторые аспекты охраны здоровья и окружающей среды в разработке проекта экологической доктрины России / Г. Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. — 2002. — № 2. — С. 3–8.

25. Онищенко Г. Г. О состоянии надзора за проведением мероприятий по неспецифической профилактике инфекционных болезней и задачах по его совершенствованию/ Г. Г. Онищенко // Дезинфекционное дело: ежеквартальный специализированный журнал. — 2006. — № 2. — С. 10–17.

26. Профессиональная заболеваемость работников здравоохранения в Республике Башкортостан / Г. Д. Минин, Н. С. Кондрова, Р. М. Такаев и др. // Медицина труда и промышленная экология. — 2005. — № 7. — С. 34–37.

27. Ретнев В. М. К вопросу об оценке тяжести и напряженности трудового процесса в медицине труда / В. М. Ретнев // Медицина труда и промышленная экология. — 1999.— № 10. — С. 11–13.

28. Сивакова С. П. Медико-социальные аспекты взаимосвязи «здоровье — болезнь» / С.П. Сивакова, Н. К. Загородная // Медицинская сестра на рубеже XXI века: Сб. науч. работ, посвященных 10-летию ф-та медицинских сестер с высшим образованием ГГМУ. — Гродно, 2002. — С. 219–220.

29. Системный анализ корригирующего действия цветомузыки / В. А. Гуменюк, Н. Я. Батова, Т. С. Мельникова и др. // Вестн. РАМН. — 1998. — № 2. — С. 18–25.

30. Степанов В. В. О состоянии научных исследований по организации работы среднего медицинского персонала / В. В. Степанов // Главная медицинская сестра. — 2006. — № 1. — С. 87–92.

31. Судаков К. В. Стресс как экологическая проблема научно-технического прогресса / К.В. Судаков // Физиология человека. — 1996. — Т. 22. — № 4. — С. 73.

32. Титова А. Д. Определение уровня знаний медсестрами стандарта гигиены рук / А.Д. Титова, Е. А. Власова // Главная медицинская сестра. — 2006. — № 9. — С. 98–106.

33. Черникова Л. П. Охрана труда и здоровья с основами санитарии и гигиены. — М.: Медицина, 2005. — 336 с.

34. Щекин Г. В. Профессиональная ориентация: этапы и методы / Г. В. Щекин, Т. М. Потапенко. — Киев, 1990. — 125 с.

Важнейшим направлением государственной политики охраны здоровья граждан России является улучшение условий труда, предупреждение заболеваний и сохранение здоровья работающих [19, 24]. Учитывая вклад медицинских работников в решение проблемы сохранения здоровья нации, требуется более детальный анализ условий и характера труда с целью разработки комплексных мероприятий, направленных на его оптимизацию и снижение факторов риска развития профессиональных и производственно обусловленных заболеваний [26, 27].

Среди вредных факторов, с которыми приходится сталкиваться медицинским работникам в ходе профессиональной деятельности, можно выделить биологические (возбудители инфекционных заболеваний), аллергены (антибиотики, ферменты, лекарственные средства), вредные вещества (фторотан, диэтиловый спирт, хлористый этил и др.), шум, ультразвук, рентгеновское, радиоизотопное излучение, высокий уровень психоэмоционального напряжения [31, 35].

Важно отметить тот факт, что условия труда медицинских сестер при работе по различным специальностям могут существенно отличаться. Наиболее ярко эти различия проявляются в работе медицинских сестер хирургического (специальность «операционное дело») и терапевтического профиля (специальность «сестринское дело»). Существенные и наиболее значимые различия в труде палатных и хирургических медицинских сестер заключаются в работе последних в операционных.

Условия труда в операционных во время хирургического вмешательства характеризуются наличием в воздухе большого количества различных химических и лекарственных веществ, высоким уровнем психоэмоционального напряжения. Воздействие вредных веществ может приводить к диффузным поражениям печеночной паренхимы, нарушениям пигментного обмена, развитию токсико-аллергического дерматита [16].

В ходе генеральной уборки асептических послеоперационных палат, обработки рук перед операцией хирургические медицинские сестры сталкиваются с повышенным содержанием в воздухе триэтиленгликоля, молочной кислоты, рецептуры «Букет» и др. [1, 25, 32].

Для Цитирования:
Елисеев Юрий Юрьевич, Физиолого-гигиеническая оценка условий труда среднего медицинского персонала. Охрана труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения. 2019;12.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: