Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) — хроническое заболевание дыхательных путей, характеризующееся обратимой обструкцией и/или гиперреактивностью бронхов, проявляющееся эпизодами затрудненного дыхания, свистами в груди, кашлем и этиологически обусловленное веществами, воздействующими на респираторный тракт на рабочем месте [1, 2]. Согласно федеральным клиническим рекомендациям «Профессиональная бронхиальная астма» [3] профессиональная бронхиальная астма — это заболевание, характеризующееся гиперчувствительностью дыхательных путей и преходящим ограничением проходимости воздушного потока с развитием воспаления в ответ на экспозицию специфического агента (или в комбинации с другими факторами), присутствующего на рабочем месте в виде пыли, газов, аэрозолей или веществ токсико-аллергенного действия. При этом подчеркнуто, что заболевание «профессиональная бронхиальная астма» не может быть вызвано другими причинными факторами вне рабочего места. Согласно Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы [GINA, 2018] астма определяется как хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки: тучные, эзинофилы, Т-лимфоциты, альвеолярные макрофаги [4].
ПБА известна с начала XVIII в., когда была описана астма аптекарей (ипекакуановая астма), а также астма меховщиков при воздействии урсола. Так, Б. Б. Коган в своей книге «Бронхиальная астма (этиология, патогенез, клиника и лечение) (М.: Медгиз, 1959; 354 с.) пишет: «… Профессиональная бронхиальная астма отмечается у рабочих некоторых профессий, которые подвергаются воздействию факторов, обладающих свойствами аллергена. В основном речь идет о так называемой урсоловой астме (красильщики, шапочники, портные, продавцы меха) и лиц, соприкасающихся с крашенным урсолом мехом. Описаны случаи урсолой астмы, развившиеся в результате ношения свежекрашеных мехов, окраски волос урсоловой краской и т. п. Профессиональная астма наблюдается также у фармацевтов, соприкасающихся с корнем ипекакуаны, у мукомолов и т. д. Наиболее изучена так называемая урсоловая астма — астма меховщиков. Урсол — производное парафенилендиамина, употребляется в меховом производстве в качестве красителя. Впервые описал бронхиальную астму у меховщиков Кригерн (1902) …» [5].