Нозокомиальная пневмония, в особенности вентилятор-ассоциированная пневмония (ВАП), — одно из наиболее серьезных инфекционных осложнений у госпитализированных пациентов, ассоциированное с высокими показателями летальности, длительными сроками пребывания в стационаре и значительными финансовыми затратами на лечение [1]. Особое внимание у клиницистов привлекает тенденция к росту антимикробной резистентности возбудителей этого заболевания. Одну из лидирующих позиций, представляющих наибольшую опасность, занимает A. baumannii — грамотрицательная неферментирующая бактерия, обладающая уникальной способностью к выживанию и быстрому развитию устойчивости к широкому спектру антибиотиков [1, 2]. Лечение инфекций, вызванных штаммами с множественной лекарственной устойчивостью (MDR) и карбапенем-резистентными штаммами A. baumannii (CRAB), является актуальной проблемой современной медицины, требующей поиска новых терапевтических стратегий, одной из которых является применение фармакокинетически оптимизированных режимов дозирования антибиотиков, как например, пиперациллин/тазобактама.
A. baumannii закрепил за собой представление как одного из наиболее значимых патогенов нозокомиальных инфекций, отличающегося особой предрасположенностью к критически тяжелым пациентам отделений анестезиологии-реанимации (ОАР) [1, 2]. Согласно исследованию, на данный микроорганизм приходится до 25 % всех внутрибольничных инфекций как в странах с высоким, так и с низким либо средним уровнем дохода [1]. Пневмония, развивающаяся после эндотрахеальной интубации или трахеостомии, является преобладающей клинической формой инфекций, вызываемых A. baumannii. В исследовании сообщается, что ВАП развивается примерно у 10–40 % пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких, при этом госпитальная смертность варьируется от 24 % до 76 % в зависимости от конкретных обстоятельств и патогенов [1]. Как показало исследование Ciginskiene et al., летальность у пациентов с ВАП, вызванной лекарственно-устойчивыми штаммами A. baumannii, может достигать 63,3 % [3].