Артериальная гипертензия (АГ) является одной из наиболее распространенных болезней сердечно-сосудистой системы и отличается высоким риском проявления осложнений, которые могут стать причиной инвалидизации и смерти пациентов. Это объясняет высокий уровень экономических затрат на здравоохранение. Частота встречаемости этого патологического состояния в России среди населения от 25 до 64 лет составляет в среднем 44 % и повышается с возрастом — от 18,3 до 74,5 %.
В последние годы появилось большое количество альтернативных способов терапии, включая инновационные дорогостоящие медицинские технологии и медикаменты, что спровоцировало рост стоимости медицинских услуг, но финансирование сферы здравоохранения все же ограничено. По этой причине увеличился интерес к вопросам экономической оценки эффективности коррекции артериальной гипертензии.
Специалисты отдают предпочтение комбинированным лекарственным средствам, поскольку они показывают большую результативность за счет влияния на разные звенья патогенеза болезни. Монотерапия показывает свою неэффективность в 55 % случаев.
Научно-исследовательская группа под руководством Клейчук Е. В. провели исследование при помощи анкетирования для определения самых действенных комбинаций антигипертензивных медикаментов. Анализу подверглись 78 комплектов анкет от 28 врачей с высоким уровнем квалификации. В результате работы исследователи определили самые эффективные и менее затратные комбинации лекарственных препаратов. В их числе в порядке снижения результативности оказались: антагонист Са2+ и ингибитор ангиотензин-превращающего фермента, диуретик и ингибитор ангиотензин-превращающего фермента, блокатор ангиотензин-превращающего фермента и диуретик, диуретик и ß-адреноблокатор, антагонист кальция и блокатор ангиотензиновых рецепторов, ß-адреноблокатор и аадреноблокатор, дигидропиридиновый антагонист Са2+ и ß-адреноблокатор.
Фармакоэкономическая эффективность комбинированных медикаментов была доказана в работах С. А. Гридиной и С. В. Поветкина. Анализу подверглись 120 человек с артериальной гипертензией II и III степени с высоким (48,3 %) и очень высоким (51,7 %) риском прогрессирования осложнений в возрастной группе 45–65 лет в течение месяца. Пациентов разделили на 3 группы, им назначались комбинации ингибитора ангиотензин-превращающего фермента и блокатора кальциевых каналов: первая группа — Амплодипин и Рамиприл, вторая группа — Амплодипин и Лизиноприл, третья группа — Экватор (комбинированное лекарственное средство, содержащее Амлодипин и Лизиноприл).