Изменения механизма взаимоотношений «государство — учреждение — гражданин» напрямую связаны с деятельностью бюджетных медицинских учреждений. Финансовое обеспечение оказания социальных услуг в сфере образования, медицины, науки и культуры осуществляется не только по прямым государственным заданиям, но и по договорам с физическими и юридическими лицами — на платной основе за счет заказчика.
В хозяйственной практике бухгалтера бюджетного медицинского учреждения возникает необходимость постоянного мониторинга действующего законодательства, правового механизма регулирования бухгалтерского учета, обеспечения единых требований к бухгалтерскому учету, в том числе бухгалтерской (финансовой) отчетности медицинских учреждений, а также учреждений медицинского образования, оказывающих соответствующие услуги.
Особое значение для хозяйственной практики имеют новеллы законодательства, которые, становясь правоприменительной практикой, постоянно требуют разъяснений. В частности, это касается новых Правил оказания платных образовательных услуг1, которые уже действуют (с 1 января 2021 года по 31 декабря 2026 года) и обеспечивают реализацию услуг медицинских вузов в период приема и зачисления студентов-медиков. Правительством РФ подготовлены новые Правила предоставления платных медицинских услуг2.
Обновление и доуточнение законодательства в сфере оказания услуг существенно изменяют требования к договорным средствам, используемым в этом процессе. В связи с этим представляется своевременным рассмотреть основные положения действующего законодательства, касающегося договорных отношений медучреждений с клиентами, остановиться на фундаментальных правовых конструкциях и их применении на практике.
Как известно, обобщенное понятие «факт хозяйственной жизни» включает обстоятельства деятельности экономического субъекта, оказывающие влияние на его финансовое положение, финансовый результат его деятельности и (или) движение денежных средств. Это «сделки, события, операции». В таблице 1 рассмотрены соответствующие понятия, применяемые в Федеральном законе «О бухгалтерском учете» в том значении, в котором они используются в соответствующих отраслях законодательства.