Демографические и экологические процессы в современном цивилизованном обществе приводят к увеличение продолжительности жизни, с одной стороны, и развитию системного остеопороза, с другой стороны. Данное сочетание сопровождается неуклонным ростом количества переломов проксимального отдела бедренной кости [5]. Так количество лиц во всем мире в 2000 г. в возрасте 60 лет и старше составило 590 млн человек. Прогнозируется, что к 2025 г. их количество превысит один миллиард человек, а к 2050 г. составит в среднем 4,5 миллиарда [15, 17]. В то же время согласно мировой статистике каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина в мире страдают остеопорозом [4, 16]. А по данным ВОЗ, в 90% случаев у пациентов пожилого возраста переломы проксимального отдела бедренной кости происходят на фоне остеопороза, и именно остеопороз ставит данный вид травмы на 4-е место среди всех причин инвалидности и смертности [20, 24, 25].
По данным отечественных авторов, переломы проксимального отдела бедренной кости наблюдаются ежегодно в 100,9 случаев на 100 000 человек, с возрастом риск получить перелом увеличивается: в 50 лет он составляет 1,8%, в 60 лет — 4%, в 70 лет — 18%, в 90 лет — 24% [18]. По данным А.К. Дулаева (2010), в течение первого года после чрезвертельного перелома внезависимости от вида лечения показатели смертности достигают 45% [19].
В США, по данным разных авторов, ежегодно переломы проксимального отдела бедренной кости получают 250 000 человек. При этом отмечается ежегодная тенденция к увеличению, и по прогнозам ряда авторов к 2040 г. количество переломов увеличится в два раза [17, 23, 25]. По данным зарубежных авторов, показатели смертности после перелома проксимального отдела бедренной кости составляют от 12 до 24% в течение первого года жизни. 50% больных имеют ограничения физической активности и нуждаются в посторонней помощи, 25% становятся глубокими инвалидами [16, 21].
Стабильные чрезвертельные переломы большинство авторов рекомендуют оперировать с применением накостно-чрескостных металлоконструкций, которые вводятся из подвертельной области в шейку и головку бедра, а дистальная часть металлоконструкции фиксируется отдельными винтами к диафизу бедренной кости [2, 21, 23]. Нестабильные чрезвертельные переломы и все межвертельные рекомендуют фиксировать интрамедуллярными металлоконструкциями [14].