В последние годы в психиатрии наряду с формированием новых исследовательских направлений создаются новые формы организации помощи больным и совершенствуется их содержание [1–3]. При этом результатам эпидемиологических исследований как интегративным индикаторам динамики отводится важная роль [4–6].
С конца XX в. количество исследований влияния социокультуральных факторов в данной сфере деятельности увеличивается [7–12], в том числе в отношении лиц с невротическими [13, 14], непсихотическими психическими [15] и аффективными расстройствами [16]. В данном аспекте рассматриваются суицидальное поведение [17], психические расстройства при эпилепсии [18], оптимизация средств и методов психофармакотерапии [19], судебно-психиатрической практики [20], диагностика донозологических форм психических расстройств [21].
За рубежом эпидемиологические исследования широко представлены в научной печати, активно дискутируются на крупных научных форумах [22–26]. Под эгидой Американской психиатрической ассоциации значимые результаты исследований включены в «Клиническое руководство по культуральной психиатрии» [27].
Данные переписи Соединенных Штатов за 2010 г. продемонстрировали растущую диверсификацию населения страны с заметным ростом групп расовых и этнических меньшинств. В Национальном отчете США о здравоохранении за 2012 г. отмечено, что «качество и доступность медицинского обслуживания являются субоптимальными, особенно для групп меньшинств и малообеспеченных слоев населения. Усиливаются различия показателей психического здоровья в разделении населения по расовому и этническому признаку, географическим регионам и социально-экономическим областям. Отмечено, что этнические меньшинства в США с меньшей вероятностью имеют доступ к службам психического здоровья». С учетом этого принята «Программа преодоления неравенства в отношении доступа к службам здоровья» (Minority Health and Mental Health Disparities Program). Стратегический план Национального центра психического здоровья США (NIMH) в 2015 г. определил устранение дисбаланса психического здоровья как сквозную тему исследований.