Эпидемиологические закономерности и особенности SARS-CoV-2 в региональном, территориальном масштабах и на уровне мегаполисов

Период борьбы с новой коронавирусной инфекцией (SARS-CoV-2) затянулся и продолжается уже более двух лет. Возникает необходимость оценить состояние решения проблемы, достижения, успехи и недостатки в борьбе с ней как в глобальном, так и региональном масштабах. По мнению директора Всемирной организации здравоохранения, одним из основных недостатков в борьбе с пандемией является низкий охват населения регионов и стран мира профилактическими прививками против SARS-CoV-2, о чем свидетельствуют данные ряда исследователей. По материалам Оксфордского университета, на начало года только 58% населения в мире получили по крайней мере одну дозу вакцины, а в слабо экономически развитых странах — лишь 8,4%. По состоянию на 7 апреля 2022 г. эти показатели увеличились лишь до 64,7–14,8% [1]. Неадекватное выполнение населением основополагающих мероприятий (масочный режим, социальная дистанция), необоснованно высокая мобильность людей и действие других факторов риска в локальном и глобальном масштабах обеспечивают не только широкое распространение инфекции, но и увеличение тяжести заболевания, частоты госпитализации и смертности среди больных [2–4].

Волнообразное проявление эпидемического процесса новой коронавирусной инфекции также связано с появлением мутационных вариантов возбудителя [5–14], влиянием природно-климатических условий [15–17]. Косвенно о волнообразном течении эпидемического процесса можно судить по результатам динамической оценки популяционного иммунитета к SARS-CoV-2 [18, 19].

Эпидемиологическая информация по заболеваниям и смертям от SARS-CoV-2, помимо еженедельной статистической отчетности, представляемой ВОЗ по регионам в абсолютных числах, в текущей научной литературе освещена недостаточно. В публикующихся отечественных обзорах и научных статьях затрагиваются, прежде всего, важные, но частные вопросы клинического и эпидемиологического характера. В них отсутствуют основополагающие эпидемиологические сведения о причинах колебаний интенсивности эпидемического процесса, его помесячной динамики (сезонность, время риска), о возможном влиянии природно-климатических и социальных факторов на эпидемический процесс, группах, факторах риска и др. Имеются сведения о том, что на интенсивность эпидемического процесса влияет плотность населения [20]. В отдельных работах обращается внимание на высокий удельный вес в заболеваемости медицинских работников [21, 22] и нарастание доли лиц молодого возраста [23].