Брюшной тиф как одно из наиболее потенциально опасных инфекционных заболеваний кишечной группы ввиду тяжести и длительности течения, возможности развития специфических осложнений (кишечное кровотечение, перфорация брюшнотифозных язв, нарушение экологии кишечника), а также осложнений эпидемического порядка в виде вспышек является актуальнейшей проблемой для общественного здравоохранения Киргизской Республики [1–6].
Данную проблему обострили существенные изменения социально-экономических отношений в 1990-е гг., связанные с экономическим кризисом и реформами в области медицины и сельского хозяйства после распада Советского Союза. Ослабление коммунально-хозяйственных служб и эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями явилось итогом недостаточного материально-технического оснащения, а зачастую и полного отсутствия водопроводных и канализационных сетей и низкого качества медицинской помощи населению [7, 8].
Для борьбы с тифопаратифозными заболеваниями необходимо улучшение лабораторной диагностики до уровня современных требований с применением дополнительного метода дифференциации бактерий, предназначенного для установления маркера штамма в целях эффективного эпидемиологического анализа брюшного тифа.
На фоне актуальности проблемы профилактики тифопаратифозных заболеваний и бактериологического загрязнения объектов окружающей среды отмечается рост антропогенной нагрузки на окружающую среду, в том числе за счет загрязнения радионуклидами. Сочетанное воздействие физических и биологических факторов может быть причиной более высоких уровней заболеваемости кишечными инфекциями и способности возбудителя размножаться и накапливаться на некоторых объектах внешней среды, особенно в водоемах. Однако влияние радиационного фактора на микрофлору кишечника и особенности клинического течения брюшного тифа изучено недостаточно [2, 8].
На территории Киргизской Республики урановые хвостохранилища и отвалы имеются в Шекафтаре, Кызыл-Джаре-12 и в г. Майлуу-Суу. Общий объем радиоактивных хвостов в г. Майлуу-Суу и вдоль проходящей через эти зоны реки Майлуу-Суу составляет 2 млн м³, что в массе превышает 5 млн тонн [2, 3]. Данная территория рассматривается как урановая биогеохимическая зона. В этой зоне случаи брюшного тифа регистрируются с 1997 г., а с 2006 г. заражение людей брюшным тифом происходит всесезонно, что является следствием биологической устойчивости Salmonella typhi на данной территории [2]. Основным фактором, определяющим способность данного возбудителя к выживанию в неблагоприятных условиях внешней среды, является L-трансформация Salmonella typhi [2, 3, 7, 8]. Изучение данной проблемы во взаимосвязи с загрязнением окружающей среды будет способствовать поиску новых средств профилактики тифопаратифозных заболеваний на загрязненных территориях.