По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–093/–098 DOI:10.33920/med-10-2404-04

Эпидемиологическая и лабораторная оценка беременных на токсоплазмоз в поликлинике Архангельской области

Поздеева Мария Анатольевна канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: safrmash@yandex.ru, http://orcid.org/0000‑0003‑4680‑5804
Малая Валерия Андреевна студентка лечебного факультета, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: ValeriaMal789@yandex.ru, +7 911 342 6279, https://orcid.org/0009‑0000‑1455‑4491
Агапова Анастасия Дмитриевна студентка лечебного факультета, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: nastya_agapova_2016@mail.ru, +7 921 491 3150, https://orcid.org/0009‑0008‑3905‑1581
Агафонов Владимир Михайлович канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней, ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России, г. Архангельск, Е-mail: vagaf1949@gmail.com, http://orcid.org/0000-0001-9983-6796

В статье представлены результаты обследований у инфекциониста в поликлинике 41 беременной за период с 22 сентября 2017 г. по 19 ноября 2023 г., у которых был проведен анализ на авидность к токсоплазмозу, а также стандарт лабораторных исследований. Представлены результаты эпидемической оценки обстановки у каждой беременной. В результате выяснено, что каждая женщина имеет высокоавидные антитела к токсоплазмозу. Этим женщинам лечение не назначалось.

Литература:

1. Аутоиммунные процессы при токсоплазмозе и их значение для здоровья будущего потомства / Н. С. Мотавкина, Р. Е. Пьянова, Н. М. Воропаева и др. Природноочаговые инфекции в России: современная эпидемиология, диагностика и тактика защиты населения: тез. докл. Всерос. науч.‑практ. конф., 20–21 окт. 1998 г. Омск, 1998: 185–186.

2. Бодня Е. И. Симпозиум № 161 «Токсоплазмоз и беременность». АИ. 2014; 1 (2). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/simpozium-161‑toksoplazmoz-i-beremennost (дата обращения: 29.02.2024).

3. Долгих Т. И. Современный подход к диагностике и лечению токсоплазмоза. Омск: Изд-во ОмГМА, 2005; 45 с.

4. Енькова, Е. В. К вопросу о возможности прогнозирования патологии беременности и исходов родов у беременных с хроническим токсоплазмозом [Текст] / Е. В. Енькова, Л. И. Летникова, В. Н. Фролов. Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008; 7, 2: 509–514.

5. Инфекционные болезни и эпидемиология: учебник / В. И. Покровский, С. Г. Пак, Н. И. Брико, Б. К. Данилкин. 2‑е изд. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007: 732–738.

6. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. 2‑е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019: 1002–1009.

7. Письмо Роспотребнадзора «О заболеваемости протозоозами в Российской Федерации» № 01/16095‑2018‑27, 2018: 3–4.

8. Письмо от 16.12.2016 № 01/16835‑16‑27 «О ситуации по токсоплазмозу в Российской Федерации». URL: http://docs.cntd.ru/document/456044218

1. Autoimmunnye protsessy pri toksoplazmoze i ikh znachenie dlia zdorovia budushchego potomstva [Autoimmune processes in toxoplasmosis and their significance for the health of future offspring] / N. S. Motavkina, R.E. Pianova, N. M. Voropaeva et al. Prirodnoochagovye infektsii v Rossii: Sovremennaia epidemiologiia, diagnostika i taktika zashchity naseleniia [Natural Focal Infections in Russia: Modern Epidemiology, Diagnostics and Population Protection Tactics]: reports of the All-Russian scientific and practical conf., Oct. 20–21. 1998. Omsk, 1998: 185–186. (In Russ.)

2. Bodnia E. I. Simpozium № 161 «Toksoplazmoz i beremennost» [Symposium No. 161 «Toxoplasmosis and pregnancy»]. AI. 2014; 1 (2). Available at: https://cyberleninka.ru/article/n/simpozium-161‑toksoplazmoz-i-beremennost (accessed: 02/29/2024). (In Russ.)

3. Dolgikh T. I. Sovremennyi podkhod k diagnostike i lecheniiu toksoplazmoza [Modern approach to the diagnosis and treatment of toxoplasmosis] / T.I. Dolgikh. Omsk: Publishing House of the Omsk State Medical Academy, 2005; 45 p. (In Russ.)

4. Enkova E. V. K voprosu o vozmozhnosti prognozirovaniia patologii beremennosti i iskhodov rodov u beremennykh s khronicheskim toksoplazmozom [On possibility of predicting the pathology of pregnancy and birth outcomes in pregnant women with chronic toxoplasmosis] [Text] / E. V. Enkova, L.I. Letnikova, V. N. Frolov. Sistemnyi analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh [System Analysis and Management in Biomedical Systems]. 2008; 7, 2: 509–514. (In Russ.)

5. Infektsionnye bolezni i epidemiologiia [Infectious diseases and epidemiology]: Textbook / V.I. Pokrovskii, S. G. Pak, N.I. Briko, B. K. Danilkin. 2nd ed. M.: GEOTAR-Media, 2007: 732–738. (In Russ.)

6. Infektsionnye bolezni: natsionalnoe rukovodstvo [Infectious diseases: national guidelines] / eds. N. D. Iushchuk, Iu.Ia. Vengerov. 2nd ed., revised and expanded. M.: GEOTAR-Media, 2019: 1002–1009. (In Russ.)

7. O zabolevaemosti protozoozami v Rossiiskoi Federatsii [On the incidence of protozoan diseases in the Russian Federation] / Letter of Rospotrebnadzor № 01/16095‑2018‑27, 2018: 3–4. (In Russ.)

8. Letter dated December 16, 2016 N 01/16835‑16‑27 «On the situation with toxoplasmosis in the Russian Federation». Available at: http://docs.cntd.ru/document/456044218. (In Russ.)

Токсоплазмоз беременных является одной из важнейших проблем человеческой популяции, так как это заболевание относится к повсеместно распространенным. При проникновении возбудителя в клетки он вызывает тяжелые проявления инфицирования как для матери, так и для плода, воздействуя на нервную систему, органы ретикулоэндотелиальной системы, поперечно-полосатую мускулатуру и органы зрения.

В 1972 г. эксперты Всемирной организации здравоохранения включили токсоплазмоз в группу зоонозов, наиболее опасных для здоровья человека, а в конце 1980‑х гг. он был признан одной из немногих оппортунистических инфекций протозойной этиологии [2].

Возбудитель токсоплазмоза Toxoplasma gondii относится к типу Protozoa, подтипу Sporozoa, отряду Eucoccidia. Токсоплазма — облигатный внутриклеточный паразит, существующий в трех основных формах: ооцисты, содержащей спорозоиты; цисты (тканевые цисты), содержащей брадизоиты; и тахизоитов.

Источником заражения для человека могут быть 180 видов различных животных: наиболее часто — кошки, а также собаки, грызуны, кролики, которые распространены повсеместно.

В связи с этим, даже если у женщины, планирующей беременность, нет домашних животных, всё равно есть опасность заразиться токсоплазмозом.

В настоящее время известны 4 способа инфицирования людей токсоплазмами:

Алиментарный — превалирующий путь инфицирования — при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса, молока. Чаще всего это сырой мясной фарш, который пробуют при приготовлении пищи на вкус для определения количества необходимой соли и пряностей. Огромное значение имеет и плохая кухонная гигиена. К дополнительным факторам передачи инфекции относятся плохо вымытая зелень, овощи, фрукты (с земли), грязные руки с находящимися на них ооцистами возбудителя. Ооцисты, занесенные в почву или песок котами, являются инфицирующим фактором в основном для детей.

Чрескожный — контаминация возможна при контакте рук с мясом. При обработке животноводческого сырья через поврежденную кожу и открытый околоногтевые валики в организм человека могут проникнуть вегетативные формы токсоплазм из псевдоцист и цист.

Для Цитирования:
Поздеева Мария Анатольевна, Малая Валерия Андреевна, Агапова Анастасия Дмитриевна, Агафонов Владимир Михайлович, Эпидемиологическая и лабораторная оценка беременных на токсоплазмоз в поликлинике Архангельской области. Справочник врача общей практики. 2024;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: