По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.36–002.1 DOI:10.33920/med-10-2301-01

Энтеральные гепатиты

Климов Владимир Анатольевич канд. мед. наук, руководитель службы организации медицинской помощи, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России, г. Москва, Е-mail: Klimov12008@rambler.ru, http://orcid.org/0000-0002-4699-7614

Вирусные гепатиты представляют собой обширную группу болезней человека, вызванную вирусами, тропными к поражению печени, что приводит к нарушению ее функции. Существуют различные пути передачи вирусных гепатитов, но основные из них это энтеральный и парентеральный. К гепатитам с преимущественно энтеральным путем передачи относятся гепатиты А и Е. Методы диагностики и лечения этой патологии представлены в статье.

Литература:

1. Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.— 1047 с.

2. Клинические рекомендации Национального общества инфекционистов «Энтеральные гепатиты».— 2014.— 78 с.

3. Методические указания 3.1.2837–11 3.1. «Профилактика инфекционных болезней. Кишечные инфекции. Эпидемиологический надзор и профилактика вирусного гепатита А».

4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.01.2012 №69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях».

5. Рахманова А.Г., Неверов В.А., Пригожина В.К. Инфекционные болезни. Руководство для врачей общей практики. СПб.: Питер, 2001.— 576 с.

6. Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю.В. Лобзина. СПб.: Фолиант, 2000.— 931 с.

7. Руководство по инфекционным болезням / под ред. В.М. Семенова. М.: МИА, 2008.— 739 с.

8. Пак С.Г., Данилкин Б.К., Волчкова Е.В., Алленов М.Н. Инфекционные болезни. М.: МИА, 2008.— 368 с.

9. Покровский В.И., Пак С.Г., Брико Н.И., Данилкин Б.К. Инфекционные болезни и эпидемиология. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.— 816 с.

1. Infektsionnye bolezni: natsionalnoe rukovodstvo [Infectious diseases: national guidelines] // Ed.N. D. Iushchuk, Iu.Ia. Vengerov. / M.: GEOTAR— Media, 2015.— 1047 p. (In Russ.)

2. Klinicheskie rekomendatsii Natsionalnogo obshchestva infektsionistov «Enteralnye gepatity» [Clinical guidelines of the National Society of Infectious Diseases «Enteral Hepatitis»].— 2014.— 78 p. (In Russ.)

3. Metodicheskie ukazaniia 3.1.2837–11 3.1. «Profilaktika infektsionnykh boleznei. Kishechnye infektsii. Epidemiologicheskii nadzor i profilaktika virusnogo gepatita A» [Guidelines 3.1.2837–11 3.1. «Prevention of infectious diseases. Intestinal infections. Epidemiological surveillance and prevention of viral hepatitis A»]. (In Russ.)

4. Prikaz Ministerstva zdravookhraneniia Rossiiskoi Federatsii №69n ot 31.01.2012g. «Ob utverzhdenii Poriadka okazaniia meditsinskoi pomoshchi vzroslym bol'nym pri infektsionnykh zabolevaniiakh» [Order of the Ministry of Health of the Russian Federation No. 69n of 31.01.2012. «On approval of the procedure for providing medical care to adult patients with infectious diseases»]. (In Russ.)

5. Rakhmanova A.G.,Neverov V.A.,Prigozhina V.K.Infektsionnye bolezni. Rukovodstvo dlia vrachei obshchei praktiki [Infectious diseases. A guide for general practitioners]. S.-Pb.: Peter, 2001.— 576 p. (In Russ.)

6. Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam [Guide to infectious diseases]. / Ed.Iu. V. Lobzin // S.-Pb.: Tome, 2000. 931 p. (In Russ.)

7. Rukovodstvo po infektsionnym bolezniam [Guide to infectious diseases]. / Ed.V. M. Semenov // M.: MIA, 2008. — 739 p. (In Russ.)

8. Pak S.G., Danilkin B.K., Volchkova E.V., Allenov M.N. Infektsionnye bolezni [Infectious diseases]. M.: MIA, 2008. — 368 p. (In Russ.)

9. Pokrovskii V.I.,Pak S.G., Briko N.I.,Danilkin B.K. Infektsionnye bolezni i epidemiologiia [Infectious diseases and epidemiology]. Moscow: GEOTAR-Media, 2007.— 816 p. (In Russ.)

Дата поступления рукописи в редакцию: 20.10.2022.

Дата принятия рукописи в печать: 14.11.2022.

Date of receipt of manuscript at the editorial office: 10/20/2022.

Date of acceptance of the manuscript for publication: 11/14/2022.

Вирусные гепатиты — группа заболеваний человека, вызванных гепатотропными вирусами с множественными механизмами передачи и проявляющихся преимущественным поражением печени с нарушением ее функций, интоксикационным, диспепсическими синдромами и нередко гепатомегалией и желтухой [1].

Клинико-лабораторные показатели, характерные для вирусных гепатитов:

• наличие преджелтушного периода;

• развитие желтухи;

• симптомы печеночно-клеточной недостаточности;

• гипербилирубинемия;

• гиперферментемия более 10 нормальных значений;

• обнаружение маркеров вирусных гепатитов.

Энтеральные гепатиты — острые вирусные заболевания с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, характеризующиеся симптомами интоксикации и преимущественным поражением печени. В группу энтеральных гепатитов включены два самостоятельных заболевания: гепатит А и гепатит Е. Их объединяет механизм передачи возбудителя — фекально-оральный [1].

Код МКБ-10: А03.

Энтеральные гепатиты в настоящее время являются одной из наиболее актуальных проблем инфекционной патологии в связи с глобальностью распространения, вовлечением в эпидемический процесс взрослого населения, возможностью развития тяжелых форм, в том числе фульминантных, и летальными исходами.

Гепатит А — широко распространенная острая инфекция, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА, HAV), преимущественно с фекально-оральным механизмом заражения; характеризуется наличием начального периода с повышением температуры тела, диспепсическими, гриппоподобными признаками, преимущественным поражением печени, симптомами гепатита, нарушением обмена веществ, нередко желтухой. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется 1,4 млн случаев заболевания, причем при оценке широты распространения необходимо помнить, что на один случай заболевания, протекающего манифестно, приходится как минимум 5–10 случаев, протекающих без клинических проявлений, которые обычно не регистрируются. В России гепатит А сохраняет важное социально-экономическое значение, остается распространенным, стойко занимая в этиологической структуре острых вирусных гепатитов доминирующее положение. Рост актуальности проблемы гепатита А в последние десятилетие определяет появление большой когорты взрослого населения, не имеющей в крови антител к вирусу (рисунок) [4].

Для Цитирования:
Климов Владимир Анатольевич, Энтеральные гепатиты. Справочник врача общей практики. 2023;1.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: