По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616.8-008.64-08:612.82:364.624.6:316.613(045)

Эмоционально-личностные особенности пациентов с инфарктом головного мозга в позднем восстановительном периоде

Исследовались особенности личности у 60 пациентов с инфарктом головного мозга (ИГМ) в бассейне левой средней мозговой артерии в позднем восстановительном периоде и у 20 – с хронической ишемией головного мозга. Установлено, что у пациентов возникают психологические реакции на внезапную тяжелую болезнь в виде ипохондрии, депрессии, психастении, тревоги, развития алекситимии.

Литература:

1. Гиндикин В.Я. Соматогенные и соматоформные психические расстройства (клиника, дифференциальная диагностика, лечение): справочник. – М.: Триада-Х, 2000. – 256 с.

2. Ересько Д.Б., Исурина Г.С., Койдановская Е.В. и др. Алекситимия и методы ее определения при пограничных психосоматических расстройствах: метод. пособие. – СПб., 1994.

3. Калинин В.В. Алекситимия, мозговая латерализация и эффективность терапии ксанаксом у больных паническим расстройством // Социальная и клиническая психиатрия. – 1995. – Т. 5, № 4. – С. 96–102.

4. Петрова Н.Н., Леонидова Н.Н. Алекситимия у  больных с  хронической недостаточностью мозгового кровообращения // Вестник Санкт-Петербургского университета. – 2008. – № 3. – С. 32–43.

5. Провоторов В.М., Крутько В.Н., Будневский А.В. и др. Особенности психологического статуса больных бронхиальной астмой с алекситимией // Пульмонология. – 2000. – № 3. – С. 30–35.

6. Abramson L., McClelland D.C., Brown D., Kelner S.Jr. Alexithymic characteristics and metabolic control in diabetic and healthy adults // J Nerv Ment Dis. – 1991. – № 179: 8. – Р. 490–494.

7. Heiberg Ar., Heiberg As. A possible genetic contribution to alexithymia traits // Ibid.  – 1978.  – № 30 (3–4). – Р. 205–210.

8. Hoppe K.D. Hemispheric specialization and creativity // Psychiatr. Clin. North Amer.  – 1988.  – № 11 (3). – Р. 303–315.

9. Loas G., Fremaux D., Otmani O., Verrier A. Prevalence of alexithymia in a general population: Study in 183 «normal» subjects and in 263 students // Ann. Med. Psychol. (Paris). – 1995. – № 153 (5). – Р. 355–357.

10. Mattila A.K., Salminen J.K., Nummi T., Joukamaa M. Age is strongly associated with alexithymia in the general population // J. Psychsom. Res. – 2006. – № 61 (5). – Р. 629–635.

11. Parker J.D., Taylor G.J., Bagby R.M. Alexithymia: relationship with ego defense and copin gstyles // Compr. Psychiat. – 1998. – № 39 (2). – Р. 91–98.

12. Salminen J.K., Saarijarvi S., Aarela E. et al. Prevalence of alexithymia and its association with sociodemographic variables in the general population of Finland // Ibid. – 1999. – № 46 (1). – Р. 75–82.

13. Sifneos P.E. The prevalence of alexithimic characterictics in psychosomatic patients // Psychother. Psychosom. – 1973. – № 22. – Р. 255–262.

14. Sifnoes P.E. Psychotherapies for psychosomatic and alexithymic patients // Ibid. – 1983. – № 40 (1–4). – Р. 66–73.

15. Spalletta G., Pasini A., Costa A. et al. Alexithymic features in stroke: eff ects of laterality and gender // Psychosom. Med. – 2001. – № 63 (6). – Р. 944–950.

16. Taylor G.J., Ryan D., Bagby R.M. Toward the development of a new self-report alexithymia scale // Psychother Psychosom. – 1985. – № 44 (4). – Р. 191–199.

17. TenHouten W.D., Hoppe K.D., Bogen J.E., Walter D.O. Alexithymia and the split brain. III. Global-level content analysis of fantasy and symbolization // Psychother. Psychosom. – 1985. – № 44 (2). – Р. 89–94.

18. TenHouten W.D., Hoppe K.D., Bogen J.E., Walter D.O. Alexithymia and the split brain. IV. Gottschalk-Gleser content analysis, an overview // Ibid. – № 3. – Р. 113–121.

19. Warnes H. Alexithymia, clinical and therapeutic aspects // Psychother. Psychosom. – 1986. – № 46 (1–2). – Р. 96–104.

20. Wise T.N., Mann L.S., Jani N., Jani S. Illness beliefs and alexithymia in headache patients // Headache.  – 1994. – № 34 (6). – Р. 362–365.

21. Zeitlin S., Lane R., O’Leary D. et al. Interhemispheric transfer defi cit and alexithymia // Amer. J. Psychiatry. – 1989. – № 146 (11). – Р. 1434–1439.

Термин «алекситимия» был введен в клинику P.E. Sifneos в 1970 г. Под алекситимией следует понимать личностные особенности человека, которые проявляются трудностью в определении и словесном выражении эмоций, а также установлении различий между чувствами и телесными ощущениями, недостаточностью воображения, концентрацией на внешних событиях в ущерб внутренним переживаниям [1, 5]. Межличностные отношения таких людей, как правило, бедны, с тенденцией к болезненной зависимости или предпочтением одиночества, избеганием контактов с другими людьми [3]. P.E. Sifneos предположил, что алекситимический стиль в когнитивно-эмоциональной сфере характерен для пациентов с психосоматическими заболеваниями.

В отличие от «невротиков», которые предъявляют много эмоционально окрашенных жалоб на нарушения в психологической сфере, алекситимики жалуются преимущественно на свое соматическое неблагополучие [13, 14].

В последние годы алекситимию рассматривают как фактор риска развития многих заболеваний, в том числе психосоматических.

Алекситимические черты присущи, по разным данным, от 5 до 23 % населения [9, 10]. Учитывая высокую медицинскую и социальную значимость инсульта и различные реабилитационные проблемы у данной категории больных, логично предположить, что наличие данных особенностей у пациентов неврологического профиля будет утяжелять клиническую картину заболевания и усложнять реабилитационный период, было проведено настоящее исследование у пациентов с инфарктом головного мозга (ИГМ) в позднем восстановительном периоде.

Цель исследования: изучить эмоциональный статус (включая алекситимию, тревогу и депрессию, особенности личности) пациентов с ИГМ в бассейне левой средней мозговой артерии в позднем восстановительном периоде.

В исследовании принимали участие 80 больных с цереброваскулярной патологией.

Сформированы две группы пациентов – основная (ОГ), которая включала 60 пациентов с ИГМ в бассейне левой средней мозговой артерии в позднем восстановительном периоде инфаркта головного мозга, и группа сравнения (ГС), которая включала 20 пациентов с хронической ишемией головного мозга (ХИМ).

Для Цитирования:
Н. А. Антонова, Е. Б. Кузнецова, И. И. Шоломов, Е. А. Салина, Эмоционально-личностные особенности пациентов с инфарктом головного мозга в позднем восстановительном периоде. Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. 2018;5.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: