УВЧ-терапия — метод физиотерапевтического лечения, в основе которого лежит воздействие на организм пациента высокочастотного электромагнитного поля с частотой электромагнитных колебаний 40,68 МГц. При воздействии электромагнитного поля на организм пациента образуется два вида электрического тока [1]. В части жидкостей организма (такие как кровь, лимфа, моча) и тканях с хорошим кровоснабжением, обладающих высокой электропроводностью, заряженные частицы совершают колебания одинаковые с частотой колебания этого поля и возникает ток проводимости [2]. При этом, так как колебания частиц происходят в вязкой среде, возникает частичное поглощение энергии, которое связано с преодолением сопротивления среды. Такая трата энергии называется омическими потерями, и энергия, поглощенная тканями, выделяется в виде тепла [3].
Под воздействием электрического поля ультравысоких частот срабатывает нервно-рефлекторный механизм. Значительно усиливается кровоток и лимфообращение в тканях. За счет увеличения проницаемости стенок кровеносных капилляров происходит быстрое всасывание экссудата и уменьшение отечности тканей, стимулируется фагоцитоз, усиливается поступление в очаг воспаления различных иммунных тел и других защитных клеток ретикулоэндотелиальной системы [4]. За счет этого УВЧ-терапия обладает дегидратирующим, анальгезирующим, антиспастическим, противовоспалительным действием. Снижается проходимость токсинов и бактерий через стенки, что ведет к уменьшению интоксикации [5]. Под воздействием электрического поля ультравысоких частот усиливаются пролиферативные процессы соединительнотканных элементов, что влияет на развитие соединительной ткани, ускорение процессы регенерации периферических нервов, рост грануляций [6].
Механизм и биологические эффекты УВЧ, рис. 1.
Рис. 1. Механизм и биологические эффекты УВЧ (рисунок Гизингер О.А.)
Показания для УВЧ-терапии в практике оториноларинголога. Ограниченные и диффузные отиты, острые катаральные отиты, острые гнойные отиты после исчезновения пульсирующего рефлекса, острые тубоотиты и евстахииты на фоне катаральных явлений в носоглотке (при рецидивирующих формах УВЧ-терапия не назначается) острые риниты и синуситы, хронический тонзиллит, обострение хронических мезотимпанитов; фурункулы носа, вяло гранулирующие заушные и другие раны, неврит, невралгия. Дозы УВЧ-терапии определяют по ощущению тепла, а также по интенсивности свечения неоновой лампочки: нетепловая, слаботепловая и тепловая. Нетепловые и слаботепловые дозы и течение 7–10 мин применяют при острых воспалительных и гнойных процессах в стадии инфильтрации, тепловые дозы в течение 10–12 мин — при хронических, вялотекущих процессах в стадии разрешения гноимого процесса. УВЧ-терапию можно проводить через одежду, мазевые и гипсовые повязки; избегать воздействия через влажные повязки и на область металлического тела, расположенного вблизи крупного сосуда. При металлоостеосинтезе УВЧ-терапия не противопоказана; УВЧ-терапию на область предстоящего оперативного вмешательства рекомендуется прекращать за 2 дня, чтобы не усиливать кровоточивость тканей при операции [7].
УВЧ-терапия на область миндaлин. Электроды располагают под углами нижней челюсти при отведенной назад голове, воздушные зазоры устанавливают 1,5 см. Для сохранения постоянства необходимого воздушного зазора электроды поверх войлочных или пенопластовых кружков фиксируют повязками. Доза слаботепловая, продолжительность 10–15 мин, ежедневно.
УВЧ-терапия области шейных симпатических узлов. Электроды располагаются на область верхнего шейного симпатического узла (уровень С3 — С4), воздушные зазоры устанавливаются 1,5 см, доза слаботепловая, продолжительность 8–10 мин, ежедневно или через день. Курс лечения — до 10 процедур.
УВЧ-индуктотермия — метод применения с лечебной целью магнитного поля ультравысокой частоты (40,68 мГц). Источником магнитного поля УВЧ является резонансный индуктор с настроенным контуром-ЭВТ (электрод вихревых токов). Так как при этом методе частота магнитного поля в 3 раза больше, чем при индуктотермии, то и тепла в тканях образуется больше. Резонансные индукторы диаметром 6 и 9 см присоединяют к портативным и переносным аппаратам УВЧ-терапии, а диаметром 16 см — к стационарным аппаратам (рис. 21). Индукторы устанавливают на коже с зазором не более 1 см. Дозируют УВЧ-индуктотермию по ощущению больным тепла: слабое, среднее и интенсивное. Длительность процедуры в зависимости от стадии и фазы течения заболевания от 8 до 15 мин, ежедневно или через день. Курс — от 8 до 12 процедур.
Противопоказания [8].
Злокачественные опухоли, склонность к кровотечениям, новообразования кожи, беременность с 3-го мес при воздействии на область живота и таза; активный туберкулез, выраженная гипотония, заболевания крови, диабет, аневризма аорты, металлические тела в области воздействия размером более 2 кв. см, инфаркт миокарда, наличие вживленного кардиостимулятора ближе 15 см.
Конфликт интересов
Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.
Conflict of interest
The authors declares that there is no conflict of interest.