Проблема эффективности расходования средств бюджета в условиях ограниченного финансирования системы здравоохранения существует во всём мире. Поэтому необходимы изменения в подходах к финансированию медицинских технологий, лекарств, медизделий за счет государственных средств.
В современных реалиях лабораторная диагностика — это использование высоких технологий и быстрое получение достоверных данных для постановки диагноза и назначения лечения, контроля эффективности медикаментозной терапии. Расходы медицинских организаций на лабораторные исследования высоки. Самым простым решением для уменьшения затрат на лабораторию считается снижение объемов анализов за счет регулирования направлений на дорогостоящие исследования. Отказ от современных технологий (требующих высоких затрат) и распространенное применение дешевых реагентов провоцируют спад диагностической ценности лабораторных исследований. Снижение надежности лабораторных тестов может отражаться на диагностике, в связи с этим согласно с основными принципами клинико-экономического анализа нужно искать возможности уменьшения расходов без потери качества.
Приемлемый вариант экономии средств лечебно-профилактического учреждения на лабораторию — внедрение системы контроля назначений лабораторных анализов, включающей строгое исполнение стандартов по разработанным клиническими специалистами шаблонам, соответствующим профилю отделения, а также соблюдение тактики преаналитического этапа: забор биоматериала, его хранение и транспортировка.
При назначении лабораторных тестов важно соблюдать фиксированные интервалы времени для повторных исследований, чтобы анализировать состояние пациента или эффективность лечебных мер. Такой вид контроля возможен в случае определения минимального промежутка для каждого исследования, через который нужно повторить назначение (т. е. это время, за которое аналит действительно изменяется в соответствии с его биологическими характеристиками).
В РФ уже имеется опыт «управления» назначениями лабораторных анализов в медорганизациях и амбулаторного, и стационарного типа. В клиниках СЗГМУ им. И. И. Мечникова отделением клинфармакологии в сотрудничестве с врачами клинической лабораторной диагностики были выделены периоды для повторного назначения анализов и внедрены в медицинскую информационную систему (МИС) в форме появления предупреждений/запретов для клинических специалистов в зависимости от времени проведения предшествующего исследования.