Врожденная косолапость является одной из самых частых патологий опорно-двигательного аппарата, которая встречается у 1 из 1000 новорожденных [3], при которой в одинаковой степени страдают мышечная, нейрососудистая и костно-суставная системы нижней конечности. Врожденная косолапость занимает не последнее место среди всех врожденных дефектов опорно-двигательного аппарата, приводящих к инвалидности [5]. Процент допустимых рецидивов у детей с данной патологией самый высокий в детской ортопедии [6], даже после хирургической коррекции деформации возникают рецидивы, контрактуры, ранний дегенеративный артрит суставов заднего и среднего отделов стопы [8].
Запущенная косолапость по определению — это нелеченая эквино-каво-аддукто-варусная деформация стоп у детей старшего возраста, подростков или даже у взрослых [1]. В связи с развитием специализированной помощи запущенная (нелеченая) форма косолапости встречается реже, за исключением некоторых стран с низким и средним уровнем дохода, где нет полного доступа к современной медицинской помощи. По данным благотворительной организации Miraclefeet, до 50 % детей во всём мире с косолапостью не получают лечения, однако в большинстве случаев прогноз данной патологии благоприятный по сравнению с рецидивирующей формой [2]. Сложность лечения рецидивирующей формы связана с наличием ятрогенных компонентов — рубцов, ригидности, гиперпронации.
На сегодняшний день среди методов лечения врожденной косолапости особое место занял метод Понсети из-за поистине всемирного распространения. Игнасио Понсети в 1950–1960-е гг. разработал метод лечения косолапости, основанный на детальном изучении биомеханики стопы в норме и при патологии [4, 7]. В последнее десятилетие большинство ортопедов во всём мире признают метод Понсети в качестве «золотого стандарта» лечения косолапости. Однако мало изучена эффективность метода Понсети при рецидивирующих и запушенных формах врожденной косолапости у детей.
Цель исследования: изучить эффективность метода Понсети при врожденной рецидивирующей и запущенной косолапости у детей на базе второго филиала Национального центра реабилитации и протезирования лиц с инвалидностью Узбекистана.