Проблема депрессий становится одной из центральных в психиатрической и общемедицинской практике [1, 2]. Она оказывает существенное влияние на социально-психологические и экономические аспекты жизни общества. Так, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессией страдают более 120 млн человек во всем мире. Сообщается, что примерно каждый третий человек хотя бы раз в жизни перенес депрессивный эпизод.
Актуальность проблемы терапии депрессивных расстройств, несмотря на растущее число антидепрессантов, сохраняется до настоящего времени, поскольку их многообразие не снимает вопроса о наличии в части случаев терапевтической резистентности [3]. Было установлено, что при комбинации антидепрессантов и антипсихотиков быстро наступают позитивные сдвиги [4]. Однако в ряде других исследований выяснилось, что добавление к антидепрессантам нейролептиков увеличивает риск нежелательных явлений [5].
Были выявлены потенциально релевантные исследования путем поиска в электронных базах данных MEDLINE, SCOPUS, PubMed, Google Scholar и Кокрановской базе данных систематических обзоров за последние 5 лет (с ноября 2017 г. до ноября 2022 г.), используя термины «депрессия», «антидепрессанты», «антипсихотические средства», «психические расстройства», «терапия», «безопасность», «эффективность», «нежелательные эффекты». При первичном отборе были оценены все источники, содержащие информацию по сочетанному механизму действия антидепрессантов и антипсихотических средств, нежелательных эффектов от применения данных препаратов, их эффективности и безопасности при лечении депрессии. Также были взяты в обзор рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в которых оценивали влияние комбинации препаратов на организм пациента при терапии данных заболеваний. Далее исключены источники, содержащие данные по другим патологиям, а также источники с неполной информацией по сочетанной терапии антидепрессантами и нейролептиками.
Далее было произведено извлечение данных, необходимых для данного обзора, после чего составлена обзорная статья.