Вегетативное обеспечение значимо влияет на любой патологический процесс. Вегетативная дизрегуляция любого органа, любой структуры организма всегда вызывает патологические изменения и является причиной их прогрессирования [9]. Основными проявлениями вегетативной нейропатии являются нарушения процессов возбуждения вегетативных нейронов и проведения возбуждения по вегетативным волокнам. Так, вегетативная нейропатия вертебральной составляющей спинномозговых нервов (СМН) по сути является основной причиной нарушений микроциркуляции в тканях позвоночно-двигательных сегментов (ПДС) со спазмом или дилатацией артериол, что приводит к развитию тканевой гипоксии, метаболических расстройств и в конечном итоге − к дистрофическим изменениям в структурных элементах позвоночного столба, мышечной и фиброзной тканях [1]. Кроме того, развитие атонически-застойного или спастически-застойного типа нарушения микроциркуляции в области ПДС – это одна из основных причин низкого поступления лекарственных веществ к тканям позвоночника при проведении медикаментозной терапии [7].
Также необходимо отметить тот факт, что симпатическая дизрегуляция в области позвоночного столба с нарушением адаптационно-трофической функции симпатической нервной системы [10, 11] в тканях ПДС способствует или поддержанию мышечнотонических нарушений на конкретном сегментарном или регионарном уровне позвоночника в случаях усиления симпатического влияния за счет повышенной диффузии катехоламинов из гранулярных депо пресинаптических нервных окончаний симпатической нервной системы к миоцитам, или, при снижении симпатического обеспечения, низкое поступление катехоламинов к миоцитам ведет к ослаблению тонуса околопозвоночной поперечнополосатой мускулатуры и снижению способности последней удерживать позвоночник при его вертикализации [5].
Оценка состояния вегетативной нервной системы, ее сегментарного симпатического звена на уровне позвоночно-двигательных сегментов имеет решающее значение в терапии дорсопатий и является одним из приоритетных направлений в общем спектре инструментальных методов исследования у данной категории больных.