Одним из важнейших факторов, оказывающих влияние на формирование структуры алиментарно-зависимой заболеваемости, является эндемия региона по йоду и другим микроэлементам. Территория Республики Башкортостан (РБ) — это биогеохимическая провинция с недостатком микроэлементов фтора и йода, дефицитом селена [1]. По результатам анализа данных и показателей ФИФ СГМ за 2012 г. РБ отнесена к территориям риска по заболеваемости населения диффузным зобом, связанным с йодной недостаточностью, с превышением среднероссийского показателя в 1,5 и более раз. По нозологиям, включенным в группу заболеваний с микронутриентной недостаточностью, по субклиническому гипотиреозу отмечен рост на 9,9 %. В 2013 г. зарегистрировано 13 случаев синдрома врожденной недостаточности (в 2009 г. — 4 случая). У детей, в отличие от взрослых, заболевания щитовидной железы сказываются на процессах роста и развития, симптоматика этих заболеваний часто выражена довольно слабо, поздняя или неправильная их диагностика и лечение могут иметь необратимые последствия. В структуре инвалидности детей от 0 до 17 лет первое место занимали психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы. Число психических заболеваний среди всего населения РБ в 2013 г. составило 227,4 на 100 тыс. населения (в 2009 г. — 213,7) и за последние пять лет увеличилось на 6,4 %, отмечен рост заболеваемости поведенческими синдромами в детском возрасте в 1,7 раза [1].
Диффузный (эндемический) зоб обусловлен нехваткой йода в организме. Длительный дефицит йода в организме, особенно в детском возрасте, приводит к отставанию в умственном и физическом развитии, возможно развитие эндемического кретинизма (слабоумие, психические отклонения, отставание в росте). У взрослых гипотиреоз приводит к слизистому отеку (микседеме), компенсаторному разрастанию эпителия щитовидной железы (эндемическому зобу), связанному с секрецией гипофизом повышенных количеств тиреотропного гормона. При гипотиреозе также нарушается репродуктивная функция.