Современная парадигма витамина D переросла короткие штанишки детского рахита, шагнула во взрослую жизнь и ныне может звучать следующим образом: «Дефицит витамина D оказывает большое влияние на общее состояние здоровья и продолжительность жизни человека, а препараты витамина D могут успешно использоваться для предупреждения и лечения (!) широкого круга заболеваний у взрослых и детей».
Интерес к витамину D последние десятилетия растет в экспоненциальной зависимости. Проиллюстрируем это утверждение диаграммой (рис. 1) динамики ежегодного количества статей по проблеме витамина D, опубликованных в одном из наиболее популярных зарубежных журналов Nutrients (ИФ 5,77).
Стремительная динамика востребованности знаний о закономерностях влияния витамина D на заболеваемость и смертность человека объясняется тем, что более 1 млрд человек в мире страдают дефицитом витамина D, а 3,5 млрд населения имеют недостаточную концентрацию [1]. Результаты наших исследований, практически точно совпадающие с данными Суплотовой Л.А. и др. (Тюменский государственный университет), свидетельствуют о том, что в Российской Федерации ситуация еще более напряженная, недостаточностью витамина D страдает 28 % населения нашей страны, дефицитом — 56 %, средний уровень 25-гидроксивитамина D (25 (OH) D), наиболее объективного параметра, характеризующего насыщенность организма метаболитами витамина D, равен 20,9 нг / мл [2].
Относительно количественной характеристики уровней 25-гидроксивитамина D, определяющей степень достаточности или оптимальности насыщения организма и обуславливающей то или иное его состояние, существуют различные мнения, однако большинство ученых и практических специалистов соглашаются со следующей градацией концентраций 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови человека: менее 10 нг / мл — тяжелый дефицит; 10–20 нг / мл — дефицит; 20–30 нг / мл — недостаточность; более 30 нг / мл — адекватный уровень [3]. По утверждению Pecora et al. (University of Parma, Italy), большинство авторов полагают, что оптимальный уровень витамина D находится в диапазоне от 30 до 100 нг / мл. Концентрацию витамина D свыше 100 нг / мл принято считать избыточной, хотя токсичность чаще наблюдается при превышении значений 200–250 нг / мл [4].