По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.2

Безопасность трансфузионной терапии в современном здравоохранении

Гусева Л. В. ассистент кафедры сестринского дела, кандидат медицинских наук, федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 443099, г. Самара, ул. Чапаевская, д. 89, Е-mail: l-guseva64@yandex.ru

Статья посвящена актуальной проблеме современного здравоохранения — безопасности гемотрансфузий, которая является одним из основных факторов национальной безопасности. Кратко изложены основополагающие организационно-технические и медицинские аспекты, определяющие качество переливания компонентов крови.

Литература:

1. Жибурт, Е. Б. Новое в профилактике передачи ВИЧ при переливании крови / Е. Б. Жибурт // Заместитель главного врача. 2017, № 2. — С. 54–58.

2. Жибурт, Е. Б. Новое в трансфузиологии / Е. Б. Жибурт, М. А. Губанова, В. В. Гайворовская с соавт. // Трансфузиология. 2017, № 3. — С. 62–78.

3. Жибурт, Е. Б. Гемотрансмиссивные инфекции. Что нужно знать медсестре? / Е. Б. Жибурт, С. Р. Мадзаев // Главная медицинская сестра. 2016, № 4. — С. 72–82.

4. Иванов, Д. О. История гемотрансфузий (два первых этапа) / Д. О. Иванов, Ю. В. Петренко, Т. А. Федосеева // Детская медицина Северо Запада. 2012, № 2. — С.78–88.

5. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 апреля 2013 года № 183-н «Об утверждении правил клинического использования донорской крови и (или) её компонентов».

6. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года № 363 «Об утверждении инструкции применения компонентов крови».

7. Федеральный закон Российской Федерации от 20 июля 2012 года № 125-Ф «О донорстве крови и её компонентов».

В современном здравоохранении безопасность гемотрансфузий рассматривается как один из факторов национальной безопасности. Это связано с большим числом осложнений, которые представляют опасность для здоровья и жизни пациентов. Решение проблемы основывается на выполнении комплекса организационных, медицинских и технических мероприятий при заготовке, хранении и переливании донорской крови и ее компонентов.

С глубокой древности люди верили в магическую силу крови и предпринимали попытки использовать её в целях лечения и омоложения. Первое документальное упоминание об успешном переливании крови относится к 1818 году. Британский акушер Джеймс Бланделл (1790-1878) спас жизнь одной из своих пациенток, перелив ей 25 сентября кровь мужа. В России первое успешное переливание крови после кровотечения при родах осуществил 20 (8) апреля 1832 года Андрей Мартынович Вольф в Петербурге. О большой перспективе переливаний крови в 1845 году писал Илья Васильевич Буяльский (1789-1866), считая, что со временем они займут достойное место среди операций в экстренной хирургии. В 1847 г. вышла работа Алексея Матвеевича Филомафитского (1707-1849) «Трактат о переливании крови (как о единственном средстве во многих случаях спасти угасающую жизнь)». Началась эра широкого клинического использования крови, полная трагических эпизодов, связанных с осложнениями. Переливание крови без систематических смертельных исходов стало возможным с середины XX века после открытия групп крови и резус-фактора. Появился раздел медицины, изучающий вопросы, связанные с переливанием крови или отдельных её компонентов, а также растворов, заменяющих кровь — трансфузиология.

Для хирургии прошлого столетия характерно широкое использование переливания крови. Однако клинический опыт показал, что при переливании цельной консервированной крови, особенно длительных (более 7 суток) сроков хранения, реципиент получает наряду с необходимыми ему компонентами функционально неполноценные тромбоциты, продукты распада лейкоцитов, антитела и антигены, которые становятся причиной посттрансфузионных реакций и осложнений.

Для Цитирования:
Гусева Л. В., Безопасность трансфузионной терапии в современном здравоохранении. Медсестра. 2019;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: