По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 614.251.2, 614.253 DOI:10.33920/med-03-2506-02

Аспекты социально-правовой защиты медицинских работников: на примере медицинской организации Республики Татарстан

Усманова Нафиса Вильевна магистр направления «Юрист в социальной сфере», ФГАОУ ВО «Казанский (Приволжский) федеральный университет», специалист по сопровождению клинических исследований лекарственных средств отдела инновационных проектов и программ, ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, Россия, 420012, Казань, ул. Бутлерова, 49, тел. +7 (843) 236-74-92, e-mail: usmanovanafisa16@gmail.com
Максимов Максим Леонидович д-р мед. наук, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии КГМА — филиала ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, профессор кафедры фармакологии ИФМХ, ФГАОУ ВО «РНИМУ имени Н. И. Пирогова» Минздрава России, декан факультета профилактической медицины и организации здравоохранения, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, Москва, ORCID ID: 0000-0002-8979-8084, E-mail: maksimmaksimov@mail.ru

Социально-правовая защита медицинских работников — это система мер, направленных на обеспечение гарантий, прав и социальной поддержки лиц, занятых в сфере здравоохранения. Она включает правовые, социальные, экономические и организационные механизмы, которые обеспечивают безопасность труда, справедливое вознаграждение, охрану здоровья, поддержку в случае профессиональных рисков и социальной нестабильности. Для медицинских работников необходима социально-правовая защита, так как их труд сопряжен с высокими профессиональными рисками, эмоциональными нагрузками, прямым контактом с инфекционными заболеваниями и стрессовыми ситуациями. В Республике Татарстан социально-правовая защита медицинских работников осуществляется на федеральном уровне и с учетом региональных нормативных актов. Одной из проблем социально-правовой защиты медицинских работников в медицинских организациях Республики Татарстан является недостаточность материального стимулирования и компенсаций. Несмотря на существующие государственные программы повышения заработной платы, уровень оплаты труда многих медицинских сотрудников остается низким и не соответствует условиям высокой профессиональной ответственности и рисков. Такая ситуация приводит к снижению мотивации, ухудшению качества медицинского обслуживания и оттоку кадров. Для решения данной проблемы необходимо продолжать реализацию мер по повышению уровня оплаты труда, вводить надбавки за работу в вредных и опасных условиях, поощрительные выплаты за добросовестное выполнение служебных обязанностей. Необходимы прозрачность и своевременность выплат, учет региональных особенностей медицинских учреждений, усиление мотивации персонала. Другой проблемой является высокая степень профессиональных рисков, с которыми сталкиваются медицинские работники. Постоянный контакт с инфекционными заболеваниями, риск возникновения профессиональных болезней и травм создают угрозу для здоровья медперсонала. Существующая система страхования и компенсаций зачастую недостаточна, не обеспечивает полноценной защиты пострадавшим сотрудникам. Для улучшения ситуации требуется внедрение системы обязательного страхования от профессиональных заболеваний и несчастных случаев на производстве. Основные направления — упрощение и прозрачность процедур получения компенсаций, профилактика профессиональных рисков, медицинское сопровождение работников.

Литература:

1. Боговская, Е. А. Организационно-правовые проблемы, связанные с реализацией социальной защиты лиц, участвующих в оказании медицинской помощи во время COVID-19 / Е. А. Боговская, О. Ю. Александрова, А. Б. Зудин // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. — 2024. — Т. 32. — № 5. — С. 879–886.

2. Васильев, В. В. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан. Основные разделы. Права и социальная защита медицинских и фармацевтических работников / В. В. Васильев // Научно-практический подход. — 2025. — № S2. — С. 416–419.

3. Гаскин, Д. В. Правовое обеспечение защиты интересов медицинских работников в условиях социального конфликта «врач — пациент» / Д. В. Гаскин // Интернаука. — 2021. — № 46–3 (222). — С. 70–71.

4. Львова, П. П. Роль специально организованных субъектов защиты прав врачей в процессе социальной поддержки медицинских работников / П. П. Львова, О. В. Шабанова // Проблемы современного общества в контексте социально-гуманитарных знаний: сборник работ по результатам Международной научно-практической конференции. — Екатеринбург: Кафедра педагогики профессионального образования и социальной деятельности, 2022. — С. 157–160.

5. Маршалкина, М. И. Исследование степени выполнения мероприятий по повышению заработной платы медицинских работников / М. И. Маршалкина // Биотехнология и биомедицинская инженерия: сборник научных трудов по материалам XIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвящённой 88-летию Курского государственного медицинского университета. — Курск, 2023. — С. 136– 138.

6. Меринова, В. Н. Социальная работа в системе здравоохранения / В. Н. Меринова // Социальная работа и социальное благополучие в изменяющемся обществе: сборник материалов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. — Киров, 2022. — С. 95–99.

7. Окнянская, А. А. Анализ проблем и перспектив совершенствования социальной защиты граждан Российской Федерации в области охраны труда / А. А. Окнянская // Экономика, управление, финансовая безопасность: вызовы, проблемы, перспективы: сборник статей по материалам IV Международной научно-практической конференции. В 2 т. — Москва, 2023. — С. 105–110.

8. Осипов, К. С. Некоторые аспекты судебной и социальной защиты прав медицинских работников / К. С. Осипов // Медицинское право: новые правовые вызовы в работе медицинских организаций: материалы IV Международного форума по медицинскому праву. — Екатеринбург, 2024. — С. 207–212.

9. Ромиков, Н. А. Анализ эффективности мер для повышения заработной платы медицинских работников в Российской Федерации: перспективы и вызовы / Н. А. Ромиков, Ю. И. Валова // Вопросы управления и экономики: современное состояние актуальных проблем: сборник статей по материалам LXXXIII Международной научно-практической конференции. — Москва, 2024. — С. 16–20.

10. Санина, Н. П. К вопросу о правовом статусе медицинского работника / Н. П. Санина, А. Ю. Чупрова // Вестник Уральского юридического института МВД России. — 2021. — № 2 (30). — С. 64–70.

11. Шабаров, Д. В. Реализация прокурорами надзорных полномочий в сфере защиты социальных прав работников учреждений здравоохранения / Д. В. Шабаров, А. В. Кахивова, О. Г. Повжик // Проблемы защиты прав: история и современность: материалы XVII Международной научно-практической конференции / отв. ред. И. С. Кокорин. — Санкт-Петербург, 2023. — С. 237–240.

1. Bukhtiiarov I. V. Professionalnaia patologiia [Occupational pathology]: national guide / (2nd edition, revised and expanded) M.: Geotar-media; 2024. 904 p. (In Russ.)

2. Kuzmina L. P., Shigan E. E., Briko N. I., Strizhakov L. A., Pfaf V. F., Chernov O. E. et al. Novaia koronavirusnaia infektsiia COVID-19: professionalnye aspekty sokhraneniia zdorovia i bezopasnosti medikov. Metodicheskie rekomendatsii [Novel coronavirus infection COVID-19: professional aspects to preserve the health and safety of medical workers. Methodological recommendations] / (2nd edition, revised and supplemented) Moscow, 2022. — 136 p. (In Russ.)

3. Sazonova O. V., Gavriushin M. Iu., Kuvshinova N. Iu., Ostriakova N. A., Babanov S. A. Professionalnoe vygoranie medikov: pandemiia COVID-19 kak faktor opasnogo vliianiia na psikhicheskoe zdorovie [Professional burnout of medical workers: the COVID-19 pandemic as a factor of dangerous impact on mental health]. Nauka i innovatsii v meditsine [Science and Innovations in Medicine]. 2023;8 (1):39–44. doi: 10.35693/2500-1388-2023-8-1-39-44. (In Russ.)

4. Petrikov S. S., Kholmogorova A. B., Suroegina A. Iu., Mikita O. Iu., Roi A. P., Rakhmanina A. A. Professionalnoe vygoranie, simptomy emotsionalnogo neblagopoluchiia i distressa u medikov vo vremia epidemii COVID-19 [Occupational burnout, symptoms of emotional distress and distress in healthcare workers during the COVID-19 epidemic]. Konsultativnaia psikhologiia i psikhoterapiia [Counseling Psychology and Psychotherapy]. 2020;28 (2):8–45. https://doi.org/d.17759/cpp.2020280202 (In Russ.)

5. Popov V. I., Marchenko L. O., Levich S. N., Iusupov V. V., Isaeva E. R., Cherniavskii E. A. Psikhologicheskaia gotovnost meditsinskogo personala k rabote po spetsialnosti v period epidemiologicheskogo neblagopoluchiia [Psychological readiness of medical personnel to work in their specialty during a period of epidemiological troubles]. Vestnik psikhoterapii [Bulletin of Psychotherapy]. 2020; 76: 134–147. (In Russ.)

6. Popov V. V., Diakova Iu. A., Novikova I. A. Faktory professionalnogo vygoraniia vrachei-terapevtov poliklinik [Factors of professional burnout among clinic physicians]. Gigiena i sanitariia [Hygiene and Sanitation]. 2017; 3: 265–269 https://doi.org/10.47470/0016-9900 -2017-96-3-265-269. (In Russ.)

7. Babanov S. A. Sindrom emotsionalnogo vygoraniia [Burnout syndrome] // Vrach skoroi pomoshchi [Emergency Doctor]. 2012; 10: 63–69. (In Russ.)

8. Shurygina A. D. Issledovanie trevozhnosti u meditsinskikh rabotnikov g. Kazani [Study of anxiety in health workers of Kazan] / A. D. Shurygina, S. V. Kuzmina //«Psikhiatriia Altaiskogo kraia: ot Erdmana Iu. K. i do segodniashnikh dnei». Biulleten meditsinskoi nauki [Psychiatry of the Altai Territory: from Erdman Yu. K. to the present day. Bulletin of Medical Science]. — 2023. — 3. — P. 128–129. (In Russ.)

9. Bogadova E. A. Psikhicheskoe zdorovie vrachei raznogo profilia [Mental health of doctors of different profiles] / E. A. Bogadova, N. V. Govorin // Sotsialnaia i klinicheskaia psikhiatriia [Social and Clinical Psychiatry]. — 2013. — 1. — P. 21–26. (In Russ.)

10. Schonfeld I. S., Bianchi R. Burnout and depression: Two entities or one? J. Clin. Psychol. 2016; 72 (1): 22–37.

11. Han S, Shanafelt TD, Sinsky CA, Awad KM, Dyrbye LN, Fiscus LC, et al. Estimating the Attributable Cost of Physician Burnout in the United States. Ann Intern Med. 2019; 170 (11): 784–790. https://doi.org/10.7326/m18–1422

12. Kosarev V. V., Vasiukova G. F., Babanov S. A. Professionalnaia zabolevaemost meditsinskikh rabotnikov v Samarskoi oblasti [Occupational morbidity of medical workers in the Samara region] // Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2007. No. 9. P. 40–47. (In Russ.)

13. Garipova R. V., Strizhakov L. A., Gorblianskii Iu. Iu., Babanov S. A. Novaia koronavirusnaia infektsiia kak professionalnoe zabolevanie: slozhnye ekspertnye sluchai [Novel coronavirus infection as an occupational disease: complex expert cases]. Meditsina truda i promyshlennaia ekologiia [Occupational Medicine and Industrial Ecology]. 2021; 61 (11): 720–725. https://doi.org/10.31089/1026-9428-2021-61-11-720-725. (In Russ.)

14. Melentiev A. V., Babanov S. A., Strizhakov L. A., Vinnikov D. V., Ostriakova N. A. Problemy professionalnogo otbora i effekt zdorovogo rabochego v meditsine truda [Problems of professional selection and the effect of a healthy worker in occupational medicine] // Zdravookhranenie Rossiiskoi Federatsii [Healthcare of the Russian Federation]. 2021. Vol. 65. No. 4. P. 394–399. https://doi.org/10.47470/0044-197X-2021-65-4-394-399 (In Russ.)

Социально-правовая защита медицинских работников необходима для организации современной системы здравоохранения. Медицинский персонал ежедневно сталкивается с повышенными профессиональными рисками, высокой степенью ответственности и эмоциональными и физическими нагрузками. В таких обстоятельствах создание условий, обеспечивающих защиту прав, безопасности и достойного материального положения медицинских специалистов, становится необходимой мерой для стабильного функционирования отрасли.

Особое значение имеет подход к социально-правовой защите, который охватывает гарантии по оплате труда и системе материального стимулирования и обеспечение безопасности труда, профилактику профессиональных заболеваний, создание благоприятного психологического климата на рабочем месте. Данные факторы взаимосвязаны и влияют на уровень мотивации и профессиональной устойчивости медиков.

В современных условиях влияют на медицинскую отрасль внутренние и внешние вызовы — рост нагрузки на медицинские учреждения, расширение спектра профессиональных рисков, изменения в законодательстве и экономической ситуации. Республика Татарстан обладает развитой сетью медицинских организаций и системой государственной поддержки, стремится обеспечить своим медицинским работникам социально-правовую защиту, способствующую привлечению и удержанию квалифицированных кадров.

На практике выявляются проблемы, препятствующие полной реализации этих задач. Недостаточное материальное стимулирование, высокий уровень профессиональных рисков оказывают негативное влияние на качество работы медперсонала и общее состояние здравоохранения. На примере медицинских организаций Республики Татарстан является задачей, направленной на выявление основных проблем и поиск эффективных путей их решения.

Одной из проблем в системе здравоохранения Республики Татарстан является недостаточный уровень материального стимулирования медицинских работников. Профессиональную ответственность и физические и эмоциональные нагрузки, многие специалисты сталкиваются с ситуацией, когда размер их заработной платы не соответствует объему и сложности выполняемой работы. Такая ситуация снижает мотивацию персонала, влияет на качество оказываемой медицинской помощи и способствует росту текучести кадров.

Для Цитирования:
Усманова Нафиса Вильевна, Максимов Максим Леонидович, Аспекты социально-правовой защиты медицинских работников: на примере медицинской организации Республики Татарстан. ГЛАВВРАЧ. 2025;6.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: