По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 615.03, 614.23 DOI:10.33920/med-03-2404-02

Антимикробная терапия — оценка базовых знаний врачей. Проект KANT-I/II

Бонцевич Роман Александрович канд. мед. наук, доцент кафедры внутренних болезней № 2, ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет» (424000, Россия, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, д. 1), доцент кафедры фармакологии и клинической фармакологии, ФГАОУ ВО «Белгородский государственный национальный исследовательский университет» (НИУ «БелГУ») (308015, Россия, г. Белгород, ул. Победы, д. 85), доцент кафедры клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии — филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации (КГМА — филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России) (420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36), врач-терапевт, пульмонолог, клинический фармаколог, https://orcid.org/0000-0002-9328-3905, е-mail: bontsevich@bsu.edu.ru
Завиткевич Георгий Ильич студент Медицинского института, ФГБОУ ВО «Марийский государственный университет», 424000, Россия, г. Йошкар-Ола, пл. Ленина, д. 1, е-mail: mr.zavitkevich@mail.ru, ORCID ID: 0009-0007-5439-5342
Елисеева Екатерина Валерьевна д-р мед. наук, профессор, заведующая кафедрой общей и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 690106, Россия, г. Владивосток, ул. Острякова, д. 2, e-mail: yeliseeff23@gmail.com, ORCID ID: 0000-0001-6126-1253
Феоктистова Юлия Владимировна канд. мед. наук, доцент кафедры общей и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 690106, Россия, г. Владивосток, ул. Острякова, д. 2, ORCID: 0000-0003-4070-9842
Компаниец Ольга Геннадьевна канд. мед. наук, доцент, доц. каф. терапии № 1 ФПК и ППС, ФГБОУ ВО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Краснодар, e-mail: olga-kompaniets1@yandex.ru, ORCID: 0000-0001-9449-9241
Кетова Галина Григорьевна д-р мед. наук, профессор, проф. кафедры поликлинической терапии и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Челябинск, тел.: (351) 232-73-69, e-mail: galina_ketova@mail.ru, ORCID ID: 0000-0002-4678-6841
Максимов Максим Леонидович д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии — филиала ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации (420012, Россия, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36), профессор кафедры фармакологии Института фармации и медицинской химии, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова» Минздрава России (117997, Россия, г. Москва, ул. Островитянова, д. 1), декан факультета профилактической медицины и организации здравоохранения, ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России (125993, Россия, г. Москва, ул. Баррикадная, д. 2/1, стр. 1), главный внештатный специалист — клинический фармаколог МЗ Республики Татарстан, е-mail: maksim_maksimov@mail.ru, ORCID ID: 0000-0002-8979-8084

В работе представлена оценка знаний медицинских специалистов по вопросам антимикробной терапии в рамках первых этапов многоцентрового проекта KANT.

Литература:

1. Абеуова Б. А., Абидов А. М., Авдеев С. Н. и др. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике: Евразийские клинические рекомендации. Пре100 Принт; 2016. Accessed March 17, 2024. https://elibrary.ru/item.asp?id=37264597

2. Bontsevich RA, Adonina AV, Gavrilova AA, et al. Rational antimicrobial chemotherapy: assessment of the level of basic knowledge of general practitioners. Final results of the KANT project. Research Results in Pharmacology. 2020; 6 (3): 41–50. doi: 10.3897/ rrpharmacology.6.54855

3. Bontsevich RA, Shchurovskaya KV, Pokrovskaya TG, Goryainova LY. Assessment of senior dental students and dental residents in matters of antimicrobial chemotherapy. Research Results in Pharmacology. 2015; 1 (1 (1)): 51–57. doi: 10.18413/2313-8971-2015-1-4-61-68

4. Гаврилова А. А., Бонцевич Р. А., Черенкова О. В., Гончарова Н. Ю., Покровская Т. Г. Динамика знаний студентов в вопросах ведения пациентов с внебольничной пневмонией на фоне проведения дополнительных образовательных мероприятий. Consilium Medicum. 2020; 22 (3): 87–93. doi: 10.26442/20751753.2020.3.200080

5. Abera B, Kibret M, Mulu W. Knowledge and beliefs on antimicrobial resistance among physicians and nurses in hospitals in Amhara Region, Ethiopia. BMC Pharmacology and Toxicology. 2014; 15 (1). doi: 10.1186/2050-6511-15-26

6. Baadani AM, Baig K, Alfahad WA, Aldalbahi S, Omrani AS. Physicians’ knowledge, perceptions, and attitudes toward antimicrobial prescribing in Riyadh, Saudi Arabia. SMJ. 2015; 36 (5): 613–619. doi: 10.15537/smj.2015.5.11726

7. Rahbi FA, Salmi IA, Khamis F, et al. Physicians’ attitudes, knowledge, and practices regarding antibiotic prescriptions. J Glob Antimicrob Resist. 2023; 32: 58–65. doi: 10.1016/j. jgar.2022.12.005

8. Kose A, Colak C. Knowledge and Awareness of Physicians About Rational Antibiotic Use and Antimicrobial Resistance Before and After Graduation: A Cross-Sectional Study Conducted in Malatya Province in Turkey. IDR. 2021; Vol. 14: 2557–2568. doi: 10.2147/IDR.S317665

9. Чучалин А. Г., Синопальников А. И., Козлов Р. С. и др. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике (Пособие для врачей). Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2010; 12 (3): 186–225.

10. Российское респираторное общество, МАКМАХ. Клинические рекомендации. Внебольничная пневмония; 2018. https://old.volgmed.ru/uploads/files/2018–6/85787-proekt_ vnebolnichnaya_pnevmoniya_2018.pdf

1. Abeuova B. A., Abidov A. M., Avdeev S. N., et al. Strategiia i Taktika Ratsionalnogo Primeneniia Antimikrobnykh Sredstv v Ambulatornoi Praktike: Evraziiskie Klinicheskie Rekomendatsii [Strategy and Tactics for the Rational Use of Antimicrobial Agents in Outpatient Practice: Eurasian Clinical Guidelines]. Pre100 Print; 2016. Accessed March 17, 2024. https:// elibrary.ru/item.asp?id=37264597. (In Russ.)

2. Bontsevich RA, Adonina AV, Gavrilova AA, et al. Rational antimicrobial chemotherapy: assessment of the level of basic knowledge of general practitioners. Final results of the KANT project. Research Results in Pharmacology. 2020;6 (3):41–50. doi:10.3897/rrpharmacology.6.54855

3. Bontsevich RA, Shchurovskaya KV, Pokrovskaya TG, Goryainova LY. Assessment of senior dental students and dental residents in matters of antimicrobial chemotherapy. Research Results in Pharmacology. 2015;1 (1 (1)):51–57. doi:10.18413/2313-8971-2015-1-4-61-68

4. Gavrilova A. A., Bontsevich R. A., Cherenkova O.V., Goncharova N. Iu., Pokrovskaia T. G. Dinamika znanii studentov v voprosakh vedeniia patsientov s vnebolnichnoi pnevmoniei na fone provedeniia dopolnitelnykh obrazovatel'nykh meropriiatii [Dynamics of students' knowledge in the management of patients with community-acquired pneumonia against the backdrop of additional educational activities]. Consilium Medicum. 2020;22 (3):87–93. doi:10.26442/20751753.2020.3.200080. (In Russ.)

5. Abera B, Kibret M, Mulu W. Knowledge and beliefs on antimicrobial resistance among physicians and nurses in hospitals in Amhara Region, Ethiopia. BMC Pharmacology and Toxicology. 2014;15 (1). doi:10.1186/2050-6511-15-26

6. Baadani AM, Baig K, Alfahad WA, Aldalbahi S, Omrani AS. Physicians’ knowledge, perceptions, and attitudes toward antimicrobial prescribing in Riyadh, Saudi Arabia. SMJ. 2015;36 (5):613–619. doi:10.15537/smj.2015.5.11726

7. Rahbi FA, Salmi IA, Khamis F, et al. Physicians’ attitudes, knowledge, and practices regarding antibiotic prescriptions. J Glob Antimicrob Resist. 2023;32:58–65. doi:10.1016/j. jgar.2022.12.005

8. Kose A, Colak C. Knowledge and Awareness of Physicians About Rational Antibiotic Use and Antimicrobial Resistance Before and After Graduation: A Cross-Sectional Study Conducted in Malatya Province in Turkey. IDR. 2021; Volume 14:2557–2568. doi:10.2147/IDR. S317665

9. Chuchalin AG, Sinopalnikov AI, Kozlov RS, et al. Vnebolnichnaia pnevmoniia u vzroslykh: prakticheskie rekomendatsii po diagnostike, lecheniiu i profilaktike (Posobie dlia vrachei) [Community-acquired pneumonia in adults: practical recommendations for diagnosis, treatment and prevention (Manual for doctors)]. Klinicheskaia mikrobiologiia i antimikrobnaia khimioterapiia [Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy]. 2010;12 (3):186–225. (In Russ.)

10. Russian Respiratory Society, MAKMAH. Clinical Guidelines. Community-Acquired Pneumonia. 2018. https://old.volgmed.ru/uploads/files/2018–6/85787-proekt_vnebolnichnaya_ pnevmoniya_2018.pdf. (In Russ.)

Рациональное применение антибиотиков имеет важное значение в современной медицине, учитывая повышение резистентности микроорганизмов и возможные негативные последствия их применения. Одним из ключевых аспектов в этом вопросе является понимание знаний врачей о необходимости назначения антибиотиков, применении конкретных препаратов и длительности терапии.

Рациональное назначение антибиотиков включает в себя диагностику и понимание этиологии инфекций, выбор наиболее эффективного и узкого спектра антибиотиков при возможности, учет дозировок, противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Изучение знаний врачей об употреблении антибиотиков способствует составлению более качественных программ обучения и повышения квалификации для медицинских работников [1–8].

Цель работы — оценить знания практикующих специалистов терапевтического и педиатрического профилей в некоторых базовых вопросах антимикробной терапии.

В данной работе приводятся результаты первого-второго (предварительных) этапов мультицентрового исследования KANT (полное название — The assessment of students’ (physicians’) knowledge in antimicrobials usage), название авторское, в реестрах исследований не регистрировалось.

Во врачебных этапах данного ФЭИ (2012–2018 гг., 1 этап — 2012–2014 гг., 2 этап — 2014–2018 гг.) приняли участие 214 респондентов: врачей терапевтического профиля (n = 116, города Белгород, Владивосток, Краснодар, Челябинск), врачей-интернов-стоматологов (n = 32, Белгород), врачей-ординаторов разных специальностей (n = 29, Белгород, Челябинск). Все респонденты-интерны, ординаторы и врачи Белгорода отвечали на авторскую анкету, содержащую два вопроса открытого типа и четыре — закрытого. В других регионах была модифицированная анкета с увеличенным количеством вопросов открытого типа (всего — 7). Основные вопросы были следующими:

• определить фармакологическую группу ряда препаратов для таких препаратов: цефуроксим, ципрофлоксацин, метронидазол, ко-тримоксазол, левофлоксацин, амоксициллин/клавуланат, азитромицин, флюконазол, меропенем, клиндамицин, доксициклин, цефтриаксон;

Для Цитирования:
Бонцевич Роман Александрович, Завиткевич Георгий Ильич, Елисеева Екатерина Валерьевна, Феоктистова Юлия Владимировна, Компаниец Ольга Геннадьевна, Кетова Галина Григорьевна, Максимов Максим Леонидович, Антимикробная терапия — оценка базовых знаний врачей. Проект KANT-I/II. ГЛАВВРАЧ. 2024;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: