По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 616–057

Андрогенный дефицит и эректильная дисфункция при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией

С. А. Бабанов ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой профессиональных болезней и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, главный внештатный специалист по профпатологии Минздрава Самарской области, E-mail: s.a.babanov@mail.ru
Р. А. Бараева ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района», заведующая дневным стационаром, ГБУЗ СО «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района»
Д. С. Будаш ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, ассистент кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, E-mail: s.a.babanov@mail.ru
А. Г. Байкова ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, лаборант кафедры профессиональных болезней и клинической фармакологии, ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России
Ключевые слова: вибрационная болезнь, артериальная гипертензия, эректильная дисфункция, андрогенный дефицит

Представлены результаты комплексного обследования 145 человек с различными формами вибрационной болезни, в том числе при ее сочетании с артериальной гипертензией, и 30 человек контрольной группы. Установлено, что воздействие общей и локальной вибрации, особенно при сочетании с артериальной гипертензией, приводит к андрогенному дефициту и эректильной дисфункции. При этом как эректильная дисфункция, так и выраженные признаки дефицита андрогенов были наиболее выражены при второй степени ВБ от воздействия общей вибрации, а также при сочетании ВБ (независимо от вида вибрации) с АГ.

Литература:

1. Вигдорчик  Н. А.  Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней.  — М.-Л.: «Госмедиздат», 1930. — 371 с.

2. Измеров  Н. Ф.  Труд и  здоровье: монография / Н. Ф.  Измеров, И. В.  Бухтияров, Л. В.  Прокопенко, Н. И. Измерова, Л. П. Кузьмина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 416 с.

3. Профессиональные болезни / под ред. акад. РАН Н. А. Мухина, проф. С. А. Бабанова. — М.: ГЭОТАРмедиа, 2018. — 576 с.

4. Бабанов С. А., Азовскова Т. А., Вакурова Н. В., Бараева Р. А. Вибрационная болезнь. Оптимизация диагностических и лечебных мероприятий. — М.: «Вузовский учебник. Инфра-М», 2016. — 160 с.

5. Потеряева Е. Л., Несина И. А., Люткевич А. А. и др. Программы оздоровления лиц, работающих в условиях высокого профессионального риска // Медицина труда и промышленная экология. — 2010. — № 8. — С. 6–10.

6. Чудинова O. A., Борзунова Ю. М., Самохвалова Г. Н. и др. Системный подход к организации профилактики и лечения вибрационной болезни // Медицина труда и промышленная экология. — 2010. — № 2. — С. 23–25.

7. Абраматец  Е. А., Лахман  О. Л., Давыдова  Н. С., Кострица  Н. Л. Характеристика биохимических и  иммунологических показателей при воздействии локальной вибрации // Промышленная экология. — 2005. — № 8. — С. 88–90.

8. Дедов И. И., Калинченко С. Ю. Возрастной андрогенный дефицит у мужчин. — М., 2006. — С. 124–149.

9. Измеров Н. Ф., Волкова З. А. Репродуктивное здоровье: факторы риска и профилактика. Профилактика нарушений репродуктивного здоровья от профессиональных и экологических факторов риска: материалы Международного конгресса. — Волгоград, 2004. — С. 13–18.

10. Косарева О. В., Козляткин А. Ю. Выявление нарушений репродуктивной функции у мужчин с вибрационной болезнью // Известия Самарского научного центра РАН. — 2009. — С. 1224–1226.

Н. А. Вигдорчик, один из основоположников профпатологии в нашей стране, в своей книге «Профессиональная патология. Курс профессиональных болезней» описал ангионеврозы работающей руки в профессиях, где работа связана с постоянной вибрацией руки. В последующем данная патология стала широко изучаться и получила название «вибрационная болезнь» (ВБ), основу которой составляют системные микроангиопатии [8, 9]. В этой связи клиническая картина ВБ характеризуется вовлечением в патологический процесс многих органов и систем. Неоднократно описывалось сочетание ВБ с артериальной гипертензией (АГ) [2–5]. Кроме того, в ряде случаев вибрационная болезнь и прежде всего ее тяжелые формы осложняются эректильной дисфункцией [6, 7].

Цель исследования: изучить влияние вибрационной болезни при сочетании с артериальной гипертензией на развитие андрогенного дефицита и эректильной дисфункции.

Для достижения поставленной цели было обследовано 145 человек с различными формами вибрационной болезни, в том числе с сочетанием с артериальной гипертензией, и 30 человек, не имеющих данной патологии (табл. 1).

Оценка эректильной функции проводилась с помощью шкалы степени выраженности эректильной дисфункции (международный индекс эректильной дисфункции МИЭФ-5), также использовались опросники выявления андрогенного дефицита и симптомов старения мужчин [8–10].

Результаты определения международного индекса эректильной дисфункции показали наличие наиболее выраженной патологии при вибрационной болезни от воздействия общей вибрации второй степени, а также при ее сочетании с АГ. Результат определялся в баллах, количество которых составило 14,67 ± 1,14 (p < 0,01) и 10,19 ± 1,42 (p < 0,001) соответственно. Такие значения расценены как наличие умеренной эректильной дисфункции. При остальных формах вибрационной болезни, в том числе ее сочетании с артериальной гипертензией, эректильная дисфункция была расценена как легкая (табл. 1 и 2).

Необходимо отметить, что достоверные различия были получены при сравнении данных показателей следующих групп: ВБ второй степени от воздействия общей вибрации в сочетании с АГ и ВБ второй степени от воздействия общей вибрации; а также ВБ второй степени от воздействия общей вибрации в сочетании с АГ и контрольная группа.

Для Цитирования:
С. А. Бабанов, Р. А. Бараева, Д. С. Будаш, А. Г. Байкова, Андрогенный дефицит и эректильная дисфункция при вибрационной болезни в сочетании с артериальной гипертензией. Санитарный врач. 2018;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: