По всем вопросам звоните:

+7 495 274-22-22

УДК: 613.95 DOI:10.33920/med-08-2104-03

Анализ заболеваемости детей Алтайского края в зависимости от социально-экономических показателей региона

Пашков Артем Петрович канд. мед. наук, доцент, заведующий кафедрой медицинских знаний и БЖД, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный педагогический университет» Минпросвещения России, 656031, г. Барнаул, ул. Молодежная, д. 55, e-mail: pashkart@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-5146-3713
Баянкин Олег Васильевич канд. пед. наук доцент, директор Института физической культуры и спорта, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный педагогический университет» Минпросвещения России, 656031, г. Барнаул, ул. Молодежная, д. 55, e-mail: bayankin_ov@mail.ru, https://orcid.org/0000-0002-8088-7427
Воронцов Павел Геннадьевич канд. ф. наук, доцент, заведующий кафедрой физической культуры и здорового образа жизни, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, 656038, г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 40, e-mail: sport-altai@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-8995-6014
Жукова Ольга Викторовна канд. мед. наук, доцент, и.о. заведующего кафедрой гигиены, основ экологии и БЖД, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, 656038, г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 4, e-mail: oov-@mail.ru, https://orcid.org/0000-0001-7093-3103
Мартыненко Андрей Игоревич канд. мед. наук, доцент кафедры гигиены, основ экологии и БЖД, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, 656038, г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 40, e-mail: amart60@rambler.ru, https://orcid.org/0000-0003-1925-7028
Требушинина Татьяна Григорьевна канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, 656038, г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 40, e-mail: ttg47@yandex.ru, https://orcid.org/0000-0003-2823-7395
Лобыгина Наталья Михайловна доцент кафедры физической культуры и здорового образа жизни, ФГБОУ ВО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России, 656038, г. Барнаул, пр-т Ленина, д. 40, e-mail: lobygina@bk.ru, https://orcid.org/0000-0002-7926-4740
Ключевые слова: заболеваемость детей, региональные особенности, социально-экономические факторы, факторы окружающей среды

Проблема состояния здоровья детского населения является одним из ключевых вопросов здравоохранения. Учитывая общие закономерности в заболеваемости данной возрастной группы, необходимо изучать и анализировать региональные аспекты проблемы. Целью работы было выявить тенденции заболеваемости детского населения Алтайского края и оценить влияние на картину заболеваемости показателей социально-экономического развития. Проанализирована первичная заболеваемость по различным нозологиям за последние пять лет. Показатели социально экономического развития территорий взяты из отчетов Управления Федеральной службы государственной статистики по Алтайскому краю и Республике Алтай. В работе выполнено ранжирование территорий по показателю заболеваемости с последующим картографированием. Статистическая обработка проведена при помощи классического статистического анализа. Выявлена тенденция к росту показателя заболеваемости либо превышение среднего показателя по стране в таких группах заболеваний, как новообразования, болезни эндокринной системы, болезни органов пищеварения, болезни системы кровообращения, болезни мочеполовой системы, врожденные аномалии. Выявление закономерности в территориальном распределении неблагополучных с точки зрения показателей заболеваемости сельских районов и городов, а также значимой корреляционной связи свидетельствует о наличии общих факторов, влияющих на эпидемиологическую ситуацию. В результате исследования определена значимая корреляционная связь между показателями первичной заболеваемости отдельных групп нозологий и социально-экономическими показателями. Необходимо более детальное изучение влияния каждого фактора окружающей среды на показатель первичной заболеваемости именно в региональном аспекте. При оценке влияния факторов окружающей среды на заболеваемость важно учитывать социально-экономические показатели территории.

Литература:

1. Алехнович А. В., Столярова С. А., Окороков П. Л., Ливанов А. С., Круглова А. А., Хомутова А. М. Патологическая пораженность болезнями эндокринной системы детей и подростков в районах расположения химических производств. Здоровье населения и среда обитания. 2015; 11 (272): 10–17.

2. Зулькарнаева А. Т., Поварго Е. А., Зулькарнаев Т. Р., Овсянникова Л. Б., Агафонов А. И. Влияние отдельных факторов на состояние здоровья школьников. Здоровье населения и среда обитания. 2012; 8 (233): 29–31.

3. Кучма В. Р., Сухарева Л. М., Рапопорт И. К., Шубочкина Е. И., Скоблина Н. А., Милушкина О. Ю. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности. Гигиена и санитария. 2017; 10: 990–995.

4. Левченко О. В., Герасимов А. Н., Кучма В. Р. Влияние социально-экономических факторов на заболеваемость детей и подростков социально значимыми и основными классами болезней. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 8 (305): 21–25.

5. Маснавиева Л. Б., Бударина Л. А., Кудаева И. В. Состояние общей реактивности подростков, проживающих в районах с различными уровнями загрязнения атмосферного воздуха. Гигиена и санитария. 2012; 6: 49– 50.

6. Кочетков Н. В., Галстян Г. А. Региональные аспекты здоровья детей и подростков Саратовской области. Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013; 2: 340.

7. Пашков А. П., Филиппова С. П., Жукова О. В. Тенденции неинфекционной заболеваемости детей 0–14 лет в Алтайском крае. Уральский медицинский журнал. 2020; 2 (185): 153–158.

8. Платонова А. Г., Скоблина Н. А., Бокарева Н. А., Милушкина О. Ю. Сравнительная оценка функционального состояния организма школьников Москвы и Киева. Гигиена и санитария. 2013; 3: 74–77.

9. Порецкова Г. Ю., Печкуров Д. В., Рапопорт И. К. К вопросу о систематизации школьно-обусловленной патологии. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 5 (302): 30–34.

10. Сетко Н. П., Булычева Е. В., Бейлина Е. Б., Бородина Е. С. Эффективность внедрения мероприятий по оптимизации и рационализации питания учащихся общеобразовательных учреждений города Оренбурга. Здоровье населения и среда обитания. 2013; 8 (245): 19–21.

11. Бокарева Н. А., Милушкина О. Ю., Пивоваров Ю. П. Влияние организации образовательного процесса на физическое развитие школьников. Здоровье населения и среда обитания. 2015; 11 (272): 17–19.

12. Галстян А. Г., Минасян С. М., Атаян К. Е. Исследование функционального состояния сердечно-сосудистой системы студентов под воздействием учебной нагрузки. Здоровье населения и среда обитания. 2015; 11 (272): 20–23.

13. Горелова Ж. Ю., Баканов М. И., Мазанова Н. Н. Коррекция питания школьников. Дополнительные возможности. Вопросы питания. 2015; 3: 100.

14. Красноперова О. И., Смирнова Е. Н., Мерзлова Н. Б., Батурин В. И. Роль наследственных, перинатальных и внешнесредовых факторов в формировании ожирения в детском возрасте. Детская больница. 2013; 3 (53): 19–24.

15. Лукушкина Е. Ф., Баскакокова Е. Ю., Дурмашкина А. П. Особенности физического развития и фактического питания детей г. Нижнего Новгорода. Медицинский альманах. 2010; 2 (11): 105–108.

16. Мельник В. А. Секулярный тренд соматометрических показателей городских школьников за период с 1925 по 2010–2012 гг. Здоровье населения и среда обитания. 2018; № 6 (303): 21–26.

17. Кучма В. Р., Скоблина Н. А., Милушкина О. Ю., Бокарева Н. А., Ямпольская Ю. А. Характеристика морфофункциональных показателей московских школьников 8–15 лет (по результатам лонгитудинальных исследований). Вестник Московского университета. 2012; 1: 76–83.

18. Баранов А. А., Альбицкий В. Ю., Модестов А. А., Косова С. А., Бондарь В. И., Волков И. М. Заболеваемость детского населения России (итоги комплексного медико-статистического исследования). Здравоохранение Российской Федерации. 2012; 5: 21–26.

19. Новикова И. И., Ерофеев Ю. В., Крига А. С., Денисов А. В. Научно-методические основы оценки риска здоровью детей и подростков, организации мониторинга условий воспитания и обучения на региональном и муниципальном уровнях. Здоровье населения и среда обитания. 2018; 2 (299): 11–15.

20. Узунова А. Н., Цветова И. П., Неряхина С. В. Особенности физического развития подростков в зоне экологического неблагополучия. Гигиена и санитария. 2008; 2: 56–58.

21. Boylan SM, Gill TP, Hare-Bruun H. Associations between adolescent and adult socioeconomic status and risk of obesity and overweight in Danish adults. Obes Res ClinPract. 2014; 2: 115–200.

22. De Onis M., Lobstein T. Defining obesity risk status in the general childhood population: Which cut-offs should we use? International Journal of Pediatric Obesity. 2010; 5 (6): 458–460.

23. Deshmukh-Taskar PR, Nicklas TA, O’Neil CE. The relationship of breakfast skipping and type of breakfast consumption with nutrient intake and weight status in children and adolescents: the National Health and Nutrition Examination Survey 1999–2006. Journal of the American Dietetic Association. 2010; 6 (110): 869–878.

24. Garza C, De Onis M. Symposium: A new 21st century international growth standards for infants and young children. Journal of Nutrition. 2007; 137: 142–143.

25. Triches RM, Giugliani ERJ. Obesity, eating habits and nutritional knowledge among school children. Rev SaudePublica. 2012; 4 (56): 305–307.

26. Wang Y, Beydoun MA. The obesity epidemic in the United States — gender, age, socioeconomic status, racial/ ethnic, and geographic characteristics: a systematic review and meta-regression analysis. Epidemiologic Reviews. 2007; 29: 6–28.

1. Alekhnovich AV, Stolyarova SA, Okorokov PL, Livanov, A. S., Kruglov A.A., ChomutovA.M. Pathological involvement of children and adolescents with diseases of the endocrine system in the areas of chemical production facilities. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2015;11 (272):10-17. (in Russian).

2. Zul'karnaeva A.T., Povargo E.A., Zul'karnaev T.R., Ovsyannikova L.B., Agafonov A.I. The infl uence of certain factors on the health status of schoolchildren. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2012; 8 (233):29-31. (in Russian).

3. Kuchma V.R., Suhareva L.M., Rapoport I.K., SHubochkina E.I., Skoblina N.A., Milushkina O.YU. Population health of the child population, health risks and sanitary and epidemiological well-being of students: problems, solutions, technology of activity. Gigiena i sanitariya. 2017; 10: 990–995. (in Russian).

4. Levchenko O.V., Gerasimov A.N., Kuchma V.R. The influence of socio-economic factors on the incidence of children and adolescents with socially signifi cant and main classes of diseases. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2018; 8 (305): 21-25. (in Russian).

5. Masnavieva L.B., Budarina L.A., Kudaeva I.V. The state of the general reactivity of adolescents living in areas with different levels of air pollution. Gigiena i sanitariya. 2012; 6: 49-50. (in Russian).

6. Kochetkov N.V., Galstyan G.A. Regional aspects of the health of children and adolescents in the Saratov region. Byulleten' medicinskih internet – konferencij. 2013; 2: 340. (in Russian).

7. Pashkov A.P., Filippova S.P., ZHukova O.V. Trends in non-infectious morbidity in children 0-14 years old in the Altai Territory. Ural'skij medicinskij zhurnal. 2020; 2 (185): 153-158. (in Russian).

8. Platonova A.G., Skoblina N.A., Bokareva N.A., Milushkina O.YU. Comparative assessment of the functional state of the organism of schoolchildren in Moscow and Kiev. Gigiena i sanitariya. 2013; 3: 74-77. (in Russian).

9. Poreckova G.YU., Pechkurov D.V., Rapoport I.K. On the question of systematization of school-related pathology. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2018; 5 (302): 30-34. (in Russian).

10. Setko N. P., Bulycheva E.V., Bejlina E.B., Borodina E.S. The effectiveness of the implementation of measures to optimize and rationalize the nutrition of students of educational institutions of the city of Orenburg. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2013; 8(245): 19-21. (in Russian).

11. Bokareva N.A., Milushkina O.YU., Pivovarov YU.P. The influence of the organization of the educational process on the physical development of schoolchildren. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2015; 11 (272): 17-19. (in Russian).

12. Galstyan A.G., Minasyan S.M., Atayan K.E. Study of the functional state of the cardiovascular system of students under the influence of an academic load. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2015; 11 (272): 20-23. (in Russian).

13. Gorelova ZH.YU., Bakanov M.I., Mazanova N.N. Correction of schoolchildren nutrition. Additional features. Voprosy pitaniya. 2015; 3: 100. (in Russian).

14. Krasnoperova O.I., Smirnova E.N., Merzlova N.B., Baturin V.I. The role of hereditary, perinatal and environmental factors in the formation of obesity in childhood. Detskaya bol'nica. 2013; 3 (53): 19-24. (in Russian).

15. Lukushkina E.F., Baskakokova E.YU., Durmashkina A.P. Features of physical development and actual nutrition of children in Nizhny Novgorod. Medicinskij al'manah. 2010; 2 (11): 105 - 108. (in Russian).

16. Mel'nik V. A. Secular trend of somatometric indicators of urban schoolchildren for the period from 1925 to 20102012. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2018; № 6 (303): 21-26. (in Russian).

17. Kuchma V.R., Skoblina N.A., Milushkina O.YU., Bokareva N.A., YAmpol'skaya YU.A. Characteristics of morphological and functional indicators of Moscow schoolchildren of 8-15 years old (according to the results of longitudinal studies). Vestnik Moskovskogo universiteta. 2012; 1: 76-83. (in Russian).

18. Baranov A.A., Al'bickij V.YU., Modestov A.A., Kosova S.A., Bondar' V.I., Volkov I.M. Morbidity of the child population of Russia (the results of a comprehensive medical and statistical study). Zdravoohranenie Rossijskoj Federacii. 2012; 5: 21–26. (in Russian).

19. Novikova I.I., Erofeev YU.V., Kriga A.S., Denisov A.V. Scientifi c and methodological foundations for assessing the health risk of children and adolescents, organizing monitoring of the conditions of education and training at the regional and municipal levels. Zdorov'e naseleniya i sreda obitaniya. 2018; 2 (299): 11-15. (in Russian).

20. Uzunova A.N., Cvetova I.P., Neryahina S.V. Features of the physical development of adolescents in the zone of ecological trouble. Gigiena i sanitariya. 2008; 2: 56-58. (in Russian).

21. Boylan SM, Gill TP, Hare-Bruun H, et al. Associations between adolescent and adult socioeconomic status and risk of obesity and overweight in Danish adults. Obes Res ClinPract. 2014;8(2):115-200.

22. De Onis M., Lobstein T. Defi ning obesity risk status in the general childhood population: Which cut-off s should we use?International Journal of Pediatric Obesity. 2010; 5(6):458-460.

23. Deshmukh-Taskar PR , Nicklas TA, O'Neil CE, et al. The relationship of breakfast skipping and type of breakfast consumption with nutrient intake and weight status in children and adolescents: the National Health and Nutrition Examination Survey 1999-2006. Journal of the American Dietetic Association. 2010; 110(6): 869-878.

24. Garza C, De Onis M. Symposium: A new 21st century international growth standards for infants and young children. Journal of Nutrition. 2007; 137: 142-143.

25. Triches RM, Giugliani ERJ. Obesity, eating habits and nutritional knowledge among school children. Rev SaudePublica. 2012; 56(4): 305-307.

26. Wang Y, Beydoun MA. The obesity epidemic in the United States — gender, age, socioeconomic status, racial/ ethnic, and geographic characteristics: a systematic review and meta-regression analysis. EpidemiologicReviews. 2007; 29: 6-28.

Проблема сохранения и укрепления здоровья детей и подростков на современном этапе выходит на первый план, что обусловлено постоянно меняющимися на протяжении последних лет социально-экономическими условиями. Известно, что для детского возраста характерна повышенная чувствительность к изменяющимся факторам окружающей среды. Так, приводятся данные о том, что у большинства (65,5 %) детей из групп медико-социального риска вес не соответствует росту и возрасту, у 58,8 % недостаточный вес, их биологический возраст с большей вероятностью может отставать от паспортного, среди таких детей чаще выявляются болезни эндокринной системы, психические расстройства [1–5].

Известно, что оценка воздействия факторов окружающей среды на показатель заболеваемости проводится путем анализа первичной заболеваемости, так как это наиболее чувствительный показатель по отношению к факторам, влияющим на состояние здоровья [7–11]. Общая заболеваемость в отличие от первичной является менее чувствительным к изменению факторов окружающей среды показателем. Часто на основании анализа общей заболеваемости судят не только о тенденциях изменения состояния здоровья населения, а также о качестве и доступности диагностических процедур, охвате населения диспансерным наблюдением, уровне здравоохранения [7, 12–18]. Состояние здоровья человека, в том числе и показатель заболеваемости различными нозологиями, зависит от множества факторов окружающей среды и вариации их сочетания. В настоящее время всё большее внимание уделяется изучению влияния на заболеваемость таких приоритетных факторов, как наследственность, экологические факторы (электромагнитное излучение, ксенобиотики в продуктах питания и в других средах), напряженность трудового процесса, социально-экономические условия проживания, воспитания и обучения [19, 20]. Большое значение в принятии эффективных управленческих решений в области профилактики нарушения здоровья населения, связанного с факторами окружающей среды, имеют достоверность и полноту статистических данных, полученных при мониторинге состояния окружающей среды. Важно, чтобы для принятия решений принималась информация, полученная в определенном регионе, местности, поселении, так как интенсивность воздействия факторов и их сочетание в разных регионах имеет отличия. Объективная оценка окружающей среды и региональный подход к управленческим решениям повысят эффективность профилактических мероприятий в сфере сохранения и укрепления здоровья граждан [7, 21–36].

Для Цитирования:
Пашков Артем Петрович, Баянкин Олег Васильевич, Воронцов Павел Геннадьевич, Жукова Ольга Викторовна, Мартыненко Андрей Игоревич, Требушинина Татьяна Григорьевна, Лобыгина Наталья Михайловна, Анализ заболеваемости детей Алтайского края в зависимости от социально-экономических показателей региона. Санитарный врач. 2021;4.
Полная версия статьи доступна подписчикам журнала
Язык статьи:
Действия с выбранными: